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文档简介

1、艾滋病合并结核病临床感染状况研究【摘要】目的分析观察艾滋病合并结核病的临床 感染状况。方法 对我院于2004年2月到2011年3月收治 的390例艾滋病合并结核病患者进行了观察，对其临床感染 状况进行了分析，分析患者的临床感染部位和合并感染情 况，并分析患者的临床感染类型。结果390例艾滋病合并结 核病患者中，135例患者为多部位或全身散播性结核，116 例患者为肺外结核高发，38例患者直接表现为肺外结核，6 例患者为成人原发型结核。结论患者的临床感染状况多表 现为肺外结核高发，以及多部位或者全身播散性结核。少数 患者也表现为成人原发型肺结核，以及肺外结核。【关键词】艾滋病；合并；结核病；临床

2、感染文章编号：1004-7484 (2013) -12-7204-02我国的艾滋病患者逐渐在增加，目前已处于快速增长 期，并成为了结核病高负担国家。艾滋病合并结核病感染不 仅仅是影响患者健康，其对公共卫生也造成了重大影响，而 对于艾滋病与结核病的关系，who认为两者间是有关联的， 不能将其分别作为独立疾病来看。本文对其临床感染状况作 出了分析，以期增加艾滋病合并结核病患者的生存率，减少 其病死率。其分析报告如下：1资料与方法1. 1 一般资料2004年2月到2011年3月于我院治疗的 390例艾滋病合并结核病患者中，314例男性患者，76例女 性患者，患者的平均年龄为(40. 5±1

3、3. 5)岁，并将这390 例艾滋病合并结核病患者根据年龄来进行分组，年轻组337 例患者，其年龄在21岁以上49岁以下。年长组53例患者, 其年龄在49岁以上70岁以下。根据相关规定又分为6例i 型，34例ii型，297例iii型，21例iv型，直接表现为肺外结 核的有32例患者。1.2方法对390例患者血清进行检测，检测其抗人类 免疫缺陷病毒抗体，采用酶联免疫法来进行。检测结果为阳 性的患者进行复检，采用免疫印迹实验来进行。在免疫印迹 实验中，检测为抗hiv阳性的患者，可将其看作hiv感染者。 在临床诊断的结果中，确诊为艾滋病合并结核病的患者，对 其进行胸部ct检查，或者进行胸部x线片检查

4、，进行痰涂 片查找抗酸杆菌，进行次数应为三次，并进行痰结合菌属培 养。对可疑败血症的患者，进行血结核菌属培养。对于阳性 的患者，则再次进行菌型鉴定，以及进行药物敏感试验。另 外，对患者的其他临床标本，也应进行涂片找抗酸杆菌，以 及结合菌属培养。并进行纤维支气管镜检查，以及淋巴结活 检等。在进行t淋巴细胞亚群检查时，可采用荧光抗体，用 其对外周抗凝血标本进行标记，进行cd4+和cd8+t淋巴细胞 计数，使用流式细胞仪来进行。1.3诊断标准 患者的分泌物、痰和24h尿沉渣，以及 大便和支气管镜灌洗液抗酸染色法涂片为阳性，或者其组织 活检证实，在患者胸部x线片的检查中，结果为有活动性肺 结核改变，结核中毒症状显著体现，当患者的诊断结果中， 出现以上诊断标准第一项，或者出现其他三项时，可将其诊 断为结核病。

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