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文档简介
1、广州中医药大学2010 -2011学年第1学期药理学课程试题卷B 专业:中西医结合一、单项选择题(本题共60小题,每小题1.0分,共60.0分)1、药效学研究:( ) A:药物作用于机体 B:机体作用于药物 C:两者均是 D:两者均不是2、能用于治疗烧伤继发创面感染的药物是:( ) A:磺胺嘧啶 B:庆大霉素 C:磺胺米隆 D:多粘菌素 E:呋南妥因3、能很好地透过骨质,并对革兰氏阳性菌感染有效的药物为:( ) A:氯霉素 B:林可霉素 C:链霉素 D:磺胺甲恶唑 E:四环素4、对长期用糖皮质激素的描述,错误的是:( ) A:病情稳定后,应逐渐减少糖皮质激素用量 B:停药前用ACTH C:突然
2、停药易诱发糖尿病、高血压 D:突然停药易出现病情反跳 E:突然停药易引起肾上腺皮质功能不全5、下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症:( ) A:肾症综合症 B:活动性溃疡 C:重症高血压 D:妊娠初期 E:严重精神病6、能消除致病因素,彻底治愈疾病为 ( )A、对症治疗 B、对因治疗 C、补充治疗 D、治疗效果 E、药物效应7、强的松的不良反应:( ) A:诱发和加重感染 B:诱发和加重胃溃疡 C:两者均可 D:两者均不可8、下列有关青霉素G引起过敏性休克的论述,错误的是:( ) A:皮试阳性率不高 B:青霉素G等是半抗原 C:休克发生极快,半数以上是在5分钟内出现 D:主要症状有呼吸困难、血压下降
3、等,以致短时间以死亡 E:抢救的首选药为肾上腺素9、庆大霉素的抗菌作用原理是:( ) A:抑制细菌叶酸的代谢 B:抑制细菌细胞壁的合成 C:抑制细菌蛋白质的合成 D:影响细菌胞浆膜的通透性 E:影响细菌细胞核的功能10、药物与血浆蛋合后将会发生:( ) A:药物作用增强 B:药物代谢加快 C:暂时失去药理活性 D:药物排泄加快 E:药物转运加快11、短期内应用数次麻黄碱后其效应降低,属于:( ) A:习惯性 B:快速耐受性 C:成瘾性 D:耐药性 E:以上都不对12、弱酸性药物在碱性尿液中:( ) A:解离多、再吸收少、排泄慢 B:解离少、再吸收多、排泄慢 C:解离多、再吸收少、排泄快 D:解
4、离少、再吸收多、排泄快 E:解离多、再吸收多、排泄慢13、氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用( ) A:肾上腺素 B:去甲肾上腺素 C:多巴胺 D:异丙肾上腺素 E:麻黄碱14、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是:( ) A:肌注 B:静脉滴注 C:口服给药 D:舌下含服 E:皮下注射15、对肾血管有扩张作用,在抗休克中应用较多的药物是:( ) A:间羟胺 B:去甲肾上腺素 C:异丙肾上腺素 D:肾上腺素 E:多巴胺16、肾上腺素( ) A:短期内反复应用易产生快速耐受性 B:易致心律失常C:易致急性肾功能衰竭 D:可改善肾功能 E:兴奋中枢作用弱17、直接与受体结合( ) A:多巴
5、胺 B:麻黄碱 C:两者均可 D:两者均否18、硝酸甘油松弛血管平滑肌的机理是:( ) A:阻断1受体 B:激动DA受体 C:其代谢物NO与NO受体结合后,引发一系列生物效应 D:激动1受体 E:阻断H受体19、长期应用不能突然停药的是( ) A:心得安 B:硝酸甘油 C:两者均有 D:两者均无20、呋塞米的药理作用特点中,哪条是错误的:( ) A:抑制髓拌升枝粗段对钠、氯离子的重吸收 B:影响尿的浓缩功能 C:不影响尿的稀释功能 D:利尿作用不受酸碱平衡失调的影响 E:增加肾血流量21、氢氯噻嗪的主要作用部位是( ) A:髓拌升枝粗段及集合管 B:远曲小管近端 C:髓拌升枝粗段皮质部及髓质部
6、 D:集合管与远曲小管 E:间接抑制Na+-K+-2CL-同向转运载体22、久用可减少尿酸排泄的是( ) A:氢氯噻嗪 B:呋塞米 C:两者均有 D:两者均无23、治疗窦性心动过速最宜选用:( ) A:普鲁卡因胺 B:奎尼丁 C:苯妥英钠 D:普萘洛尔 E:利多卡因24、既可阻滞钠通道又可阻滞钾通道和钙通道的抗心律失常药是:( ) A:胺碘酮 B:维拉帕米 C:利多卡因 D:丙吡胺 E:心得安25、抑制钠离子内流、促进钾离子外流的药物是( ) A:利多卡因 B:普萘洛尔 C:普鲁卡因胺 D:维拉帕米 E:胺碘酮26、胰岛素过量最常见的不良反应是()A、低血糖 B、过敏反应 C、胰岛素抵抗D、脂
7、肪萎缩 E、高血钾27、肝素及香豆素类均可用于:() A:弥散性血管内凝血(DIC) B:血栓栓塞性疾病 C:体外循环中的抗凝 D:高脂血症 E:脑溢血28、西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是?() A:阻滞M受体 B:阻滞H1受体 C:阻滞H2受体 D:阻滞质子泵 E:保护胃粘膜29、肝素过量可选用的拮抗药是() A:维生素K B:鱼精蛋白 C:葡萄糖酸钙 D:氨甲苯酸 E:叶酸30、女性,雷诺病,应采用保暖等措施外还宜选用( ) A:多巴胺 B:酚妥拉明 C:阿托品 D:麻黄碱 E:普萘洛尔31、强心苷类对哪种心衰效果最佳:( ) A:严重二尖瓣狭窄引起的心衰 B:缩窄型心包炎引起的心衰 C:肺
8、源性心脏病引起的心衰 D:甲状腺机能亢进引起的心衰 E:伴有房颤的心衰32、目前认为强心苷类中毒的机理是:( ) A:过度抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶而使细胞内失K+ B:过度抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶而使细胞内失Na+ C:与心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶结合而激活Ca2+ D:使心肌细胞内Ca2+浓度增加 E:抑制心肌细胞膜内H+33、通过利尿而减少血容量来治疗慢性心功能不全的药为( ) A:地高辛 B:速尿 C:肼屈嗪 D:硝酸甘油 E:卡托普利34、被称为是磺胺增效剂的是:( ) A:甲氧苄啶 B:甲硝唑 C:磺胺嘧啶 D:对氨基苯甲酸 E:四环素35、有关血管紧张
9、素转换酶抑制剂(ACEI)的描述错误的是:() A:适用于各型高血压 B:在降压时可使心率加快 C:长期应用不易引起电解质紊乱 D:可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚 E:能抑制醛固酮的分泌36、具有成瘾性的镇咳药是:( ) A:可待因 B:右美沙芬 C:喷托维林 D:苯丙哌林 E:苯佐那酯37、可用于低血糖反应的急救有效措施是 A:减少胰岛素用量 B:立即食糖果或含糖饮料 C:就地休息 D:立即输入氯化钠 E:加大饭量38、药物产生副作用的药理基础是: ( ) A:药物安全范围小 B:用药时间过久 C:病人肝肾功能差 D:药物作用的选择性低 E:用药剂量过大39、胆绞痛病人,用阿托品解痉后出
10、现口干心悸等反应,这种反应称为: ( ) A:后遗效应 B:继发作用 C:毒性反应 D:副作用 E:过敏反应40、能消除致病因素,彻底治愈疾病为:( ) A:对症治疗 B:对因治疗 C:补充治疗 D:治疗效果 E:药物效应41、去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失主要原因是: ( ) A:单胺氧化酶代谢 B:肾排出 C:神经末梢再摄取 D:乙酰胆碱酯酶代谢 E:儿茶酚氧位甲基转移酶代谢42、激动N2受体的效应是哪一项:( ) A:心动过缓,流涎 B:心动过缓,口干 C:心率加快,流涎 D:骨骼肌收缩力增强 E:骨骼肌收缩力减弱43、最易对青霉素G产生耐药性的病原体是 ( )A、肺炎球菌 B、
11、金黄色葡萄球菌 C、炭疽秆菌D、脑膜炎球菌 E、破伤风杆菌44、下列那种不良反应是奎尼丁特有的( ) A:角膜微粒沉积 B:刺激性干咳 C:传导阻滞 D:低血压 E:金鸡纳反应45、作为基础降压药宜选用( ) A呋塞米 B螺内酯 C乙酰唑胺 D氨苯蝶啶 E氢氯噻嗪46、支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用( ) A:阿托品 B:东莨菪碱 C:新斯的明 D:后马托品 E:山莨菪碱47、有机磷酸脂类农药中毒原因是:( ) A:M受体敏感性增加 B:胆碱能神经递质释放增加 C:药物排泄减慢 D:不可逆性抑制胆碱酯酶,使递质破坏减慢 E:可逆性抑制胆碱酯酶,使递质破坏减慢48、焦虑紧张引起的失眠宜用:(
12、 ) A.安定 B.苯巴比妥 C.氯丙嗪 D.哌替啶 E.苯妥英钠49、关于吗啡与哌替啶共有的作用错误的是:( ) A:激动中枢阿片受体 B:提高胃肠平滑肌及括约肌张力 C:均可引起体位性低血压 D:成瘾性 E:均有对抗催产素兴奋子宫的作用50、胃肠及肝胆系统疾病所致的钝痛,宜选用:( ) A:复方阿司匹林 B:吗啡 C:哌替啶 D:颅通定 E:去痛片51、可待因作用于延脑孤束核的阿片受体产生:( ) A:降低血压 B:镇咳 C:两者均有 D:两者均无52、安定(diazepam)中枢作用的机理是( ) A:与DA受体结合增强DA能神经功能 B:与BZ受体结合增强GABA能神经功能 C:与BZ
13、受体结合减弱GABA能神经功能 D:与5-HT受体结合增强边缘系统功能 E:以上都不对53、是抗焦虑药,既能治疗神经官能症,也可用于治癫痫持续状态( ) A:苯妥英钠 B:苯巴比妥 C:地西泮 D:乙琥胺 E:扑米酮54、氯丙嗪过量引起的低血压应选用何药纠正:( ) A:肾上腺素 B:多巴胺 C:异丙肾上腺素 D:阿托品 E:去甲肾上腺素55、阿司匹林不具有下列哪项不良反应( ) A:水钠潴留 B:胃肠道反应 C:过敏反应 D:凝血障碍 E:水杨酸样反应56、应慎用或禁用乙酰水杨酸的情况是( ) A:过敏体质 B:维生素缺乏 C:十二指肠溃疡 D:低凝血酶原血症 E:以上都是57、临床用于治疗
14、感冒的复方制剂中使用最多的是( ) A:阿司匹林 B:对乙酰氨基酚 C:保泰松 D:吲哚美辛 E:别嘌呤醇58、去甲肾上腺素的升压作用在用普萘洛尔(心得安)后的改变是:( ) A:减弱 B:翻转为降压 C:不变 D:升压作用增加 E:降压作用增加59、在氯霉素的毒性反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关:( ) A:二重感染 B:灰婴综合征 C:皮疹等过敏反应 D:抑制骨髓的造血功能 E:消化道反应60、影响牙及骨的生长:( ) A:四环素 B:金霉素 C:两者均是 D:两者均否二、判断题(本题共10小题,每小题0.5分,共5.0分)答题说明:正确的为A ,错误的为B ,请把正确答案的字母用2B
15、铅笔填涂在答题卡上。61、效能高的药物其效价强度高。( )62、弱碱性药物在胃内易吸收。( )63、受体阻滞药与硝苯地平合用较为理想,但与维拉帕米合用则应注意对心脏的抑制和对血压的过度降低。( )64、苯妥英钠不仅是对抗强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药,而且是抗癫痫的有效药。( )65、地高辛中毒时可静脉注射地高辛抗体Fab片段,即可迅速有效地救治危机生命的强心苷中毒。( )66、使用速尿较易引起低血钾,如加服安体舒通可减轻。()67、药物的副作用常伴治疗作用出现。( )68、与药酶诱导剂合用时,经药酶灭活的药物应减量。( )69、使用小剂量的安定,能使精神上焦虑不安的病人趋向宁静。( )
16、70、哌唑嗪首次使用时易产生严重的体位性低血压。( )三、名词解释(本题共4小题,每小题2分,共8分))1、抗药性(耐药性):一般是指细菌与药物多次接触,对药物的敏感性下降,往往疗效愈来愈差,甚至完全丧失(即化疗药物对病原体的作用愈来愈弱),这种现象称为抗药性或耐药性。2、半衰期:指血药浓度下降一半所需要的时间,是给药间隔时间的依据。3、最小有效量:又称为阈剂量,指出现药理效应的最小剂量。4、最低杀菌浓度:杀死某种菌株的药物最低浓度的统称。四、简答题(本题共4小题,每小题3分,共12分)1、简述青霉素过敏反应的防治措施。2、简述阿司匹林在心血管系统疾病中使用的药理学基础。3、抗心律失常发生的电
17、生理学机制是什么?心律失常发生的电生理学机制主要有冲动的形成异常、冲动的传导异常、或上述两种情况兼有。4、简述阿托品对眼的作用及用途。扩大瞳孔,升高眼压,调节麻痹,用于检查眼底、验光配镜、虹膜睫状体炎。五、论述题(本题共2小题,每小题5分,共10分))1、抗心绞痛药物一般可通过哪些环节发挥其作用?舒张冠状动脉:解除冠脉痉挛而增加冠脉供血-供氧;舒张外周静脉:以减少回心血量,降低心室壁张力降低前负荷;舒张外周小动脉:以降低射血阻力,降低后负荷;抑制心肌收缩力:以减少心脏做功;减慢心率:从而降低心肌耗氧量;抗血小板(抗血栓形成)和抗冠状动脉粥样硬化。2、患者,女,38岁。主诉:近3年来稍事活动后有
18、气喘现象,近一月加重。现病史:3年前诊断为心衰,给予地高辛0.25mg口服,每天1次症状好转。一个月前由于受寒开始咳嗽,气短明显,偶有夜间憋气致醒,坐起后方可缓解。自己服用地高辛0.25mg,每天1-2次症状略有好转。近一周来无诱因气短加重,不能平卧,且尿量减少。于当地医院诊治,心电图检查结果发现有心房颤动。继续服用地高辛0.25mg。每日2-3次,自我感觉症状进一步加重,夜不能眠,且近两天出现呕吐、稀便,再次赴医院就诊。体检:表情淡漠、呼吸急促,二尖瓣面容,口唇及四肢末梢明显发绀,可见颈静脉怒张,未见颈动脉、静脉波动。双肺有湿罗音,心界向左下扩大,心率33次/分,心律齐。肝脏于右锁骨中线肋缘下3.0,质地较硬,压痛明显,肝颈静脉反流征象阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。诊断:风湿性心脏瓣膜病、心律失常、慢性心功能不全、洋地黄中毒分析:1.根据什么可以判断患者出现洋地黄中毒? 2.如何防治洋地黄中毒?一、单选题1:A 2:D 3:B 4:C 5:A
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