《护理专业资料》第17章 女性生殖系统-芬

1、女性生殖系统the female reproductive system 温州医学院组织胚胎教研室 刘 芬阴阴道道子子宫宫输卵管输卵管卵巢卵巢卵泡发育四个阶段卵泡发育四个阶段原始卵泡原始卵泡初级卵泡初级卵泡次级卵泡次级卵泡原始卵泡原始卵泡卵巢卵巢原始卵泡原始卵泡初级卵泡初级卵泡透明带透明带unilaminar primary folliclesmultilaminar primary folliclesunilaminar primary folliclesmultilaminar primary follicles前前 期期后后 期期初级卵泡初级卵泡初级卵母细胞初级卵母细胞: 增大至最大体积

2、增大至最大体积卵泡细胞卵泡细胞: 增至增至612层层 卵泡腔出现：卵泡腔出现：内有卵泡液，卵泡细胞和卵泡膜血管内有卵泡液，卵泡细胞和卵泡膜血管 渗出。渗出。 卵丘出现：卵丘出现：卵泡液增多，卵泡腔扩大，卵泡液增多，卵泡腔扩大，初级卵母初级卵母c+ 透明带透明带+放射冠放射冠+卵泡卵泡c突入卵泡腔内；突入卵泡腔内； 颗粒层出现：颗粒层出现：卵泡细胞改叫颗粒细胞。卵泡细胞改叫颗粒细胞。 卵泡膜形成：卵泡膜形成：内层：细胞多，血管多，纤维少；内层：细胞多，血管多，纤维少； 外层：细胞少，血管少，纤维多外层：细胞少，血管少，纤维多卵泡腔卵泡腔次次 级级 卵卵 泡泡卵卵 丘丘颗粒层、卵泡膜颗粒层、卵泡膜

3、排卵前，排卵前，初级卵母细胞初级卵母细胞 次级卵母细胞次级卵母细胞第一次减数第一次减数分裂前期分裂前期第二次减数第二次减数分裂中期分裂中期排卵前排卵前36-48h卵泡小斑卵泡小斑卵泡小斑：卵泡壁、卵泡膜、白膜、表面上皮卵泡小斑：卵泡壁、卵泡膜、白膜、表面上皮 排卵过程排 卵排出的卵子排出的卵子由颗粒细胞而来，数量多、由颗粒细胞而来，数量多、 体积大、染色浅。位于黄体中央。体积大、染色浅。位于黄体中央。分泌孕激素、松弛素分泌孕激素、松弛素2. 黄体的细胞构成黄体的细胞构成由膜细胞分化而来，数量少、由膜细胞分化而来，数量少、 体积小、染色深。位于黄体周边。体积小、染色深。位于黄体周边。雌激素雌激素

4、黄黄 体体粒黄体细胞粒黄体细胞膜黄体细胞膜黄体细胞子宫横切面 1. 子宫内膜子宫内膜纤毛细胞（少）纤毛细胞（少）分泌细胞（多）分泌细胞（多）构成：构成：上上 皮：单层柱状皮：单层柱状固有层：固有层：腺体：子宫腺，上皮下陷形成腺体：子宫腺，上皮下陷形成血管：螺旋动脉，子宫动脉的分支血管：螺旋动脉，子宫动脉的分支基质细胞：梭形基质细胞：梭形分层：分层：浅层：厚、又叫功能层，周期性剥落出血。浅层：厚、又叫功能层，周期性剥落出血。深层：薄，又叫基底层，无周期性变化，增生深层：薄，又叫基底层，无周期性变化，增生 修复功能层修复功能层血管分布血管分布：子宫动脉弓形动脉子宫动脉弓形动脉螺旋动脉螺旋动脉基底动

5、脉基底动脉 cp网网（功能层）功能层）子宫腺子宫腺螺旋动脉螺旋动脉子宫内膜子宫内膜卵细胞未受精，黄体退化，雌激素和孕激素减少卵细胞未受精，黄体退化，雌激素和孕激素减少 卵泡开始发育，分泌雌激素：卵泡开始发育，分泌雌激素：子宫内膜逐渐增厚，达子宫内膜逐渐增厚，达23mm；子宫腺增长、弯曲、腔增大，腺上皮胞质子宫腺增长、弯曲、腔增大，腺上皮胞质 中出现糖原；中出现糖原；螺旋动脉增长、弯曲；螺旋动脉增长、弯曲；基质细胞增生旺盛。基质细胞增生旺盛。增生期子宫内膜增生期子宫内膜2-3 mm黄体分泌的孕激素和雌激素作用于子宫内膜黄体分泌的孕激素和雌激素作用于子宫内膜子宫内膜增厚，达子宫内膜增厚，达57mm；子宫腺极度弯曲，膨胀，充满分泌物，子宫腺极度弯曲，膨胀，充满分泌物，螺旋动脉增长，更加弯曲；螺旋动脉增长，更加弯曲；固有层基质细胞增生、肥大；固有层基质细胞增生、肥大；4-6 mm子宫肌瘤子宫肌瘤本章重点本章重点1. 1.卵泡的发育成熟过程，各期卵泡的