2014年妇产科主治医师考试强化练习第七套

1、1.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症，下列哪项是错误的A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在官腔以外的部位，而引起病变及症状B.子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生C.子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响有相应变化D.子宫腺肌症侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响E.子宫腺肌症也是一种子宫内膜异位症答案：E2.应用孕激素治疗有效的是A.度闭经B.功血子宫内膜萎缩型C.子宫内膜结核D.子宫内膜异位症E.过期流产答案：D4.28岁女性，不孕，进行性痛经5午，经前12天开始下腹、腰痛，经后渐消失，查体：子宫大小正常，后倾，粘连，双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿，欠活动

2、，阴道后穹窿处有紫蓝色结节，双骶韧带串珠状痛性结节，根据上述症状体征应考虑下述何种诊断A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌答案：C5.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显B.宫颈充血，举拉痛明显C.宫体略大，有压痛，活动受限D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"答案：E6.25岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年，子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动，可能为A.卵巢肿瘤B.子宫肌瘤C.生殖器结核D.陈旧性宫外孕E.子宫腺肌症答案：C7.急性盆

3、腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了A.并发急性子宫肌炎B.药物治疗23天无效，患者中毒症状加重C.经药物治疗23天无效，且原有肿块增大D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿E.可疑脓肿破裂答案：A8.23岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，经期尤甚，查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前1周内诊刮，未刮出组织，初步诊断为A.慢性盆腔炎B.子宫发育不良C.子宫内膜结核D.子宫内膜异位E.子宫内膜炎答案：C9.不具备盆腔炎手术指征的是A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者B.冰冻骨盆C.脓肿破裂D.输卵管积脓E.输卵管卵巢囊肿答案：B10.28岁闭经2年，黄体酮试验

4、阳性，雌激素试验阳性，典型垂体兴奋试验，LH值比注射前高4倍，请问此患者为下述哪种闭经A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性E.大脑皮质功能失调答案：D11.为确定患者为子宫内膜脱落不全时，取子宫内膜行镜检的最合适时间是A.月经来潮12h内B.排卵期前后C.月经来潮第56天D.月经前期E.月经期任何时间答案：C12.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是A.子宫内膜腺瘤型增生过长B.子宫内膜腺囊型增生过长C.子宫内膜不典型增生过长D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜答案：C13.21岁未婚女性，原发闭经就诊，检查：营养发育中等，女性体态，外阴发育正常，肛查子宫略小，双附件未及异常，该患者闭经

5、的原因可能为哪项A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.多囊卵巢综合征D.闭经泌乳综合征E.下丘脑性闭经答案：E14.下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变A.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜腺瘤样增生过长C.子宫内膜脱落D.增生期子宫内膜E.子宫内膜腺囊型增生过长答案：C15.35岁已婚女性，G1P0，既往月经规律，但1年以来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴腰痛，末次月经19天至今未净，以下哪项诊断可能性最小A.子宫肌瘤B.无排卵型功血C.排卵型功血D.宫内节育器E.宫内膜炎答案：B16.导致青春期无排卵型功血的原因是A.不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌B.雌激素水平低落C.黄体功能

6、不足D.内膜前列腺素含量过高E.雌、孕激素水平均低落答案：A17.8岁妇女，妊2产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经2个月后阴道淋漓出血半月多来诊，以下检查除哪项外可考虑无排卵功血A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚B.子宫口松软，有活动出血C.B超示子宫内膜厚D.尿HCG阴性E.基础体温呈双相答案：B18.30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.无排卵型功血D.异位妊娠流产E.黄体萎缩不全答案：C19.关于黄体发育不全，哪项错误A.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良B.月经周期

7、缩短，往往伴不孕C.基础体温双相型D.黄体期短，约10天E.基础体温下降缓慢，逐渐下降答案：E20.30岁，结婚5年不孕，月经周期不规则，子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵A.子宫内膜分泌期B.子宫内膜萎缩期C.子宫内膜增生过长D.子宫内膜增生期中期E.子宫内膜增生期晚期答案：A21.下述哪项不符合黄体功能不全A.常不孕或流产B.月经周期短，经量或多或少C.基础体温双相D.月经周期第20天尿中孕二醇4mg/24h尿E.月经来潮第一天阴道出现典型的羊齿状结晶答案：E22.关于青春期与围绝经期无排卵功血哪一项是错误的A.两者均为下丘脑-垂体-卵巢轴功能不调所致B.青春期功血子宫内膜为增殖型，

8、围绝经期功血子宫内膜为分泌型C.两者子宫内膜均为增殖型D.两者在月经后半期均为低水平E.青春期功血需用诱导排卵治疗，围绝经期功血则用调经及HRT答案：B23.30岁已婚妇女，闭经1年半，闭经半年时曾注射黄体酮5天，有阴道出血4天，以往月经23个月1次，尚规律。妇科检查无异常，黄体酮试验(+)，垂体兴奋试验静脉注射LH-RH50g，注射后半小时血LH值较注射前增高3倍，应诊断为A.子宫性闭经B.下丘脑部闭经C.垂体性闭经D.卵巢性闭经E.其他内分泌腺紊乱答案：B24.关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不正确A.月经过多B.腹部肿块C.月经频发D.子宫不规则出血E.月经周期紊乱

9、答案：B25.女性，32岁，人流后月经912天/2224天，量较多，怀疑黄体功能不正常，应选什么时候用药A.预计月经来潮前B.月经来潮后C.经后5天开始D.排卵期E.月经干净后答案：A26.27岁，月经频发，经血量正常，因婚后4年未孕来就诊。妇科检查：子宫后倾，正常大小，双附件无异常。基础体温呈双相型。最可能的诊断是A.无排卵型功血B.排卵期出血C.黄体功能不全D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜炎答案：C27.关于子宫内膜的病理变化，下列说法错误的是A.增生期子宫内膜是月经周期中的增生期的正常变化B.无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜C.子宫内膜腺瘤型增生过长是一种癌前病变D.子宫内膜腺囊型增生

10、过长是无排卵性功血的表现E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现答案：C28.29岁，停经56天后阴道出血10天，检查：子宫正常大小，质软，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为A.先兆流产E.卵巢性闭经C.异位妊娠D.无排卵型功血E.黄体萎缩不全所致的出血答案：D29.30岁，结婚4年未孕，月经稀发，测基础体温呈单相型，在月经来潮前5天取宫颈粘液检查，应是A.典型羊齿状结晶B.无结晶形成C.典型椭圆体D.不典型椭圆体E.非典型羊齿状结晶与椭圆体共存答案：A30.38岁，继发不育，自然流产2次，月经规律(45天/2023天)，经量正常，无痛经。妇科检查无异常，应首先做下列哪项检查协助诊断A.宫颈黏

11、液检查B.血LH、FSH测定C.B超检查D.腹腔镜检查E.基础体温测定答案：E31.50岁，近1年来月经不规律，月经量增多，经期延长。妇科检查无异常发现，血红蛋白90g/L，应做下列哪项处理A.生殖激素测定B.B超检查C.诊断性刮宫D.药物调整月经周期E.雄激素止血答案：C32.24岁已婚，有功血史，此次停经3个月后，阴道持续出血天，内诊子宫正常大小，双附件正常，血HCG正常，选择哪种方案为宜A.诊断性刮宫B.后穹窿穿刺C.孕激素药物刮宫D.口服避孕药E.雄激素止血答案：A33.一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续1周不止。检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见暗红色血块，

12、子宫稍小于正常，双侧附件正常。为止血首选的处理方法是A.雌激素止血B.孕激素止血C.雌孕激素合并使用D.其他止血药E.诊刮止血答案：C34.青春期与更年期功能性子宫出血的治疗原则，下列哪一项不同A.止血B.调整周期C.减少经量D.改善全身状况E.恢复卵巢功能答案：E35.一8岁妇女，G3P2，主诉18年前人流1次，现月经紊乱1年，末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础体温单相型，最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.结核性子宫内膜炎C.老年性阴道炎D.子宫内膜癌E.更年期功血答案：E36.更年期功能性子宫出血的激素变化是

13、A.LH水平低B.FSH水平低C.FSH及LH均低D.FSH及LH均高E.孕激素水平高答案：D37.5岁，不规则阴道出血年，表现为月经周期长短不一，出血量时多时少，血红蛋白100g/L，妇科检查：子宫正常大小，双附件(-)，正确的处理方法是A.雌激素治疗B.口服避孕药E.诊断性刮宫D.全子宫切除术E.前列腺素合成酶抑制答案：C38.49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件(-)，服甲基睾A.素治疗无效，此次月经量极多，面色苍白，本病例应采取的措施是A.用抗纤溶药物止血B.大剂量孕激素C.大剂量雌激素D.大剂量雄激素E.诊断性刮宫答案：E39.35岁，结婚3年未孕，月经周期34

14、天/2425天，经量正常，妇科检查：子宫正常大小，附件正常。月经来潮6h诊刮结果为部分内膜分泌反应正常，部分分泌反应不良，本病例最可能的诊断是A.正常月经B.无排卵型功血C.黄体功能不全D.子宫内膜脱落不全E.子宫内膜结核答案：C40.闭经是指月经停止A.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.至少2年E.至少3年答案：B41.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在A.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.肾上腺E.子宫答案：E42.原发性闭经患者，孕、雌激素试验均为阴性，其病变部位应确定在A.子宫B.卵巢C.垂体D.丘脑下部E.肾上腺答案：A43.雌激素试验(+)，血FSH增高的闭经患者应诊断为A.结核

15、性子宫内膜炎B.Turner综合征C.垂体微腺瘤D.口服避孕药后闭经E.多囊卵巢综合征答案：B44.下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是A.孕激素试验(-)，雌激素试验(-)，促性腺溯素试验(+)，垂体兴奋试验(+)B.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(-)，垂体兴奋试验(+)C.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(-)D.孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)E.孕激素试验(+)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)答案：D45.下列哪项同继发性闭经关系最密切A.席汉综合征B.尿

16、崩症C.单纯卵巢发育不全D.睾丸女性化完全型E.Turner综合征答案：A46.诊断孕激素试验阴性的闭经患者，正确的是A.首先应除外妊娠B.继之做雌激素试验，阳性者表示子宫性闭经C.说明生殖道通畅D.继之行垂体兴奋试验E.体内有一定雌激素水平答案：A47.关于子宫性闭经，正确的是A.雌激素试验阳性B.孕激素试验阳性C.基础体温呈单相型D.阴道脱落细胞检查无周期性变化E.子宫无功能性内膜答案：E48.一21岁未婚妇女，18岁初潮，量少，36个月一次，末次月经8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量23两及少量蔬菜，检查：形体消瘦，*发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正

17、常。此患者治疗首选A.小剂量雌激素周期治疗B.补多种维生素C.用HCG诱发排卵D.纠正全身健康状况E.脉冲式微量GnRH促进血脑功能答案：D49.卵巢性闭经时，正确的是A.阴道脱落细胞以表层细胞为主B.宫颈黏液可见典型羊齿状结晶C.基础体温测定呈双相型D.雌激素试验阴性E.血清FSH含量升高答案：E50.下丘脑性闭经的病因，错误的是A.神经性厌食B.多囊卵巢综合征C.严重营养不良D.席汉综合征E.精神紧张性闭经答案：D51.原发性闭经，第二性征发育，先天性无子宫，可见于下列哪种疾病A.Turner综合征B.睾丸女性化综合征(完全型雄激素不敏感综合征)C.先天性肾上腺皮质增生D.单纯性腺发育不全

18、E.先天性下丘脑发育不全答案：B52.垂体性闭经患者，有生育要求，可选用下列哪些药物A.氯米酚B.LHRHC.溴隐停D.HMGE.雌激素答案：D53.继发性闭经、溢乳，错误的是A.泌乳素瘤B.口服避孕药C.长期服氯丙嗪D.多囊卵巢综合征E.高催乳素血症答案：D54.继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降低，常见于A.卵巢功能早衰B.多囊卵巢综合征C.子宫内膜结核D.席汉综合征E.神经性厌食答案：A55.孕激素治疗可用于哪种闭经患者A.结核性子宫内膜炎B.子宫内膜高度萎缩C.子宫内膜已受雌激素影响D.卵巢功能早衰E.幼稚型子宫答案：C56.18岁，继发闭经8个月，雌激素试验(+)，血FSH、LH

19、均低，垂体兴奋试验注射后5minLH值增高3倍，闭经原因是A.神经性厌食B.Turner综合征C.卵巢功能早衰D.甲状腺功能低下E.结核性子宫内膜炎答案：A57.19岁未婚，原发性闭经，体型及容貌呈女性，*发育好，外阴未见异常，肛诊子宫小细长，双附件正常，经黄体酮及雌激素试验均阴性，闭经原因是在A.丘脑下部B.脑垂体C.肾上腺D.卵巢E.子宫答案：E58.30岁，两年前足月自娩，产后囚大出血发生失血性休克，继发闭经伴乏力就诊，使用内分泌药物治疗，结果如下。雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血给促卵泡素(HMG)，宫颈黏液量增加，但未出现子宫出血给LHRH进行垂体兴奋试验，注射后30min血LH不增高

20、系哪个部位发生异常引起闭经A.丘脑下部B.垂体前叶C.垂体后叶D.卵巢E.子宫答案：B59.33岁，产后大出血继发闭经2年，妇科检查：子宫明显小于正常，雌孕激素序贯治疗有撤退性出血，血FSH降低，多次垂体兴奋试验(-)，应诊断为A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.丘脑下闭经E.生理性闭经答案：C60.32岁，闭经3车，以往月经稀发，每34个月一次，阴道涂片雌激素水平高度低落，黄体酮试验(-)，雌激素试验(+)，血清FSH值升高，B超子宫前位正常大小，应诊断为A.子宫性闭经B.丘脑下闭经C.垂体性闭经D.卵巢性闭经E.其他内分泌疾病所致的闭经答案：D61.停经一段时间子宫出血量多，停经

21、期查宫颈黏液呈羊齿状结晶。应诊断为A.无排卵性子宫出血B.有排卵性子宫出血C.不完全流产D.子宫内膜结核E.生殖器炎症答案：A62.28岁，未婚，闭经2年，肛诊：子宫正常大，行黄体酮试验(-)，下一步最佳检查方法是A.垂体兴奋试验B.基础体温测定C.染色体检查D.雌激素试验E.T3、T4测定答案：D63.28岁，闭经2年，雌、孕激素试验阳性，血FSH升高，雌激素降低，属哪种闭经A.结核性子宫内膜炎B.卵巢早衰C.垂体腺瘤手术后D.神经性厌食E.肾上腺皮质增生答案：B64.已婚妇女，月经紊乱1年，月经为1520天/60天，经量时多时少，此次闭经50天后持续阴道出血1个月，查子宫稍大，附件(-)，

22、下述疾病何种可能性大A.子宫内膜癌B.子宫内膜炎C.先兆流产D.无排卵型功能性子宫出血E.子宫内膜息肉答案：C65.26岁，不孕3年，继发闭经4个月，检查：无卵巢增大及多毛症，肌注黄体酮后有子宫出血，血FSH、LH低值，垂体兴奋试验，LHRH注射后60min血中LH值升至注射前3倍以上，提示病变部位在A.丘脑下部B.肾上腺C.子宫D.卵巢E.垂体答案：A66.24岁原发性闭经患者，身高1.34m，第二性征未发育，有蹼颈，肘外翻，生殖器幼稚型，可能的诊断为A.先天性子宫发育不全B.侏儒症C.Turner综合征D.21-三体综合征E.7，XXX超雌综合征答案：C67.多数学者认为什么是多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的病因之一A.子宫内膜癌B.胰岛素抵抗和低胰岛素血症C.胰岛素抵抗和高胰岛素血症D.糖尿病E.急性肾衰答案：C68.已成为公认的多囊卵巢综合征的诊断方法是A.临床表现B.卵巢组织的病理检查C.高分辨率的超声技术与生化指标相结合D.CTE.磁共振答案：C69.患者33岁，闭经3年，以往月经稀发34个月1次，经检查阴道涂片，雌激素水平高度低落，黄体酮试验(-)，雌激素试验(+)，查24小时尿中FSH50U/L，此诊断为哪一类闭经