有盖水池工序施工质量评定表范本_3704

1、专业资料表 2单元工程施工质量评定表工程地点：市（州、地）县（市、区）镇 （乡）村单位工程名称ccccc项目施工单位单元工程名称水池（编号）施工日期自 2011 年月日至 2011 年月日单元工程类别33沟渠（ km）管网（ km）提灌站（ kw）机（水）井（ m）水池（窖）（ m）塘坝（ m）主要工程量工序质量等级主要工序质量等级序号工序名称合 格优 良合 格优 良1地基开挖与处理2池体钢筋制安3池体模板支护4池体混凝土浇筑5池体防渗抹面6土石方回填7附属工程合计（个）施工单位自评质量等级单元工程复核意见签字：本单元工程共计个工序，合格个，合格监理单意见：率为 % ；其中优良工序个，工序优良

2、率位复核年月日为 % ；主要工序个，主要工序优良率为% 。签字：项目组或其委托的代建意见：单元工程质量等级：管理机构年月日签字：施工方质检员：受益人意见：年月日评定时间：年 月日单元工程核定等级：注 1：本表应对照单元工程质量评定标准进行填写；注 2：本表的“主要工程量”一行，只填写本单元所属的单元工程类型一栏，其他不属于的的栏划“/ ”；注 3：本表的“工序质量和主要工序质量”两栏内，只需在相应工序对应的质量等级栏内划“”。word 完美格式专业资料表 3工序工程施工质量评定表工程地点：县镇（乡）村单元工程名称水池（编号）施工单位工序工程名称地基开挖与处理施工日期自 2011 年月日至 20

3、11 年月日单元工程类别水池（窖）塘坝沟渠管网提灌站机井项次检查项目检验记录项次检查项目检验记录1建基面无松动岩块、无扰动土体62基坑清理无树根、草皮、乱石、积水73849510项次检测项目允许偏差实测值（ mm）合格合格（ mm）点数率%水池基础开挖半径为:7.90m, 池底持力强度均匀不得有软弱夹层1底部标高无结构要求-10 202基坑尺寸（长或宽）0 +103开挖面平整度±2.545检测结果共检测点，合格点，合格率 % 。施工单位自评意见单元工程复核意见监理单签字：主要检查项目符合质量标准， 一般检意见：位复核查项目符合质量标准。检测项目实测点年月日合格率% 。签字：项目组或其

4、委托意见：的代建管理机构年月日施工方质量检查人员：签字：受益人意见：年 月日年月日注 1：本表填写时，应对照“工序工程施工质量检验项目及标准”及“工序工程质量评定标准”进行填写注 2：填写“检查项目”一列时，应在主要检查项目前标注word 完美格式专业资料表 3工序工程施工质量评定表工程地点：县镇（乡）村单元工程名称水池（编号）施工单位工序工程名称池体钢筋制安施工日期自 2011 年月日至 2011 年月日单元工程类别水池（窖）塘坝沟渠管网提灌站机井项次检查项目检验记录1钢筋力学性能取样组数符合规范规定2钢筋规格、数量、品种、安装位置符合设计图纸要求3钢筋的接头布置绑扎接头，在构件受拉区中不超

5、过25%，受压区不超过 5%45项次检测项目允许偏实测值（ mm）合格合格差（mm）点数率 %500m3水池底板顶板钢筋为10 池壁立柱钢筋为10， 8， 14，分布严格按照设计图纸1绑扎钢筋网±102绑扎钢筋骨架长宽高±103受力钢筋间距排距±104绑扎箍筋、横向筋间距±205钢筋弯起点位置206预埋管水平高差± 3检测结果共检测点，合格点，合格率 % 。施工单位自评意见单元工程复核意见监理单签字：主要检查项目符合质量标准， 一般检意见：位复核查项目符合质量标准。检测项目实测点年月日合格率% 。签字：项目组或其委托意见：的代建管理机构年月日施

6、工方质量检查人员：签字：受益人意见：年 月日年月日注 1：本表填写时，应对照“工序工程施工质量检验项目及标准”及“工序工程质量评定标准”进行填写注 2：填写“检查项目”一列时，应在主要检查项目前标注word 完美格式专业资料表 3工序工程施工质量评定表工程地点：县镇（乡）村单元工程名称水池（编号）施工单位工序工程名称池体模板支护施工日期自 2011 年月日至 2011 年 月日单元工程类别水池（窖）塘坝沟渠管网提灌站机井项次检查项目检验记录项次检查项目检验记录1稳定性、刚度和强度符合施工技术规范要求62模板表面光洁、无污物73849项次检测项目允许偏实测值合 格合格差（mm）（ mm）点数率

7、%1模板平整度：5相邻板面高差2局部不平（ 2m直尺检查）53板面缝隙24结构物边线与设计边线105结构物水平断面内部尺寸± 206承重模板标高±5预留孔、洞尺寸及位置± 10检测结果共检测点，合格点，合格率% 。施工单位自评意见单元工程复核意见监理单签字：主要检查项目符合质量标准， 一般检意见：位复核查项目符合质量标准。检测项目实测点年月日合格率% 。签字：项目组或其委托意见：的代建管理机构年月日施工方质量检查人员：签字：受益人意见：年 月日年月日注 1：本表填写时，应对照“工序工程施工质量检验项目及标准”及“工序工程质量评定标准”进行填写注 2：填写“检查项目

8、”一列时，应在主要检查项目前标注word 完美格式专业资料表 3工序工程施工质量评定表工程地点：县镇（乡）村单元工程名称水池（编号）施工单位工序工程名称池体混凝土浇筑施工日期自 2011 年月日至 2011 年 月日单元工程类别水池（窖）塘坝沟渠管网提灌站机井项次检查项目检验记录项次检查项目检验记录1混凝土强度任一组抗压强度最低不低于设5浇筑间歇时间符合施工规范要求，无计强度的 85%初凝2入仓混凝土料无不合格料入仓6积水和沁水无外部水流入，无沁水3平仓分层局部稍差7混凝土养护混凝土表面保持湿润，但局部有时干时湿现象4混凝土振捣无架空漏振8项次检测项目允许偏差实测值（ mm）合格合格（mm）点

9、数率 %水池采用 C20 混凝土浇筑，河沙料径不超过2.5mm，含泥量不超过 5%，砂浆、砼进行标号试验浇筑按照相关规范进行1轴线位置15H/10002 全高垂直度且 30mm3表面平整度84预埋管中心线位置55预留孔中心线位置156水池尺寸± 20检测结果共检测点，合格点，合格率 % 。施工单位自评意见单元工程复核意见监理单签字：主要检查项目符合质量标准， 一般检意见：位复核查项目符合质量标准。检测项目实测点年月日合格率% 。签字：项目组或其委托意见：的代建管理机构年月日施工方质量检查人员：签字：受益人意见：年 月日年月日注 1：本表填写时，应对照“工序工程施工质量检验项目及标准”

10、及“工序工程质量评定标准”进行填写注 2：填写“检查项目”一列时，应在主要检查项目前标注word 完美格式专业资料表 3工序工程施工质量评定表工程地点：县镇（乡）村单元工程名称水池（编号）工序工程名称池体防渗抹面单元工程类别水池（窖）塘坝沟渠项次检查项目检验记录1水泥砂浆按设计配合比制作，强度和抗渗等级符合设计要求2裂缝无大裂纹，无贯穿性裂缝3抹面缺陷无漏抹、空鼓、脱壳、无挂浆、大面平整4平面与曲面联接联接缝密实，线条平直5保护养护保护、养护良好，无破损项次检测项目允许偏差（ mm）1立面垂直度± 52阴阳角方正± 43表面平整度± 545检测结果共检测点，合格点

11、，合格率% 。施工单位自评意见主要检查项目符合质量标准， 一般检监理单查项目符合质量标准。检测项目实测点位复核合格率% 。项目组或其委托的代建管理机构施工方质量检查人员：施工单位施工日期自 2011 年月日至 2011 年 月日管网提灌站机井项次检查项目检验记录6抹面厚度厚度均匀一致，符合设计厚度7防渗效果无渗漏8910合格合格实测值（ mm）点数率%单元工程复核意见签字：意见：年月日签字：意见：年月日签字：受益人意见：年月日年月日注 1：本表填写时，应对照“工序工程施工质量检验项目及标准”及“工序工程质量评定标准”进行填写注 2：填写“检查项目”一列时，应在主要检查项目前标注word 完美格

12、式专业资料表 3 工序工程施工质量评定表工程地点：县镇（乡）村单元工程名称水池（编号）施工单位工序工程名称水池土石方回填施工日期自 2011 年月日至 2011 年月日单元工程类别水池（窖）塘坝沟渠管网提灌站机井项次检查项目检验记录1基础面与边界处理无淤泥、腐殖土、草皮、树根等杂质、杂物2填筑土料土质符合设计和规范要求3土料含水率、压实度符合设计和规范要求4允许偏合格合格项次检测项目差（ mm）实测值（ mm）率 %点数1基础面高度±502填筑面平整度±503填筑坡面坡度不陡于设计值4填筑体高程0-+1505轴线位移0-+1507填筑顶至水池顶高度 1.2m检测结果共检测点

13、，合格点，合格率%。施工单位自评意见单元工程复核意见签字：主要检查项目符合质量标准， 一般检监理单意见：位复核查项目符合质量标准。检测项目实测点年月日合格率% 。签字：项目组或其委托意见：的代建管理机构年月日施工方质量检查人员：签字：受益人意见：年 月日年月日注 1：本表填写时，应对照“工序工程施工质量检验项目及标准”及“工序工程质量评定标准”进行填写注 2：填写“检查项目”一列时，应在主要检查项目前标注word 完美格式专业资料表 3工序工程施工质量评定表工程地点：县镇（乡）村单元工程名称水池（编号）施工单位工序工程名称附属工程施工日期自 2011 年月日至 2011 年 月日单元工程类别水池（窖）塘坝沟渠管网提灌站机井项次检查项目检验记录项次检查项目检验记录1预制检修孔盖板无裂缝，覆盖良好62闸阀安装无漏水、质量合格73标识牌粘贴粘贴规范，无掉落现象849510项次允许偏合格合格检测项目实测值（ cm）率%差（ cm）点数123456检测结果共检测点，合格点，合格率 % 。施工单