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1、v1.0可编辑可修改编号：上海高校青年教师培养资助计划申请书申请人姓名：所在学校：申报项目名称：所属类别：申请日期：年月曰中共上海市教育卫生工作委员会上海市教育委员会二0一一年制-2 -填表说明1、填写申请书前，请先查阅中共上海市教育卫生工作委员会、 上海市教育委员会颁发“上海高校青年教师培养资助计划”实施办 法。2、申请书所列内容必须实事求是，逐项认真填写，表达要明确严 谨。3、上报的申请书一律 A4纸双面打印，不得改变任何格式、 大小及页码，并严格按照表格要求填写，一式二份。4、请按文件规定如期上报，过时不予受理。v1.0可编辑可修改、简表申请姓名性别出生政治最高工作高校定职专业技术职务时

2、间教1进龄校间时间留学经历职务评定时间时最后大学年 月毕业于院校专业 研究生 年 月毕业于院校专业学从事所属一二级曾获荣誉称号申请（时间）开尸帐单位邮导师学历专业技姓喺学位从事专业术职务单、申报项目经费预算申请资助金额学校配套金额预算科目金额（元）计算根据及理由经 费 细 目资料费印刷出版费学术活动差旅费实验材料费易耗品购置费专职导师指导费5000 元实施办法规定其他（V 10%）三、申报项目情况项 目 信 息项目名称研究类别A：教学类B：科研类 自然科学类人文社会科学类起止日期年 月至 年 月学科领域1.项目简介（项目研究的意义、内容，限 600字）：-8 -2.项目研究的方法、方案（限400字）:3.项目研究的目标及预期成果（限100字以内）4导师培养计划及推荐意见（对青年教师的培养方案，限400字）专职导师签名：四、审核意见院 系 审 核 意院系负责人（签名、公章）学校 审 核意

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