医学消化系统

1、会计学1医学消化系统医学消化系统1、唾液腺：唾液中的淀粉酶将淀粉初步分解成麦芽糖唾液腺：唾液中的淀粉酶将淀粉初步分解成麦芽糖。2、胃腺胃腺：胃液将蛋白质初步分解成多肽。3、肝脏肝脏：分泌胆汁，将大分子的脂肪分解成小分子脂肪，也称为“乳化”。4、胰脏胰脏：分泌胰液，对糖类、脂肪、蛋白质都有消化作用的。5、肠腺肠腺：分泌肠液，将麦芽糖分解成葡萄糖，将多肽分解成氨基酸，将小分子脂肪分解成甘油和脂肪酸。 摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物。摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物。这些生理的完成有赖于整个胃肠道的协调生理功能。这些生理的完成有赖于整个胃肠道的协调生理功能。1、消化：食物中除维生素

2、、水、无机盐可直接吸收利用、消化：食物中除维生素、水、无机盐可直接吸收利用外，蛋白质、脂肪、糖类等均不能被机体直接吸收利用，外，蛋白质、脂肪、糖类等均不能被机体直接吸收利用，常在消化管内被分解为结构间单的小分子物质，才能被机常在消化管内被分解为结构间单的小分子物质，才能被机体吸收利用。这个过程称体吸收利用。这个过程称“消化消化”。2、吸收：被消化的小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞、吸收：被消化的小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程。进入血液和淋巴液的过程。这些物质是机体所需的物质和这些物质是机体所需的物质和能量。能量。对于未被吸收的残渣部分，通过大肠以粪便形式排除体外。对于未

3、被吸收的残渣部分，通过大肠以粪便形式排除体外。是指由各种原因引起胃粘膜发生炎症性改变。是指由各种原因引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律、作息不规律的人群尤为高发。在饮食不规律、作息不规律的人群尤为高发。根据病程分为急性胃炎和慢性胃炎两种，慢性根据病程分为急性胃炎和慢性胃炎两种，慢性胃炎比较常见。胃炎比较常见。1、急性胃炎包括急性胃炎包括急性化脓性胃炎、急性糜急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎。烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎。2、慢性胃炎包括慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎、慢性萎慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎。缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎。刺激胃

4、粘膜、破坏刺激胃粘膜、破坏粘膜屏障。粘膜屏障。重点掌握慢性胃炎重点掌握慢性胃炎本病十分常见。本病十分常见。慢性浅表性胃炎：表现为上腹疼痛，疼痛多数无规律，慢性浅表性胃炎：表现为上腹疼痛，疼痛多数无规律，腹胀、嗳气多数患者可无症状，常以胃窦部最为明显，腹胀、嗳气多数患者可无症状，常以胃窦部最为明显，大部分浅表性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性胃炎。大部分浅表性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性胃炎。治疗：忌对胃粘膜有刺激性的食物，调味品、烟酒、治疗：忌对胃粘膜有刺激性的食物，调味品、烟酒、忌暴饮暴食，积极治疗口咽鼻部慢性炎症。忌暴饮暴食，积极治疗口咽鼻部慢性炎症。消化性溃疡消化性溃疡主要指发生在胃和十

5、二指主要指发生在胃和十二指肠的慢性炎症病变。这些肠的慢性炎症病变。这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。这白酶的消化作用有关。这称为消化性溃疡。称为消化性溃疡。近年研究溃疡的形成与幽近年研究溃疡的形成与幽门螺旋杆菌的存在有关，门螺旋杆菌的存在有关，本病绝大多数发生于胃、本病绝大多数发生于胃、十二指肠，这又称为胃十十二指肠，这又称为胃十二指肠溃疡。（十二指肠二指肠溃疡。（十二指肠溃疡较胃溃疡多见）溃疡较胃溃疡多见）。消化性溃疡消除症状、促进伤口愈合。预防复发和避免并发症。整体治疗与局部治疗相结合，要强调治疗的长期性和持续性。一、解痉止痛：一、解痉止痛：消旋山莨菪碱、

6、消旋山莨菪碱、颠茄片、中药元颠茄片、中药元胡止痛片等。胡止痛片等。二、二、保护胃粘膜保护胃粘膜: 胶体果胶体果胶铋、丽珠得乐、乐得胶铋、丽珠得乐、乐得胃、胃速乐等铋剂。铋胃、胃速乐等铋剂。铋剂口服后可在胃黏膜上剂口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜，并能形成保护性薄膜，并能刺激胃黏膜上皮细胞分刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，增加对黏膜的泌黏液，增加对黏膜的保护作用。保护作用。三、抗菌消炎：幽门螺三、抗菌消炎：幽门螺杆菌是慢性胃炎、溃疡杆菌是慢性胃炎、溃疡的主要病因之一，选择的主要病因之一，选择能杀灭该菌的药物，就能杀灭该菌的药物，就能改善症状，减轻胃粘能改善症状，减轻胃粘膜炎症。故抗菌消炎选膜炎症。故

7、抗菌消炎选用：克拉霉素、奥硝唑、用：克拉霉素、奥硝唑、替硝唑、阿莫西林。以替硝唑、阿莫西林。以此彻底杀灭幽门螺杆菌，此彻底杀灭幽门螺杆菌，治疗胃粘膜炎症。治疗胃粘膜炎症。四、中和胃酸：碳酸四、中和胃酸：碳酸氢钠、氢氧化铝、铝氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁咀嚼片等。碳酸镁咀嚼片等。六、六、中药治疗胃炎、中药治疗胃炎、溃疡的药有：暖胃舒溃疡的药有：暖胃舒乐片、胃康灵、香砂乐片、胃康灵、香砂和胃丸，附子理中丸、和胃丸，附子理中丸、藿香清胃片等。藿香清胃片等。五、五、抑制抑制胃酸胃酸分分 泌泌（1）“质质子泵抑制剂子泵抑制剂”奥美拉唑，奥美拉唑，它特异性地它特异性地作用于胃粘作用于胃粘膜壁细胞，膜壁细胞，从而抑制胃从而抑制胃酸分泌，起酸分泌，起效迅速。其效迅速。其他同类药：他同类药：泮托拉唑钠，泮托拉唑钠，雷贝拉唑、雷贝拉唑、耐信耐信(埃索埃索美拉唑镁美拉唑镁)（2）H2受体拮受体拮抗剂抗剂-法莫替法莫替丁、雷丁、雷尼替丁、尼替丁、西咪替西咪替丁（如丁（如无返酸无返酸烧心的烧心的症状或症状或胃酸减胃酸减少的患少的患者不用者不用此药）此药）胰岛分泌胰岛分泌