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1、会计学1渗出液和漏出液的鉴别渗出液和漏出液的鉴别(jinbi)第一页，共8页。类别类别 漏出液渗出液病因非炎症所致（由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起 炎性积液：炎症性或肿瘤、化学或物理性刺激（由感染、恶性肿瘤、外伤、变态反应性疾病、结缔组织病等引起） 第1页/共7页第二页，共8页。外观透明，淡黄色，不能自凝 呈透明或浑浊，脓性或血色，可自凝。（1.黄色：化脓性细菌感染；2.乳白色：丝虫病、淋巴结结核及肿瘤等；3.绿色：铜绿假单胞菌感染；4.黑色：胸膜曲霉菌感染 比重 1.018 PH 7.3 6.8-7.3之间 第2页/共7页第三页，共8页。李凡他试验 阴性 阳性 细胞总数 50

2、0/mm3 细胞分类 以淋巴细胞为主，偶见间皮细胞，单个核细胞50%炎症早期以中性粒细胞为主，慢性期以淋巴细胞为主，恶性积液以淋巴细胞为主。1.淋巴细胞增多：慢性炎症；2.中性粒细胞增多：急性炎症；3.嗜酸性粒细胞增多：过敏状态及寄生虫感染；4.大量红细胞：出血、肿瘤、结核；5.少量红细胞：穿刺损伤6.肿瘤细胞：恶性肿瘤 第3页/共7页第四页，共8页。葡萄糖和血糖相近低于血糖细菌 阴性 可培养出相应致病菌 蛋白总量 30g/L 积液/血清蛋白比值 0.5 LDH 200u/L,如500u/L提示癌性。 积液/血清LDH比值 0.6 第4页/共7页第五页，共8页。ADA腺苷脱氨酶 阴性 感染、结

3、核45u/L,肿瘤40u/L 胆固醇 1.56mmol/L 积液/血清胆红素比值 0.6特殊蛋白 无 SLE，类风湿等C3.C4水平降低。 CEA阴性 癌性升高并胸水的CEA血清的CEA 第5页/共7页第六页，共8页。第6页/共7页第七页，共8页。NoImage内容(nirng)总结会计学。渗出液和漏出液的鉴别。渗出液和漏出液鉴别表。非炎症所致（由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起。透明，淡黄色，。呈透明或浑浊，脓性或血色，可自凝。以淋巴细胞为主，偶见间皮细胞，单个核细胞50%。炎症早期以中性粒细胞为主，慢性期以淋巴细胞为主，恶性积液以淋巴细胞为主。4.大量红细胞：出血、肿瘤、结核。5.少量红细胞：穿刺损伤6.肿瘤细胞：恶性肿瘤(

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