铁路隧道设备洞室自动灭火装置施工现场质量管理检查表、施工、调试、工程验收、日常维护检查记录

1、附录 A 铁路隧道设备洞室自动灭火装置施工现场质量管理检查表表 A 铁路隧道设备洞室自动灭火装置施工现场质量管理检查表工程名称施工许可证建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位项目负责人施工单位项目负责人序号项目内容1 现场质量管理制度2 质量责任制3 主要专业工种人员操作上岗证书4 施工图审查情况5 施工组织设计、施工方案及审批6 施工技术标准7 工程质量检验制度8 现场材料、设备管理9 其他施工单位项目负责人:( 签监理单位项目负责人:( 签建设单位项目负责人:( 签章)章)章)年月日年月日年月日附录铁路隧道设备洞室自动灭火装置施工记录铁路隧道设备洞室自动灭火装置设备材料进场检验记录见

2、表。表铁路隧道设备洞室自动灭火装置设备材料进场检验记录工程名称施工单位监理单位施工执行规程名称及编号分项工程名称质量规定（规程条款）施工单位检查记录监理单位检查 (验收 )记录第 716 条自动灭火装置施工单位项目负责人：(签章 )监理工程师： (签章 )年月日年月日铁路隧道设备洞室灭火装置（系统）施工过程检验记录见表。表铁路隧道设备洞室灭火装置（系统）施工过程检验记录工程名称施工单位监理单位分项工程名称质量规定（规程条款）施工单位检查记录监理单位检查 (验收 )记录第 715 条悬挂式超细干粉灭第 721 条火装置第 715 条悬挂式七氟丙烷灭第 721 条火装置第 71 5条探火管式灭火装

3、置第 72 2条第 71 5条小型气体灭火装置第 72 3条施工单位项目负责人:(签章 )监理工程师 :( 签章 )年月日年月日附录 C 铁路隧道设备洞室自动灭火装置调试记录表 C 灭火装置 (系统 )调试过程检查记录工程名称施计单位监理单位施工执行规范名称及编号分项工程名称质量规定（规程条款）施工单位检查记录监理单位检查记录第 801 条悬挂式超细干粉灭火装置第 802 条悬挂式七氟丙烷灭火装置第 803 条探火管式灭火装置第 804 条小型气体灭火装置调试人员 :(签字 )年 月 日施工单位项目负责人:( 签章)监理工程师 :(签章 )年月日年月日附录 D 铁路隧道设备洞室自动灭火装置工程

4、验收记录D.0.1 铁路隧道设备洞室自动灭火装置工程文件资料核查记录见表D.0.1。表铁路隧道设备洞室自动灭火装置工程文件资料核查记录工程名称建设单位设计单位施工单位监理单位序号资料名称数量核查人核查结果1 竣工验收申请报告。2 设计图纸审核意见，设计变更通知单。3 施工单位的竣工资料，竣工图。消防产品认证证书或技术鉴定证书，型式试验合格和出厂检验合格的证明文件。管道、电线电缆等材料的合格证和材质证5明文件。6 施工现场质量管理检查记录。7 材料进场检验记录、施工过程检验记录。8 调试记录。施工单位项目负责人：（签章）监理工程师 :(签章)设计单位项目负责人：（签章）建设单位项目负责人：（签章

5、）结论年 月 日年月日年月日年月日铁路隧道设备洞室自动灭火装置工程质量验收记录见表表铁路隧道设备洞室自动灭火装置工程质量验收记录工程名称建设单位施工单位设计单位监理单位施工执行规范名称及编号分项工程名称验收项目名称条款验收内容记录验收评定结果第 93 1条悬挂式超细干粉灭火装置第 93 2条第 931 条悬挂式七氟丙烷灭火第 933 条装置第 93 3条探火管灭火装置第 93 4条第 93 1条小型气体灭火装置第 93 5条施工单位项目负监理工程师： （签设计单位项目负建设单位项目负责人：（签章）章）责人：（签章）责人：（签章）结论年月日年月日年月日年月日附录 E 铁路隧道设备洞室自动灭火装置日常维护检查记录