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会计学1CRRT并发症及处理并发症及处理ff血胸血胸气胸气胸心包填塞心包填塞心律失常心律失常气体栓塞气体栓塞导管相关感染导管相关感染 置管部位置管部位 优点优点 缺点缺点 股静脉股静脉 操作简单操作简单 活动受限、留置时间短活动受限、留置时间短 致命性并发症少致命性并发症少 锁骨下静脉锁骨下静脉 舒适、易固定舒适、易固定 置管技术要求高、易发生气胸等致命性置管技术要求高、易发生气胸等致命性 留置时间长留置时间长 并发症、中心静脉狭窄发生率高、凝血并发症、中心静脉狭窄发生率高、凝血 机制障碍者禁忌机制障碍者禁忌 颈内静脉颈内静脉 留置时间长留置时间长 不易固定、舒适感差不易固定、舒适感差 中心静脉狭窄发生中心静脉狭窄发生 率低、致命性并发率低、致命性并发 症罕见症罕见 CBP的血管通路的血管通路参参数数免免疫疫性性HIT非非免免疫疫性性HIT发发病病率率2 23 3% %1 10 03 30 0% %P Pl lt t中中度度重重度度轻轻度度发发病病肝肝素素后后5d以以上上肝肝素素后后5d内内H HI IT T抗抗体体阳阳性性不不明明显显血血栓栓发发生生率率高高发发生生率率低低处处理理更更换换抗抗凝凝剂剂观观察察Eduard Shantsila CHEST 2009; 135HIT疑似病例处理流程疑似病例处理流程阿

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