冬春季传染病防控知识PPT学习教案

1、会计学1冬春季传染病防控知识冬春季传染病防控知识本次宣教的基本内容本次宣教的基本内容：1 1、水痘、水痘2 2、流行性感冒、流行性感冒3 3、流行性腮腺炎、流行性腮腺炎4 4、流行性出血热、流行性出血热5 5、猩红热、猩红热6 6、手足口病、手足口病第1页/共69页第2页/共69页第3页/共69页临床表现：临床表现：1 1、疾病的潜伏期：一般为、疾病的潜伏期：一般为14-2014-20日左右日左右2 2、成人于皮疹出现前、成人于皮疹出现前1 1-2 2日可先出现发热、头痛、咽日可先出现发热、头痛、咽 痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛的症状。儿童则痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛的症状。儿童则 皮疹

2、和全身症状同时出现。皮疹和全身症状同时出现。 3 3、该病起病急，伴轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先、该病起病急，伴轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先 发于头皮、躯干部分，呈向心性分布；随后逐渐延发于头皮、躯干部分，呈向心性分布；随后逐渐延 及面部，最后达四肢。开始为粉红色针头大小的斑及面部，最后达四肢。开始为粉红色针头大小的斑 疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水泡。疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为水泡。 皮疹发展快为本病的特征之一。皮疹发展快为本病的特征之一。第4页/共69页第5页/共69页第6页/共69页并发症：并发症：1 1、皮肤疱疹继发感染：、皮肤疱疹继发感染： 脓疱炎、蜂窝织炎、败

3、血症脓疱炎、蜂窝织炎、败血症2 2、肺炎、肺炎3 3、水痘脑炎、水痘脑炎4 4、其他：、其他： 水痘肝炎、心肌炎、肾炎水痘肝炎、心肌炎、肾炎 第7页/共69页治疗原则：1 1、一般处理与对症治疗：、一般处理与对症治疗： 呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止疱疹呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止疱疹 破溃感染，破溃感染， 皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软 膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。2 2、抗生素治疗：、抗生素治疗： 连续服用相应治疗剂量的干扰素连续服用相应治疗剂量的干扰素3-53-5天。天。 第8页/共69页流行

4、病学：1 1、传染源：、传染源： 病人是唯一的传染源，自发病前病人是唯一的传染源，自发病前1-21-2天至皮疹天至皮疹 干燥结痂为止，均有传染性。干燥结痂为止，均有传染性。2 2、传播途径：、传播途径： 此病主要通过飞沫和接触传染，传染性强，此病主要通过飞沫和接触传染，传染性强， 因此必须隔离。也可接触污染的用物间接待染。因此必须隔离。也可接触污染的用物间接待染。3 3、人群易感性：、人群易感性： 任何年龄均可感染，婴幼儿和学龄前儿童发任何年龄均可感染，婴幼儿和学龄前儿童发 病较多。病较多。第9页/共69页 本病全年均可发病，以冬、春两季较多，一次患病后可获得持久免疫，也可在多年后感染复发而出

5、现带状疱疹。第10页/共69页疾病预防：1 1、 学校按规定在校医的指导下做好晨检工作，对在学校按规定在校医的指导下做好晨检工作，对在 校学生进行观察、询问，了解学生出勤及健康状况。校学生进行观察、询问，了解学生出勤及健康状况。 发现学生有传染病早期症状或疑似传染病病人时，发现学生有传染病早期症状或疑似传染病病人时， 应及时进行排查，确保做到早发现、早报告。应及时进行排查，确保做到早发现、早报告。2 2、 室内应增加开窗通风时间，保持空气流通，减少室内应增加开窗通风时间，保持空气流通，减少 病毒繁殖。每天增加消毒次数。病毒繁殖。每天增加消毒次数。第11页/共69页3 3、 医务室给各班学生发放

6、板兰根，医务室给各班学生发放板兰根， 每天人均二包，连续服用五天。并每天人均二包，连续服用五天。并 督促学生多喝开水，对体弱的学生督促学生多喝开水，对体弱的学生 要加强日常护理。要加强日常护理。4 4、 对密切接触者进行医学观察，出对密切接触者进行医学观察，出 现可疑症状及时报告疾病预防控制现可疑症状及时报告疾病预防控制 机构。机构。 第12页/共69页疾病控制：1 1、发现病人及时报告、发现病人及时报告2 2、配合疾病预防控制中心工作人员做好流行、配合疾病预防控制中心工作人员做好流行 病学调查工作病学调查工作3 3、病人必须进行隔离治疗，一般从发病之日、病人必须进行隔离治疗，一般从发病之日

7、起至起至皮疹干燥结痂。（一般皮疹干燥结痂。（一般隔离隔离2121天）天）第13页/共69页第14页/共69页第15页/共69页典型临床表现： 潜伏期为数小时潜伏期为数小时44天，一般为天，一般为1212天；天；高热，体温可达高热，体温可达39403940，一般持续，一般持续2323天天；全身中毒症状重，常有咽痛，少数有鼻塞；全身中毒症状重，常有咽痛，少数有鼻塞、流涕等。、流涕等。第16页/共69页并发症：1、呼吸系统：、呼吸系统： 细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎2、中毒性休克、中毒性心肌炎、中毒性休克、中毒性心肌炎3、Reye综合症综合症 肝、神经系统并发

8、症（可能与服用阿司肝、神经系统并发症（可能与服用阿司匹林有关）匹林有关）第17页/共69页流行病学：1、传染源：、传染源： 流感病人和隐性感染者为主，发病后流感病人和隐性感染者为主，发病后17天有天有 传染性，病初传染性，病初23天传染性最强。天传染性最强。2、传播途径：、传播途径： 流感主要在人群密集而且密闭的环境中经空流感主要在人群密集而且密闭的环境中经空气或飞沫传播，亦可通过接触患者分泌物传播气或飞沫传播，亦可通过接触患者分泌物传播.流感病毒在流感病毒在 空气中大约存活半小时污染的日用品空气中大约存活半小时污染的日用品 。3、易感人群：、易感人群： 人群普遍易感，病后有一定的免疫力。三型

9、流感之间、甲人群普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病 第18页/共69页治疗原则：1、一般治疗、一般治疗2、抗病毒治疗、抗病毒治疗3、中药治疗、中药治疗第19页/共69页疾病预防：1 1、室内经常通风，保持空气新鲜、室内经常通风，保持空气新鲜2 2、提高自身防控意识、提高自身防控意识. .尽量减少人群密集尽量减少人群密集的活动，做好个人防护（口罩）避免病毒的活动，做好个人防护（口罩）避免病毒感染感染3 3、加强户外锻炼，提高身体免疫力、加强户外锻炼，提高身体免疫力4 4、春季气候异常，注意衣物的增减、春季

10、气候异常，注意衣物的增减5 5、多饮开水，饮食清淡、多饮开水，饮食清淡6 6、注射流感疫苗、注射流感疫苗第20页/共69页疾病控制：1、做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治、做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治 疗疗2、流感患者要求呼吸道隔离一周，直至主要症状、流感患者要求呼吸道隔离一周，直至主要症状 消失消失3、患者用过的生活用品要注意消毒，居室经常通、患者用过的生活用品要注意消毒，居室经常通 风风4、流行季节尽量较少出入人群密集的场所和活动、流行季节尽量较少出入人群密集的场所和活动 第21页/共69页第22页/共69页临床表现：1、潜伏期：一般为、潜伏期：一般为1-7天天2、部分患

11、者病情可迅速发展，突然高热，体温可超、部分患者病情可迅速发展，突然高热，体温可超 过过38度度3、严重者可引起肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出、严重者可引起肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出 血、肾功能衰竭、败血症、休克等血、肾功能衰竭、败血症、休克等第23页/共69页预防要点：1、养成个人良好的卫生习惯、养成个人良好的卫生习惯2、睡眠充足，多饮水，保持身体健康、睡眠充足，多饮水，保持身体健康3、保持室内通风，少去人多的场所、保持室内通风，少去人多的场所4、做饭时生熟要分开，彻底消毒杀菌、做饭时生熟要分开，彻底消毒杀菌5、避免接触生猪或有猪的场所、避免接触生猪或有猪的场所第24页/共69页6、打喷嚏

12、及咳嗽时不应用手或肘遮住口鼻，应用纸、打喷嚏及咳嗽时不应用手或肘遮住口鼻，应用纸 巾遮住巾遮住7、常备感冒药物，一旦发现疑似症状，要做到早诊、常备感冒药物，一旦发现疑似症状，要做到早诊 断，早治疗。断，早治疗。8、不免接触流感病人、不免接触流感病人9、普通家庭可用酒精进行消毒、普通家庭可用酒精进行消毒第25页/共69页第26页/共69页第27页/共69页临床表现：1、该病的潜伏期为、该病的潜伏期为830天，一般为天，一般为18天天2、起病急，有发热、畏寒、头痛、食欲不、起病急，有发热、畏寒、头痛、食欲不 佳、咽痛、恶心、呕吐、全身酸痛佳、咽痛、恶心、呕吐、全身酸痛3、最显著特征为腮腺肿胀、最显

13、著特征为腮腺肿胀第28页/共69页第29页/共69页并发症：1、神经系统并发症、神经系统并发症2、生殖系统并发症、生殖系统并发症3、其它、其它第30页/共69页流行病学：（一）传染源（一）传染源:早期病人和隐性感染者。病早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前毒存在于患者唾液中的时间较长，腮肿前6天至腮肿后天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病天均可自病人唾液中分离出病毒，因此在这两周内有高度传染性。感染毒，因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后，无腮腺炎表现，而有其它腮腺炎病毒后，无腮腺炎表现，而有其它器官如脑或睾丸等症状者，则唾液及尿亦器官如脑或睾丸等症状者，则唾

14、液及尿亦可检出病毒。在大流行时约可检出病毒。在大流行时约3040%患者患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要仅有上呼吸道感染的亚临床感染，是重要传染源。传染源。 第31页/共69页第32页/共69页治疗原则：1 1、一般护理、一般护理2 2、对症治疗、对症治疗第33页/共69页第34页/共69页第35页/共69页第36页/共69页临床表现：1、该病潜伏期为、该病潜伏期为546天，一般为天，一般为12周周2、起病急，发热、三痛症状、全身症状、起病急，发热、三痛症状、全身症状、 三红症状三红症状3、口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等、口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等 的出血点或瘀斑的出血点或瘀斑4

15、、随病情发展，症状加重、随病情发展，症状加重第37页/共69页并发症：1、腔道出血、颅内大量出血及胃肠道出、腔道出血、颅内大量出血及胃肠道出 血可导致休克，预后严重。血可导致休克，预后严重。2、心功能不全、肺水肿、心功能不全、肺水肿3、呼吸窘迫综合症、呼吸窘迫综合症4、并发肺炎、尿路感染、败血症、真菌、并发肺炎、尿路感染、败血症、真菌 感染等感染等第38页/共69页治疗原则：1、发热治疗、发热治疗2、低血压休克期治疗、低血压休克期治疗3、少尿期治疗、少尿期治疗4、多尿期治疗、多尿期治疗5、恢复期治疗、恢复期治疗6、并发症治疗、并发症治疗第39页/共69页流行病学：1、传染源：、传染源： 病毒可

16、通过宿主动物的血、唾液、尿、粪便排出病毒可通过宿主动物的血、唾液、尿、粪便排出2、传播途径：、传播途径： 呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播、呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播、 虫媒传播虫媒传播3、易感人群：、易感人群： 人群普遍易感人群普遍易感第40页/共69页 第41页/共69页第42页/共69页第43页/共69页第44页/共69页临床表现：1、该病潜伏期、该病潜伏期25天天2、起病急，伴高热、头痛、恶心、呕吐等、起病急，伴高热、头痛、恶心、呕吐等3、细菌侵入咽部，可造成扁桃体红肿、细菌侵入咽部，可造成扁桃体红肿4、典型症状：草莓舌、典型症状：草莓舌 第45页/共69页第46页/共69页

17、并发症：1、化脓性并发症、化脓性并发症(扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎等、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎等)2、中毒性并发症、中毒性并发症(心肌炎、心内膜炎等心肌炎、心内膜炎等)。3、变态反应性并发症、变态反应性并发症,在病后在病后23周出现，如急周出现，如急性肾小球肾炎、风湿热等。性肾小球肾炎、风湿热等。第47页/共69页西医治疗：1、抗生素治疗、抗生素治疗2、对症治疗、对症治疗第48页/共69页疾病护理：1 1、卧床休息、卧床休息2 2、清淡饮食、清淡饮食3 3、注意口腔清洁卫生、注意口腔清洁卫生4 4、病情观察、病情观察5 5、皮肤护理、皮肤护理第4

18、9页/共69页第50页/共69页第51页/共69页第52页/共69页第53页/共69页图3. 2013年绿园区手足口病例实验室监测图3. 2013年绿园区手足口病例实验室监测结果结果25%7%68%EV71CoxA16其它肠道病毒第54页/共69页图1.2011-2013年绿园区手足口病发病趋势对比图图1.2011-2013年绿园区手足口病发病趋势对比图0102030405060701月2月3月4月5月6月7月8月9月10月 11月 12月月份病例数2011年2012年2013年第55页/共69页临床表现：1、起病急，发热、起病急，发热2、口腔黏膜有散状疱疹，米粒大小，、口腔黏膜有散状疱疹，米

19、粒大小， 疼痛明显疼痛明显3、手掌或脚掌出现米粒大小疱疹、手掌或脚掌出现米粒大小疱疹4、疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少、疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少5、部分患者伴有咳嗽、流涕、恶心、呕、部分患者伴有咳嗽、流涕、恶心、呕 吐、食欲不振、头痛等吐、食欲不振、头痛等第56页/共69页第57页/共69页第58页/共69页并发症：1、心肌炎、心肌炎2、肺水肿、肺水肿3、无菌性脑膜脑炎、无菌性脑膜脑炎第59页/共69页护理对策：1、消毒隔离、消毒隔离2、饮食营养、饮食营养3、口腔护理、口腔护理4、皮疹护理、皮疹护理第60页/共69页流行病学：1、传染源：、传染源： 患者、隐性感染者、无症状带毒者患者、隐性感染者、无症状带毒者2、传播途径：、传播途径： 可通过人群密集接触进行传播，咽喉分泌物可通过人群密集接触进行传播，咽喉分泌物 及唾液中的病毒可通过飞沫传播，通过污染日常及唾液中的病毒可通过飞沫传播，通过污染日常 用品进行传播，亦可经口传播用品进行传播，亦可经口传播3、易感人群：、易感人群： 主要为学龄前儿童主要为学龄前儿童第61页/共69页预防措施：一、个人防护措施：一、个人防护措施： 1 1、饭前便后，外出后要用肥皂或洗手液及时洗、饭前便后，外出后要用肥皂或洗手液及时洗 手，不要喝生水及冷的食物，避免接触患儿手，不要喝生水及冷的食物，避免接触患儿 2 2、看护人