第四章 营养成分化学-维生素

1、12）体内不能合成，必须由食物供给体内不能合成，必须由食物供给常以辅酶或辅基形式参与酶的功能。常以辅酶或辅基形式参与酶的功能。5、缺乏时可发生维生素缺乏病。、缺乏时可发生维生素缺乏病。1、 原因：原因： 膳食中供给不足膳食中供给不足 ; ; 吸收利用率降低吸收利用率降低 ; ; 需要量相对增高。需要量相对增高。 按缺乏原因按缺乏原因 原发性缺乏：原发性缺乏：由膳食中维生素供给不足或生由膳食中维生素供给不足或生物利用率过低引起。物利用率过低引起。 继发性缺乏（条件性维生素缺乏）：继发性缺乏（条件性维生素缺乏）：由生理由生理或病理原因妨碍维生素的消化、吸收、利用；或或病理原因妨碍维生素的消化、吸收

2、、利用；或因需要量增加、排泄或破坏增多而引起的。因需要量增加、排泄或破坏增多而引起的。 按缺乏程度按缺乏程度临床缺乏：临床缺乏：维生素缺乏出现临床症状。维生素缺乏出现临床症状。亚临床缺乏（边缘缺乏）：亚临床缺乏（边缘缺乏）： 没有维生素缺没有维生素缺乏的临床症状，但可出现劳动效率降低和对疾乏的临床症状，但可出现劳动效率降低和对疾病抵抗力下降。病抵抗力下降。 我国现状：我国现状：全国第三次营养调查（全国第三次营养调查（1992）结果：）结果： VA和和VB2摄入明显不足；摄入明显不足；VB1摄入尚好；摄入尚好；VE、烟酸和、烟酸和VC比较充足。比较充足。retinol)理化性质理化性质 维生素维

3、生素A和胡萝卜素都可溶于脂肪和大多数和胡萝卜素都可溶于脂肪和大多数有机溶剂，不溶于水，对酸、碱和热比较稳定，有机溶剂，不溶于水，对酸、碱和热比较稳定，但对氧和紫外线敏感。但对氧和紫外线敏感。 维持正常视觉功能；维持正常视觉功能； 维持上皮组织的正常生长与分化；维持上皮组织的正常生长与分化； 促进生长发育，能促进蛋白质的合成和骨促进生长发育，能促进蛋白质的合成和骨细胞的分化；细胞的分化； 维持机体正常免疫功能；维持机体正常免疫功能； 抗氧化作用；抗氧化作用； 防止细胞癌变；防止细胞癌变； 饮食中的饮食中的-胡萝卜素胡萝卜素吸收吸收-胡萝卜素胡萝卜素 维生素维生素A A -胡萝卜素胡萝卜素 维生素

4、维生素A A维生素维生素A A不足不足维生素足够维生素足够排出体外排出体外 VA缺乏是国际公认的四大营养缺乏病之一，缺乏是国际公认的四大营养缺乏病之一，发展中国家患病率为发展中国家患病率为20%30%。 我国我国1992年营养调查结果：年营养调查结果：VA摄入量明显不摄入量明显不足，足，RE摄入量为摄入量为476g，占，占RDA的的61.7%。城市。城市居民摄入不足居民摄入不足50%RDA，男女分别占，男女分别占46.8%和和50.6%，而农村为，而农村为58.1%和和61.1%。儿童青少年比。儿童青少年比成人高成人高510个百分点。个百分点。 眼部症状：暗适应时间延长，夜盲症，眼部症状：暗适

5、应时间延长，夜盲症，干眼病，毕脱斑（干眼病，毕脱斑（bitots spots），），角膜软化症，失明。角膜软化症，失明。 皮肤粘膜症状：皮肤干燥、脱屑、鳞状角化；皮肤粘膜症状：皮肤干燥、脱屑、鳞状角化；粘膜抵抗力下降，粘膜抵抗力下降，易感染。易感染。 儿童生长发育迟缓，儿童生长发育迟缓， 味觉、嗅觉下降，食欲减退。味觉、嗅觉下降，食欲减退。 Bitots spotBitots spotKeratomalacia 角膜软化症角膜软化症 2. 过量过量 中毒剂量：中毒剂量：急性：成人急性：成人100倍倍RDA，儿童，儿童20倍。倍。慢性：慢性：10倍倍RDA。 中毒表现：中毒表现：急性：急性：恶心

6、、呕吐、头痛、眩晕、视觉模恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊、肌肉失调、嗜睡、厌食等。糊、肌肉失调、嗜睡、厌食等。慢性：慢性：头痛、脱发、肝大、长骨末端疼痛、头痛、脱发、肝大、长骨末端疼痛、肌肉僵硬、皮肤瘙痒等；动物胚胎吸收、流肌肉僵硬、皮肤瘙痒等；动物胚胎吸收、流产、出生缺陷产、出生缺陷。 成人成人 RNI (相当于相当于RDA)男男800，女，女700， VD2（麦角钙化醇，（麦角钙化醇，ergocalciferol） VD3（胆钙化醇，（胆钙化醇，cholecalciferol）骨质疏骨质疏松症松症原因：原因：日光照射不足，食物供给不足，肠道吸收障日光照射不足，食物供给不足，肠道吸收障碍。

7、碍。1、缺乏：坏血病（、缺乏：坏血病（scurvy） VC摄入不足摄入不足30天出现轻微临床表现；天出现轻微临床表现；50天天出现临床症状；出现临床症状；90天出现解剖学改变；天出现解剖学改变；100天天可死亡。可死亡。 早期症状：早期症状：体重减轻、四肢无力、衰弱、肌体重减轻、四肢无力、衰弱、肌肉关节疼痛。成人齿龈松动、肿胀、感染发炎。肉关节疼痛。成人齿龈松动、肿胀、感染发炎。 出血：出血：全身点状出血，起初，毛囊、齿龈，发展可全身点状出血，起初，毛囊、齿龈，发展可见皮下组织、肌肉、关节、腱鞘等处出血、血肿、淤见皮下组织、肌肉、关节、腱鞘等处出血、血肿、淤斑；内脏、粘膜出血（鼻衄、血尿、便血

8、、经血过多斑；内脏、粘膜出血（鼻衄、血尿、便血、经血过多等）；重者，心包、胸腔、腹腔、腹膜、颅内出血。等）；重者，心包、胸腔、腹腔、腹膜、颅内出血。 齿龈炎：齿龈炎：齿龈出血（为坏血病的主要特征）、红肿、齿龈出血（为坏血病的主要特征）、红肿、溃疡、感染，牙齿松动、短期内可脱落。成人和婴儿溃疡、感染，牙齿松动、短期内可脱落。成人和婴儿均可出现。均可出现。 伤口愈合缓慢：伤口愈合缓慢：由于胶原合成障碍所致。由于胶原合成障碍所致。 骨质疏松：骨质疏松：由于胶原合成障碍导致骨的有机质形成由于胶原合成障碍导致骨的有机质形成不良，骨钙化不正常导致骨质疏松。不良，骨钙化不正常导致骨质疏松。Scurvy2. 过多：过多： VC相对无毒，但大量摄入可出现不良反相对无毒，但大量摄入可出现不良反应，摄入应，摄入1g时使尿酸排出量增加；摄入时使尿酸排出量增加；摄入2g时时会发生渗透性腹泻；摄入会发生渗透性腹泻；摄入28g时出现恶心、时出现恶心、腹部痉挛、腹泻、铁吸收过度、红细胞破坏腹部痉挛、腹泻、铁吸收过度、红细胞破坏及泌尿道结石等