老年痴呆的康复治疗

1、老年痴呆症的康复老年痴呆症的康复 汇报人：余占南、张涵、马占宏、李俊汇报人：余占南、张涵、马占宏、李俊全家人都回来了，要做晚饭了，张大爷决定出门买菜。老伴说：“刚才你不是去买过了吗？”女儿说：“看，菜在那里呢!”但是，张大爷一点也想不起来了。但是，张大爷一点也想不起来了。当您或您的家人出现类似的情形时就需要警惕老年性痴呆了!什么是老年性痴呆？老年性痴呆都有哪些症状？老年痴呆该如何治疗？您了解您了解吗？吗？老年痴呆认知网络调查老年痴呆认知网络调查一、老年性痴呆概述一、老年性痴呆概述 阿尔茨海默病即通常所说的阿尔茨海默病即通常所说的“老年性痴呆老年性痴呆”,约占老年期约占老年期各种痴呆的各种痴呆的

2、60%60%，Boyle PA, Wilson RS, et al. Mild Cognitive impairment: risk of Alzheimers disease and rateOf cognitive decline. Neurology. 2006;67:441-5.是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退，情感和性格变化，行为异常，严重影响日常生活能力，最终导致死亡！定义阿兹海默症（Alzheimiers disease)二、老年性痴呆的症状二、老年性痴呆的症状 由于老年性痴呆的病程进展缓慢，症状在各个时期的表现会

3、差别很大，早期常见的症状主要有以下十个： 记忆减退记忆减退经常忘事，而且事后并不能再回忆经常忘事，而且事后并不能再回忆起来，或因记忆差而影响工作生活。起来，或因记忆差而影响工作生活。如：和邻居交谈后不但记不起人家如：和邻居交谈后不但记不起人家的姓名，连交谈这件事本身也忘了。的姓名，连交谈这件事本身也忘了。难以胜任日常家务难以胜任日常家务如：不知道穿衣服的次序、做菜的步骤。语言问题语言问题忘记单个的词语或找不到合适的词语来替代，使得旁人无法理解所要表达的意思，严重的甚至叫不出常用物体的名称。时间和地点定向力障碍时间和地点定向力障碍如：在自己熟悉的路上也会迷路，不知道自己身处何处，也不知道自己是怎

4、么到那儿的，怎样才能回到家，或根本不知道现在是什么季节，也不知道年份、月份、日期等。判断力变差或下降判断力变差或下降完全忘记自己正在做的事，日常穿着也可能不恰当。如衣着违时，烈日下穿厚衣，寒冬时却只披薄衫。 理解力或合理安排事物的能力下降理解力或合理安排事物的能力下降跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。 将东西放错地方将东西放错地方如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖碗里等。情绪极不稳定情绪极不稳定常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较以往淡漠、麻木。人格改变人格改变可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得越来越暴

5、躁、固执。主动性丧失主动性丧失表现为终日消磨时日、昏昏欲睡、无所事事，在家无目的地晃来晃去，甚至对以前的爱好也兴味索然。中国成为老年痴呆症第一大国三、老年痴呆的病因1、常吃含铝泡打粉做的馒头、含铝油条等；、常吃含铝泡打粉做的馒头、含铝油条等；2、使用铝制器具；、使用铝制器具；3、年龄，年龄越大发生老年痴呆的几率越高；、年龄，年龄越大发生老年痴呆的几率越高；4、遗传，有家族史的人患病几率高；、遗传，有家族史的人患病几率高；5、生活方式，如吸烟酗酒、不合理饮食、缺乏锻炼、与社会、生活方式，如吸烟酗酒、不合理饮食、缺乏锻炼、与社会交流少；交流少；6、教育水平，受教育程度越低，患病率越高；、教育水平，

6、受教育程度越低，患病率越高；7、各种疾病，如动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒、各种疾病，如动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、脑炎、气体中毒等，可诱发痴呆。中、脑炎、气体中毒等，可诱发痴呆。四、老年痴呆的发病机制丧偶、独居、经济窘迫、生活颠簸者患病机会较多，社会心理因素可能是本病的诱因。胆碱能系统改变，老年性痴呆患者基底节前脑胆碱能神经元严重退变，大脑新皮质广泛区域内的乙酰胆碱酯酶纤维显著减少，胆碱乙酰转移酶活动明显下降。老年性痴呆如何治疗老年性痴呆如何治疗五、预防老年性痴呆的措施五、预防老年性痴呆的措施1减少饱和脂肪，避免反式脂肪。应少吃馅饼和油炸食物。2蔬菜、豆类（黄豆、豌豆、

7、扁豆）、水果和全麦应该作为主要食物。3每天吃1盎司（约合28克）坚果或一把瓜子等植物种子，可补充足量的有益健康的维生素E。4每天摄入足量的富含维生素B12的食物。如，肉类、三文鱼、鳕鱼、牛奶、奶酪或鸡蛋等。（一）饮食策略（一）饮食策略5新指南的一大亮点是，日常饮食中，应避免过多摄入铁、铜和铝等“隐性金属”（微量元素）。6选择维生素补剂时，应选择不含铁和铜的复合维生素，并在医生指导下服用。7避免使用含有铝的炊具、抗酸和速发粉等产品。 老年性痴呆的康复治疗（一）饮食治疗（一）饮食治疗： 富含纤维素的食物：如谷类，麦类，特别是含有丰富纤维富含纤维素的食物：如谷类，麦类，特别是含有丰富纤维素的燕麦。素

8、的燕麦。 蔬菜中芹菜、黄花菜都有益于大脑的健康保护。苹果等富蔬菜中芹菜、黄花菜都有益于大脑的健康保护。苹果等富有维生素的水果也是被推荐的食品。有维生素的水果也是被推荐的食品。 富含卵磷脂的食物：如大豆类制品、磨菇。卵磷脂是神经富含卵磷脂的食物：如大豆类制品、磨菇。卵磷脂是神经细胞代谢修复的重要物质。细胞代谢修复的重要物质。 各类坚果：花生、核桃、松子、榛子、葵花籽也含丰富的各类坚果：花生、核桃、松子、榛子、葵花籽也含丰富的亚油酸，对神经细胞有保护作用。亚油酸，对神经细胞有保护作用。 日常饮食宜多样化，不宜过饱。要做到高蛋白，高维生素，日常饮食宜多样化，不宜过饱。要做到高蛋白，高维生素，高纤维，

9、低胆固醇，低脂肪，低糖，低盐饮食。高纤维，低胆固醇，低脂肪，低糖，低盐饮食。膳食指南膳食指南早餐：黑芝麻粥、芝麻核桃糖。午餐：山药芡实粥、蘑菇黄花菜、豆腐脑晚餐：小麦大枣粥、人参鹑蛋、鱼头萝卜汤佐餐：枸杞子酒、苹果、脑清茶人参鹑蛋【处方来源】天津中医学院药膳餐厅【处方】人参15g，黄精20g，鹌鹑蛋30个，精盐、白糖、味精、麻油、料酒、水淀粉、高汤、葱末、姜末、酱油、醋各适量。【特色及功效】造型美观，营养丰富，不腻不燥。具有滋补强壮，抗衰益智等功效。枸杞子酒【处方来源】中国药学大辞典【处方】枸杞子1200g，高粱酒1000ml。【特色及功效】酒色粉红，气味清香。具有补益肝肾，养血明目等功效。黑

10、芝麻粥【处方来源】未知【处方】黑芝麻30克,粳米100克。 【特色及功效】主治五脏虚损，慢性便秘，老年血管硬化、肺燥咳嗽等症。老年性痴呆的康复治疗 需根据病人的运动能力进行循序需根据病人的运动能力进行循序渐进、持之以恒的训练。渐进、持之以恒的训练。 适合老年性痴呆的运动项目有散适合老年性痴呆的运动项目有散步、太极拳、健身跑、骑自行车、步、太极拳、健身跑、骑自行车、登山、低难度球类运动等登山、低难度球类运动等。（二）运动疗法（二）运动疗法 每周至少进行每周至少进行3次有氧运动，每次有氧运动，每次运动量相当于快走次运动量相当于快走40分钟。分钟。老年性痴呆的康复治疗 人们常说，人们常说，“笑一笑，

11、十年少笑一笑，十年少”，这说明精神之凋养，这说明精神之凋养重在调节七情之气，注意保持乐观情绪，应节思虑、去忧重在调节七情之气，注意保持乐观情绪，应节思虑、去忧愁、防惊恐，愁、防惊恐， 要宁静无惧，恬淡虚无，与世不争，知足要宁静无惧，恬淡虚无，与世不争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的激扰。这样气血调和，健康不衰。注意维持人际关系，避激扰。这样气血调和，健康不衰。注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症，避免精神刺激，以免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症，避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害。另外，家庭和睦可以保

12、持心情防止大脑组织功能的损害。另外，家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。愉快，能增强抗病能力。 （三）精神调养（三）精神调养三种方法轻松识别老年痴呆症1.1.画钟法画钟法让老人画钟，标出让老人画钟，标出1212个数字，个数字，指出指出1111点点1010分。画一个完分。画一个完整的圆圈得整的圆圈得1 1分，分，1212个数字个数字标对得标对得1 1分，指针一短一长分，指针一短一长且相交得且相交得1 1分，时间标对得分，时间标对得1 1分。得分为分。得分为4 4分属正常，分属正常，3 3分分为轻微痴呆，为轻微痴呆，2 2分为中度痴分为中度痴呆，呆，2 2分是重度痴呆。分是重度痴呆。三种方法轻松识别老年痴呆症2.2.回忆早餐食物法回忆早餐食物法让老人回忆早餐吃了什么，或者让老人回忆早餐吃了什么，或者上一顿吃的什么，如果想不来早上一顿吃的什么，如果想不来早餐吃了什么，则有可能是老年痴餐吃了什么，则有可能是老年痴呆。这是一种比较简单的判断法，呆。这是一种比较简单的判断法，在家中筛查出结果后，必须尽快在家中筛查出结果后，必须尽快到医院进行进一步的检查。到医院进行进一步的检查。三种方法轻松识别老年痴呆症3.