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文档简介

1、广西 2017 年上半年心电图技术主任医技师高级职称考试试题一、单项选择题(共29 题,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、患者女性, 63 岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3 所示,应诊断为a急性广泛前壁心肌梗死b心肌病c急性心包炎d急性前间壁心肌梗死e急性下壁心肌梗死2、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是ap 波振幅增大,但、 avf 导联 0.25mv bp 波呈双峰,峰间距0.04s c出现 sssd出现间歇性肺型p 波e往往合并有右心房肥大3、3 通道动态心电图cm1 导联的正极应放置在a左腋前线第5 肋骨b右锁骨下窝c胸骨右缘第4 肋骨d胸骨左缘第 4 肋骨e胸

2、骨左缘第 5 肋骨4、关于预激综合征患者继发性st-t 改变的表述,正确的选项是ast-t 方向与 delta 波向量相同bst-t改变程度与 delta波的大小呈正相关cst 段呈水平型压低改变dt 波呈对称性倒置e以上都不是5、关于室上性心动过速的表述,不正确的是a最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速bqrs波群形态常宽大畸形c频率常为150250 次/分, rr 间距绝对匀齐drp'间期常固定e常突发突止6、1999 年,acc/aha 建议将“ 3 个 1”标准中两次 st 段事件之间间隔时间改为a1 分钟b 2 分钟c3 分钟d4 分钟e5 分钟7、

3、左心房增大最早出现的x 线征象是a轻度肺淤血b左心房耳部突出c左前斜位左主支气管抬高d心脏右缘出现双房影e服钡见食管局限性压迹8、患者男性, 72岁,急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1 所示,应诊断为a二度型房室传导阻滞b二度型房室传导阻滞c高度房室传导阻滞,室性逸搏心律d三度房室传导阻滞,室性逸搏心律e三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律9、逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据a 前者心律不齐, 后者心律整齐b 前者心律整齐, 后者心律不齐c 前者 2 个 qrs 波群之间为窦性p 波,后者 2 个 qrs 波群之间为逆行p'波d前者 2 个 qrs 波群之间为逆行 p&

4、amp;#39;波,后者 2 个 qrs波群之间为窦性p波e以上都不对10、患者男性, 44 岁,高血压史 20 余年,胸闷 10 天就诊。心电图如图3-1-8 所示,应诊断为a左束支阻滞b前间壁心肌梗死c右心房肥大,前间壁心肌梗死d左心房肥大,左心室肥大e显性预激11、诊断室性心动过速最有利的证据是aqrs 波群宽大畸形b心率为 140200 次/分cqrs 波群时限0.12s d房室分离且心室率快于心房率e节律轻度不齐12、二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为a0.51.0cm2 b2.02.5cm2 c1.01.5cm2 d 0.5cm2 e1.52.0cm2 13、以下提示心肌缺血的心电图改变

5、是a v5 导联 r 波增高b t 波和 u 波融合c t 波振幅 1/4r d v4v6 导联 st 段水平型或下斜型下移 0.1mv e心电轴明显左偏14、心律失常分析的内容不包括a基本节律分析b心房波分析c心室波分析d分析 p波与 qrs波群的关系e分析 u 波15、患者女性, 73岁,昏迷。记录心电图如图4-1-3 所示,基线增粗的原因是a电极接触不良b肌肉震颤c交流电干扰d导联线折断e基线漂移16、临床上 v3rv6r 导联常用于诊断a 心脏移位b 右位心c 右心室心肌梗死d 右心室肥大e 以上都是17、关于正常人 t 波振幅的描述,不正确的是a一般 v2 或 v3 导联 t 波振幅

6、最高b胸前导联 t 波振幅正常值大于肢体导联c 女性 t 波的振幅一般大于男性d 胸前导联 t波振幅可高达 1.21.5mv e一般 t 波振幅随年龄增长逐渐降低18、一般要求心电图机共模抑制比80db,共模抑制比的高低反映a心电放大器的低频特性b基线的稳定性c心电图机抗干扰的能力d放大器内部噪声水平e心电图机的线性功能19、关于心电图检查的注意事项,正确的是a尽量使用交流电滤波或肌电滤波b导电膏应涂在电极板上c女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上d检查室应保持温暖,温度不低于 18e可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图20、关于 delta波的表述,不正确的是adelta 波的大小

7、取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差bdelta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束c delta 波的开始代表激动经旁路除极心室的开始d静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大e静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失21、患者女性, 62 岁,突发胸痛、呼吸困难6 小时。心电图示:、avf导联 st 段弓背向上抬高伴q 波时限 0.03s,v3rv5r 导联 st 段弓背向上抬高0.1mv,冠状动脉造影最可能的表现为a左前降支闭塞b左回旋支闭塞c左主干闭塞d右冠状动脉闭塞e左前降支和左回旋支闭塞22、关于 受体阻滞剂对心电图影响的描述,错误的是a可减慢窦性心率b可延长 pr

8、间期c可延长 qt 间期d对 p波、qrs波群无影响e可导致不同程度的房室传导阻滞23、患者女性, 49 岁,平时有心慌、胸闷症状,常规心电图显示正常。行运动平板试验检查,运动至目标心率时出现v4v6 导联 st 段水平型压低 0.08mv,持续 1 分钟后逐渐恢复正常,其结果应判断为a阴性b阳性c可疑阳性d无法判断e假阳性24、目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据a p波的形态分类和 pp间距提前量b qrs波群形态分类和 pp间距c p波形态和 rr 间距dqrs波群形态分类和rr 间距提前量ep波形态和 qrs 波群形态分类25、患者男性, 63 岁,因心悸、胸闷半个月就诊

9、。心电图如图3-15-6 所示,以下为该心电图的诊断,但应除外a 窦性心律b 非阵发性室性心动过速c 间歇性左束支阻滞d 室性期前收缩e急性前间壁心肌缺血或梗死26、患者男性, 33岁,心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9 所示,应诊断为a窦性心律,非阵发性室性心动过速b窦性心律,间歇性右束支阻滞c窦性心律,间歇性预激d窦性心律,右室肥大e窦性心律,非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导27、患者男性, 58 岁,发现血糖升高3 年,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外ahrv 分析bvalsalva 试验c直立倾斜试验d深呼吸试验e双嘧达莫试验28、关于心

10、电图产生原理的表述,不正确的是a除极和复极过程中,任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量b心脏在除极和复极的任一瞬间,不同部位的心肌可出现无数对电偶,产生无数方向不同、大小不等的心电向量c某一瞬间心电向量的总和,称为瞬间综合心电向量d探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量e某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的29、梯形图中 v 行中的螺旋样竖线表示a心房内差异性传导b心室融合波c交界区激动d束支激动e室内差异性传导二、多项选择题(共29 题,每题的备选项中,有2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。)1、有关起搏器感知功能的描述,不

11、正确的是a通过改变 a 波和 v 波的灵敏度值,可改变起搏器的感知功能b感知过度时,心电图上出现短于起搏间期的间歇c 调高感知灵敏度值 (降低灵敏度 ),可消除感知过度现象d调低感知灵敏度值 (提高灵敏度 ),可消除感知不良现象e感知 t 波,可通过调高感知灵敏度值来解决2、患者男性, 30岁,阵发性心悸1 年。心电图如图 3-16-3 所示,应诊断为a完全性左束支阻滞b心肌缺血c下壁心肌梗死d左心室肥大e预激综合征3、以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是apr 间期缩短, qrs波群起始有 delta波bpr 间期延长 0.20s ,无 qrs波群脱落cpr间期逐渐延长至qrs波群脱落dpr

12、 间期恒定,突然脱落 qrs 波群e心房率心室率,交界性逸搏心律,心室率为43 次/分4、据大样本统计,运动负荷试验的死亡率约为a0.1% b0.2% c0.1d0.2e0.245、关于并行心律性室性心动过速的表述,正确的是a心室率多为 140200次/分b可见室性融合波c多为持续性室性心动过速d 每组室性心动过速的第1 个期前收缩的联律间期相等e 每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速rr 间期无倍数关系6、患者女性, 65岁,活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流,反流束面积与左心房面积的比值为 45%,超声心动图诊断为a 二尖瓣

13、反流,轻度b 二尖瓣反流,中度c 二尖瓣反流,重度d 三尖瓣反流,轻度e三尖瓣反流,中一重度7、以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标,其中不正确的描述是a电源电压稳定时,基线漂移不大于1mm b电源电压瞬态波动时,基线漂移不大于 1mm c无信号输入时, 基线随灵敏度变化, 其位移不超过 2mm d在 540温度范围内, 基线漂移平均不超过0.5mm e开机 2 分钟后,用标准灵敏度挡记录基线,其偏移水平应不大于2mm 8、心肌梗死患者运动试验中有q 波的导联出现 st 段抬高常提示a 再梗死b 心肌缺血加重c 室壁运动异常d 继发性改变e 室壁瘤9、用于 brugada综合征激发试验的

14、药物不包括a普罗帕酮b奎尼丁c阿义马林d氟卡尼e普鲁卡因胺10、非特异性 t 波改变通常是指at 波深倒置bt 波振幅同导联 r 波的 1/10 ct 波振幅同导联r 波的 1/10 或轻度倒置dm 导联或 avl 导联出现 t 波倒置et 波倒置深度 0.5mv 11、关于两点半综合征的论述,不正确的是a是指 qrs波群电轴指向 +90,而 t 波电轴指向 -30b在瘦长体型者易见c心电图表现为、avf 导联 qrs 波群主波向上, t 波倒置d运动试验不能使t 波恢复e口服钾盐可使t 波恢复12、患者女性, 59 岁,植入起搏器5 年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图 4-8-7 所

15、示,应诊断为a窦性心律 +心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能正常b窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能正常c窦性心律 +心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常d窦性心律 +心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能异常e窦性心律 +心室起搏心律,二度房室传导阻滞,感知功能异常13、心电图纸速为 25mm/s 时,每毫米横向间距相当于a0.01s b0.02s c0.04s d0.05s e0.10s 14、终止 rrugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用a胺碘酮b普罗帕酮c受体阻滞剂d异丙肾上腺素e美西律15、患者男性, 48 岁。胸痛 3 天,查心电图并绘制梯形图

16、如图4-5-9 所示,心房率为 84 次/分,该梯形图显示的心律失常是a三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律b三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律c干扰性房室分离d高度房室传导阻滞e房室结折返性心动过速16、采用食管心房调搏测定房室结前传2:1 阻滞点,正常值是a 130次/分b 140次/分c 150次/分d 160次/分e 170 次/分17、关于正常人 qrs 波群的描述,不正确的是aqrs 波群代表心室除极b正常人qrs 波群时限一般不超过0.11s cavf 导联可呈 rs 型dv5、v6 导联可呈 qr、qrs、rs或 r 型ev1导联的 r/s 可1,也可 1;v6 导联的 r/s可1,也

17、可 1 18、以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外aq 波时限 0.03s,q/r1/4 b右胸前导联 qrs波群呈 qr 波c左胸前导联 qrs 波群呈 qr 或 qs 波d出现 st 段抬高e原来无 q 波的导联出现 q 波19、关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是a为节律匀齐的宽qrs 波群心动过速bqrs 波群起始可见delta 波c可见房室分离现象d房室传导比例可为2:1 e可见逆传p'波时, rp'间期常 p'r 间期20、心电图表现 rr 间距不规则的是a阵发性室上性心动过速b心房扑动伴 2:1 传导c一度房

18、室传导阻滞d窦性心动过速e二度型房室传导阻滞21、心脏位置和胸廓畸形可引起异常q 波,以下描述错误的是a肺气肿可使v1v3 导联呈 qs 型b横位心可使avl 导联呈 qr 型c漏斗胸患者v1 导联可呈qr 型d气胸患者在右胸导联可出现qs 型e肺气肿患者 v1v3 导联呈 qs 型时,放低一肋间描记可出现rs 型22、关于主动固定式电极导线特点的描述,不正确的是a植入的电极导线固定牢固,不易脱位b易于拔除c可选择性植入不同的位置d扩张型心肌病等心脏扩大的患者需应用这种电极导线e起搏阈值比一般电极低23、临床上三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭常见的组合方式是a左心房 +右心房 +右心室起搏b左心房 +右心房 +左心室起搏c右心房+右心室 +左心室起搏d左心房 +左心室 +右心室起搏e以上均不是24、采用食管心电图进行食管电极定位时,最佳的起搏位置是ap 波直立,低振幅的部位

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