妊娠合并肾病综合征患者的护理查房PPT学习教案

1、会计学1妊娠合并肾病综合征患者的护理查房妊娠合并肾病综合征患者的护理查房 1 定义 2 病因 3 临床表现 4治疗原则 5病例资料 6提出护理问题和护理措施与护理评价 第1页/共21页 妊娠期肾病综合症的患者较少见，是妊娠期妊娠期肾病综合症的患者较少见，是妊娠期高血压疾病高危妊娠常见的并发症，除具有高血压疾病高危妊娠常见的并发症，除具有妊娠期高血压外：妊娠期高血压外：大量蛋白尿（尿蛋白定量大量蛋白尿（尿蛋白定量3.5g/d）；）；低蛋白血症（血浆白蛋白低蛋白血症（血浆白蛋白7.77mmol/l）。）。其中项为诊断所必须。其中项为诊断所必须。高凝状态高凝状态第2页/共21页第3页/共21页第4页

2、/共21页感染并发症并发症营养不良肾功能损伤急性肾衰第5页/共21页第6页/共21页第7页/共21页第8页/共21页 患者李丽佳，女，20岁4月。患者自诉2011年11月中旬无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，以晨起明显，伴泡沫尿及腰背酸胀，尿量正常。这次 自述因一个星期前外出旅游时出现 泡沫尿，下肢水肿 来我院就诊， 门诊拟“肾病综合征”收入我院。患者自发病以来精神状态一般 ，食欲尚好，睡眠一般，大便正常，小便如前述。入院T 36.8, P 80次/分,R20次/分,BP 120/80mmHg。面容，满月脸。入院后给予抗凝、降脂、护胃、护肾等对症治疗。 第9页/共21页第10页/共21页恐怖和焦

3、虑：与疾病对胎儿及自身健康的威恐怖和焦虑：与疾病对胎儿及自身健康的威胁有关。胁有关。 术前护理诊断术前护理诊断有受伤的危险：与有可能发生抽搐有关有受伤的危险：与有可能发生抽搐有关第11页/共21页有感染的危险：与贫血、抵抗力下降有关有感染的危险：与贫血、抵抗力下降有关 术后护理诊断术后护理诊断出血：与血小板降低有关出血：与血小板降低有关健康指导健康指导第12页/共21页与疾病对胎儿及自身健康的威胁有关与疾病对胎儿及自身健康的威胁有关。 1.护士应该及时疏导，告知孕妇疾病与妊娠关系护士应该及时疏导，告知孕妇疾病与妊娠关系，使患者对我们有信心，取得患者合作，鼓励家，使患者对我们有信心，取得患者合作

4、，鼓励家属心理支持，消除其紧张、恐惧心理属心理支持，消除其紧张、恐惧心理2.告知产妇左侧卧位休息，低流量吸氧，改善子告知产妇左侧卧位休息，低流量吸氧，改善子宫胎盘的循环，避免各种声光等不良刺激宫胎盘的循环，避免各种声光等不良刺激第13页/共21页第14页/共21页第15页/共21页第16页/共21页护理目标：无血栓形成及急性肾衰、心脑血管、护理目标：无血栓形成及急性肾衰、心脑血管、产后出血、无子痫和先兆子痫的危险等并发症发产后出血、无子痫和先兆子痫的危险等并发症发生生护理措施：护理措施：1配合治疗，坚持医嘱用药配合治疗，坚持医嘱用药 2配合医生，做好病情监测配合医生，做好病情监测(观察有无头观察有无头痛、恶心、呕吐、明显的心悸等，有无眼花、血痛、恶心、呕吐、明显的心悸等，有无眼花、血压下降和尿量减少等急性肾衰竭压下降和尿量减少等急性肾衰竭) 3护士动作轻柔，各操作集中，注意保护士动作轻柔，各操作集中，注意保暖，严密监测血压变化，消除诱发抽搐的刺激暖，严密监测血压变化，消除诱发抽搐的刺激 4观察子宫收缩情况，及时使用缩宫素观察子宫收缩