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1、会计学1妊娠期糖尿病的护理查房妊娠期糖尿病的护理查房第1页/共31页n2017.5.14n门诊拟G2P1孕36+5周,妊娠期糖尿病?自n觉胎动正常,睡眠欠佳,胃纳可,大小便正常。第2页/共31页第3页/共31页第4页/共31页第5页/共31页第6页/共31页第7页/共31页第8页/共31页空腹血糖降低雌激素增加导致R细胞增殖,使胰岛素分泌量增加胎儿肝酶系统活性缺乏,本身无糖异生能力,故所需能量均来自母体葡萄糖妊娠期肾血流量及肾小球滤过率均增加,但糖在肾小管内的重吸收率并无提高,故尿液中排糖量增加孕妇空腹时胰岛素清除葡萄糖的能力较非孕时明显提高所以孕妇的空腹血糖低于非孕妇,这也是孕妇长时间空腹已

2、发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础第9页/共31页第10页/共31页胎儿、新生儿远期影响母亲自然流产、胎儿畸形、自然流产、胎儿畸形、FGR、巨大儿、新生儿、巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合低血糖、呼吸窘迫综合症、高胆红素血症等症、高胆红素血症等 妊娠期糖尿病孕妇为妊娠期糖尿病孕妇为2 2型糖尿病高发人群型糖尿病高发人群、后代在儿童期、青、后代在儿童期、青春期、成年期容易发春期、成年期容易发生肥胖,也是糖尿病生肥胖,也是糖尿病高发人群。高发人群。糖尿病和妊娠的相互影响第11页/共31页第12页/共31页第13页/共31页第14页/共31页第15页/共31页第16页/共31页第17页/共31页第18页/共31页第19页/共31页第20页/共31页第21页/共31页第22页/共31页第23页/共31页第24页/共31页第25页/共31页第26页/共31页第

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