病理学水肿PPT学习教案

1、会计学1病理学水肿病理学水肿第1页/共52页第2页/共52页：液体在组织间隙内积聚过多。：液体在组织间隙内积聚过多。l积水：液体在体腔内积聚过多。积水：液体在体腔内积聚过多。 全身性水肿；心性水肿、肾性水肿、全身性水肿；心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、营养不良性水肿。肝性水肿、营养不良性水肿。l 局部性水肿；炎症、过敏、静脉或局部性水肿；炎症、过敏、静脉或淋巴管阻塞。淋巴管阻塞。第3页/共52页第4页/共52页第5页/共52页第6页/共52页第7页/共52页第8页/共52页第9页/共52页第10页/共52页第11页/共52页第12页/共52页第13页/共52页第14页/共52页尿尿 100015

2、00肺肺 350皮肤皮肤 500 肠道肠道 1502500ml病理生理学病理生理学Pathophysiology2500ml第15页/共52页摄入：摄入： 100-200 mmol/d 100-200 mmol/d WHO WHO：5-65-6克克/ /天。天。 几乎全部经小肠吸收。几乎全部经小肠吸收。排出：排出： 肾、皮肤等。肾、皮肤等。 细胞外细胞外50%130150 mmol/L细胞内细胞内 10%10mmol/L骨质骨质 40%40% 钠的平衡钠的平衡第16页/共52页第17页/共52页第18页/共52页第19页/共52页第20页/共52页肾脏肾脏近球细胞近球细胞循环血量减少循环血量减

3、少肾动脉压下降肾动脉压下降致密班钠负荷减少致密班钠负荷减少交感神经兴奋交感神经兴奋 肾素肾素血管紧张素血管紧张素I血管紧张素血管紧张素II血管收缩血管收缩肾上肾上腺腺细胞外液中细胞外液中 K 多多 Na 少少醛固酮醛固酮肾小管肾小管Na 重吸重吸收收循环血量增加循环血量增加病理生理学病理生理学Pathophysiology第21页/共52页第22页/共52页下丘脑下丘脑神经垂体神经垂体细胞外液渗细胞外液渗透压增高透压增高血管紧张素血管紧张素II增加增加疼痛、情绪紧张疼痛、情绪紧张渗透压渗透压-R 容量容量-R细胞外液渗透压降低细胞外液渗透压降低 血容量增加血容量增加动脉血压升高动脉血压升高颈动

4、脉窦压力颈动脉窦压力 -R ADH肾小管肾小管HO2第23页/共52页第24页/共52页1.1.抑制肾素抑制肾素- -醛固酮分泌醛固酮分泌2.2.减少肾小管对钠的重吸收减少肾小管对钠的重吸收3.3.扩张血管和降低血压扩张血管和降低血压 又叫心房肽又叫心房肽(atriopeptin)(atriopeptin)，是一组由心房，是一组由心房 肌细胞产生的多肽，约由肌细胞产生的多肽，约由21-3321-33个氨基酸组个氨基酸组 成。成。强大的利钠利尿作用强大的利钠利尿作用第25页/共52页第26页/共52页第27页/共52页第28页/共52页第29页/共52页第30页/共52页Sodium and Water Retention GFRGlomerulopathy Effective circulatory volume第31页/共52页第32页/共52页第33页/共52页第34页/共52页第35页/共52页第36页/共52页第37页/共52页第38页/共52页第39页/共52页第40页/共52页第41页/共52页第42页/共52页第43页/共52页第44页/共52页第45页/共52页第46页/共52页第47页/共52页第48页/共52页A型题1.缺氧、中毒、感染等引起水肿主要因为（ ）第49页/共52