新疾病分类与代码使用指南及主要诊断的选择PPT学习教案

1、会计学1一、新版疾病分类与代码使用指南新版疾病分类与代码使用指南 二、主要诊断的选择主要诊断的选择第1页/共71页第2页/共71页第3页/共71页第4页/共71页第5页/共71页第6页/共71页病达到一病一码的详细程度。第7页/共71页A01.4亚目A01.400 副伤寒 6位数扩展编码 尾码第8页/共71页用结算。第9页/共71页示，从M800M998。在四位数后加“/”和一位数字，表示肿瘤的性质：第10页/共71页第11页/共71页第12页/共71页第13页/共71页第14页/共71页序号序号 标准疾病名称标准疾病名称V1.1V1.1版版别名别名/ /临床常用诊断名称临床常用诊断名称1 2

2、型糖尿病II型糖尿病,非胰岛素依赖型糖尿病2 甲状腺机能亢进甲状腺亢进3 毒性弥漫性甲状腺肿毒性弥漫性甲状腺肿4 低钾血症低钾血症5 德奎尔万甲状腺炎亚急性甲状腺炎(德奎尔万氏甲状腺炎)6 1型糖尿病I型糖尿病，胰岛素依赖型糖尿病第15页/共71页第16页/共71页第17页/共71页第18页/共71页第19页/共71页第20页/共71页A01.4亚目A01.400 副伤寒 6位数扩展编码 尾码第21页/共71页ICD-10的22章目录编码（3位数类目）；第一章A00-B99某些传染病和寄生虫病第二章C00-D48肿瘤第三章D50-D89血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患第四章E00-E

3、90内分泌、营养和代谢疾病第五章F00-F99精神和行为障碍第六章G00-G99神经系统疾病第七章H00-H59眼和附器疾病第八章H60-H95耳和乳突疾病第九章I00-I99循环系统疾病第十章J00-J99呼吸系统疾病第22页/共71页第十一章K00-K93消化系统疾病第十二章L00-L99皮肤和皮下组织疾病第十三章M00-M99肌肉骨骼系统和结缔组织疾病第十四章N00-N99泌尿生殖系统疾病第十五章O00-O99妊娠、分娩和产褥期第十六章P00-P96起源于围生期的某些情况第十七章Q00-Q99先天性畸形、变形和染色体异常第十八章R00-R99症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他

4、处者第十九章S00-T98损伤、中毒和外因的某些其他后果第二十章V01-Y98疾病和死亡的外因第二十一章Z00-Z99影响健康状态和与保健机构接触的因素第二十二章U00-U99用于特殊目的的编码第23页/共71页毒外因章n诊断填写的顺序也应该参照上述顺序第24页/共71页第25页/共71页第26页/共71页一个合格的主要诊断，要求医生: 1.充分的医学知识； 2. 一个按ICD-10要求规范化的疾病名称和详尽疾病诊断； 3.一定的临床实践经验。第27页/共71页第28页/共71页第29页/共71页第30页/共71页第31页/共71页第32页/共71页第33页/共71页4医院感染当医院感染成为此

5、次治疗的主要疾病（原因）时，主要诊断选择医院感染，次要诊断选择住院疾病。后面的医院感染仍填医院感染。 5并发症时也按此规则选择。背景：医院感染、并发症比原发病更急更重。第34页/共71页第35页/共71页第36页/共71页第37页/共71页第38页/共71页不仅要从临床上考虑，也要从管理、科研方面考虑。也就是从疾病分类、临床路径及单病种质量管理考虑。总之，应尽量反应医院医疗投入的强度。现实一点，从医疗收费方面考虑。 第39页/共71页第40页/共71页第41页/共71页第42页/共71页第43页/共71页n慢性肾功能衰竭,尿毒症期：慢性肾脏病5期第44页/共71页血管通路装置调整和管理第45页

6、/共71页第46页/共71页癣第47页/共71页第48页/共71页第49页/共71页第50页/共71页第51页/共71页第52页/共71页第53页/共71页第54页/共71页第55页/共71页第56页/共71页第57页/共71页第58页/共71页第59页/共71页第60页/共71页第61页/共71页第62页/共71页第63页/共71页第64页/共71页第65页/共71页第66页/共71页市医保编码主要编码附加编码疾病名称2000020475I89.802淋巴管瘘2000020476I95.000特发性低血压2000020477D35.400松果体良性肿瘤2100000001M81900/0小梁性腺瘤2100000002M81900/3小梁性腺癌21