内三科2012年专科试题库

1、2012年内三科专科试题库一、填空题1. 癫痫大发作最具特征性的表现是： 和。2. 蛛网膜下腔出血的诊断指征： 、。3. 脑疝急救首选：。4. 癫痫发作首选： 。5. 重症肌无力危象首选： 。6. 颅内压增高的三主症：、。7. 正常光线下正常瞳孔大小为： 。8. 成年人正常颅内压为：70-200mmH2O,腰穿术后病人应： 。9. 蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息： 。10. 强直阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔 ，角膜反射。11. 治疗三叉神经痛的首选药物为 。12. 腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔，此腔直径在 mn以内。13. 脑出血的病因主要是

2、。14. 昏迷病人伴有局灶性神经系统症状体征时，突然起病的常见原因为 和。15. 癫痫持续状态的药物治疗首选 。16. 脑电图检查对的诊断最有价值。17. 重症肌无力的治疗药物中，常用的抗胆碱酯酶药物有 。18. 食管长约25cm其功能是和，食管有 个生理性狭窄部，是的好发部位。小肠由十二指肠及 、组成，是消化道中最长的一段。小肠是、食物的主要场所，因其黏膜具有巨大的功能面积。19. 剧烈、频繁的呕吐可使 大量流失，从而引起 、低钾、代谢性碱中毒发生。20. 消化性溃疡临床表现特点为： 病程、性发作、性疼痛。21. 肝硬化的常见并发症有 和晚期最严重的并发症 。22. 肝性脑病最常见的病因为

3、和。23. 肝性脑病昏迷期患者应禁食 ，待病情好转后，可增加其摄入量，但应以 为宜，因其含蛋氨酸和 少。24. 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、和。25. 每日上消化道出血量达 ml时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在 一ml以上；胃内潴留血液达 ml时可致呕血。26. 和是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有，出血量小且速度慢时，也可仅见 。27. 呕血与黑便的性质、颜色与出血 及有关。28. 呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间 ，经胃酸作用形成 所致。29. 腹泻多见于型肠结核患者，便秘则多见于型肠结核患者。30. 肝性脑病的临床分期是： ，。31. 肝硬化门脉高压

4、时建立的侧枝循环有： ，。32. AFP诊断原发性肝癌的标准是：, ,。33. 消化道出血一般出血量达到可出现黑便，超过可引超过呕血，超过可引起血容量不足的表现。34. 上消化道大量出血后，多数患者在 小时内出现低热，但一般不超过 C,持续天降至正常。35. 溃疡性结肠炎的主要临床表现为 、 。36. 目前认为与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切的细菌为。37. 肝硬化患者出现全血细胞减少最常见的原因是 。38. 胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达以上。39. 肝硬化腹水病人的基本治疗是改善肝动能及加强支持疗法，利尿剂首选 。40. 上消化道出血的特

5、征性表现是： 、。41. 颅内压增高的三主征是：、。42. 蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息周。43. 重症肌无力是一种表现为接头之间传递障碍的。44. 脑血栓形成的最常见病因是 。45. 引起呕血的常见疾病有： ，46. 溃疡病最常见的并发症： ，47. 纤维胃镜检查前应禁食 小时，术后小时才能进食。48. 胃溃疡与十二指肠溃疡的区别是疼痛的 ， ， 不同。二、选择题1. 治疗脑血栓形成最好的方法是（）A、急性期慎用血管扩张剂B、抗凝治疗 C、降纤治疗D 、小剂量阿司匹林E、rt-PA静脉溶栓治疗2. 浅昏迷最有价值的体征是（）C 、无吞咽反射D 、能执行C 、钩端螺旋体所致脑动脉炎）A、

6、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失简单的命令 E 、瞳孔对光反射消失3. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A、血液系统疾病 B、先天性颅内动脉瘤D烟雾病 E、心脏病4. 短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现（A、发作突然 B 、恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C 、持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完E全消失 D 、常反复发作 E 、用小剂量阿 司匹林治疗有效5. 根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪（）A、肌力的大小B 、有无感觉障碍C 、有无病理反射D 、有无大小便障碍 E、有无意识障碍6. 不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为（）A、突发眩晕B 、眼球震颤C 、双下肢瘫痪

7、 D 、小脑性共济失调 E同侧面部及对侧半身痛温觉减退7. 下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现为（）A、病前常有呼吸道感染症状B 、损害平面以下传导束型感觉障碍C 、大小便障碍 D 、损害平面以下运动障碍E 、急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进8. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：（）A高血压 B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑底动脉瘤D.脑血管畸形E.血液病。9. 发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的：（）A使用高渗脱水药B脑室穿刺引流 C减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D颅压监护 E体位改变10. 脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示：（）A.丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D

8、.血流入蛛网膜下腔E.中脑出血11. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：（）A丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺12. 病理反射的出现是由于：（）A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性增高C.基底节受损D锥体束损害 E脑干网状结构损害13. 脑血栓形成最常见的病因是：（）A高血压病 B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎D血压偏低 E红细胞增多症14. 脑出血的内科疗法中，最重要是：（）A降低血压 B控制出血 C控制脑水肿，预防脑疝D加强护理，注意水与电解质平衡E气管切开，吸氧15. 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考

9、虑：（）A内囊内侧和丘脑附近B外囊附近 C桥脑 D小脑 E内囊内侧扩延至外囊附近16. 根性坐骨神经病，最常见的病因是：（）A椎管内肿瘤 B风湿或受寒 C腰椎间盘突出D腰既关节炎 E黄韧带肥厚。17. 脊髓半侧损害的感觉障碍为（）A受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。18. 左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在：（）A右内囊 B右中脑 C右桥脑 D右延髓 E左延髓。19. 一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加

10、重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为：（）A小脑性共济失调 B前庭功能障碍 C感觉性共济失调 D下肢痉挛性轻瘫 E鸭步20. 急性多发性神经根神经炎的脑脊液为：（）A淋巴细胞明显增多B多核细胞明显增多C糖、氯化物降低 D蛋白及细胞均增咼E蛋白增咼而细胞正常或接近正常21. 深反射亢近见于：（）A后根受损 B前角受损 C肌肉病变 D脑或脊髓损害 E后束受损22. 患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是（）A无明显的偏瘫和偏身感觉障碍B明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C有脑膜刺激征D血性脑脊液E可以出现意识障

11、碍23. 脑卒中最强的单一危险因素是：（）A高血压 B高年龄 C吸烟 D糖尿病 E心脏病24. 偏头痛的特点不包括：（）A发作性 B搏动性 C伴随恶心呕吐 D一般没有预感 E对光或声音刺激敏感25. 脊髓压迫症状的最常见病因是（）A肿瘤转移 B脊髓肿瘤C血管畸形 D炎性肉芽肿 E椎间盘突出26. 脑血栓形成的最常见病因是（）A高血压 B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎 D血压偏低 E红细胞增多症27. 短暂性脑缺血发作（TIA ）每次出现神经症状的持续时间不应超过（）28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.12小时 E

12、.24小时重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是（）A眼球运动障碍 B吞咽困难 C构音障碍 D呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E四肢无力加重蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A高血压 B脑动脉粥样硬化 C先天性脑底动脉瘤 D脑血管畸形 E血液病。 一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：（）A第2胸推 B第3胸推 C第4脚推 D第5胸椎 E第6胸椎 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：（）A丙戊酸钠 B三甲双酮 C安定 D硝基安定 E乙琥胺或苯琥胺 病理反射的出现是由于：（）A脊髓反射弧的损害 B神经系统兴奋性增高 C基底节受损 D锥体束损害 E脑干 网状结构损害

13、。脑血栓形成最常见的病因是：（）A高血压病 B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉炎 D血压偏低 E红细胞增多症脑出血的内科疗法中，最重要是：（）A降低血压 B控制出血 C控制脑水肿，预防脑疝D加强护理，注意水与电解质平衡E气管切开，吸氧根性坐骨神经病，最常见的病因是（）A椎管内肿瘤 B风湿或受寒 C腰椎间盘突出 D腰既关节炎E黄韧带肥厚脊髓半侧损害的感觉障碍为：（）A受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 癫痫大发作的首选药物是：（）A丙

14、戊酸钠 B氯硝安定 C苯妥英钠或苯巴比妥 D安定E扑痫酮十二指肠的好发部位是（）A十二指肠降部B十二指肠球部C十二指肠水平部D十二指肠升部E十二指 肠与空肠连接部下列消化系统疾病的护理哪项不妥（）A呕吐后应漱口 B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是（）41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.A上消化道出血B上腹部疼痛、烧灼感 C恶心、呕吐D上腹饱胀、食欲不振、 暧气等E上腹部隐痛确诊慢性胃炎的主要依据是（）A活组织检查 B 胃肠钡餐检查 C纤维胃镜检查

15、 D 胃液分析E血清学检查 下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是（）A疼痛部位在上腹正中或稍右 B有夜间痛醒史C进餐后疼痛可缓解D疼痛发 生于进食后3060分钟E疼痛规律是疼痛一进食一缓解与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）A幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟D 精神因素E胃酸、胃蛋白酶 下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现（）A食欲不振B恶心、呕吐 C 腹水D乏力E 肝掌 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是（）A 丫 -GT B AFP C CEA D腹腔镜检查E MRI肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因（）A肝脏负荷加重B电解质失衡C中性粒细胞功能下降 D脑缺血

16、缺氧 E 抑 制大脑功能在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是( )A酗酒 B 暴饮暴食 C 胰管结石D 胆道疾病E外伤最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是( )A低血脂 B血清淀粉酶显著提高C 低血磷 D白细胞计数显著提高E低血糖上消化道出血的特征性表现是（)A氮质血症 B 发热 C 失血性周围循环衰竭D 呕血与黑便 E意识模糊出现黑便一次出血量至少在（）A 5ml以上 B 50ml 以上 C 150ml 以上 D 200ml 以上 E 250ml 以上 上消化道出血伴休克时首要的护理措施为（）A准备急救用品和药物B 迅速配血备用C去枕平卧，头偏向一侧D遵医嘱应用止血药 E 开放静脉粪便隐血试验

17、阳性提示（）A每日出血量大于5ml B 每日出血量大于15ml C 每日出血量大于20ml D 每 日出血量大于30ml E 每日出血量大于50ml三腔气囊管压迫止血适应于（）A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血糜烂性胃炎 C 胃癌引起的上消化道出血 D消化性溃疡并发出血E 食管癌溃烂所致出血胃癌与胃溃疡鉴别的金标准为：（）A胃镜下所见 B大便OB长期为（+ ） C胃粘膜活检找到癌细胞D体重减轻做纤维胃镜术时，患者宜取（）A左侧卧位头稍后仰 B 右侧卧位头稍后仰 C 头低脚高位 D 头高脚低位 E颈后仰卧位有关纤维胃镜的护理，错误的是（）A术前向病人介绍检查方法，从而更好配合B 检查前禁食、禁药、

18、禁烟12h C55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.查前1015mi n,用2%利多卡因麻醉咽部D当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：（）A幽门螺杆菌B空肠弯曲菌 C十二指肠液反流D非甾体类消炎药物E食物不洁D脾脏肿大E肝病面容下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征（A腹壁静脉曲张B腹水 C食道静脉曲张F列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？（）A内镜检查BX线气钡双重胃肠造影C幽门螺杆菌检测D血清胃泌素和胃液分析测定E上腹部周期性和节律性疼痛的病史大肠癌确诊的最好方法：（）AX线钡剂灌肠B

19、腹部CTC粪隐血检查D结肠镜检查E血清癌胚抗原肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是（）A营养吸收障碍B脾功能亢进C骨髓造血功能低下D上消化道出血E肝肾综合征下面那个不是肝硬化腹水形成的原因()A门脉压力增高B钠水过量潴留C低蛋白血症D球蛋白降低淋巴液生成过多结核性腹膜炎常见的并发症是：（)A急性肠穿孔B慢性肠穿孔C肠痿D肠梗阻E腹腔脓肿结核性腹膜炎诊断困难时，具有确诊价值的是（）E结核菌素试验AX线检查B腹部B超 C腹腔镜检查活检 D腹水检查肝性脑病时应用乳果糖口服其主要作用机理是：（）A乳果糖呈酸性，增加氨的排除B. 促进胃肠蠕动，使有毒物排出C. 分解成乳糖和果糖使氨生成减少D .使肠腔呈

20、酸性，从而减少氨的吸收E.乳果糖与氨结合，促进氨的排出我国肝性脑病最多见的病因（）67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.A血吸虫性肝硬化B中毒性肝炎肝炎C原发性肝癌D病毒性肝硬化E药物性肝性脑病患者出现肝臭的原因是:B苯丙氨酸（ ）C.酪氨酸 D 甲基硫醇 E 短链脂肪酸肝昏迷患者治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）A动物蛋白B蔬菜，水果C碳水化合物D植物蛋白E蛋白质40克以上/天( )C> 200卩g/L持续4周在排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准是:A > 500卩g/L持续2周B > 500卩g/L持续4周D

21、 > 200卩g/L持续6周E > 100卩g/L持续4周治疗原发性肝癌目前首选的方法是：（）A化学治疗B放射治疗C免疫治疗D中医治疗 E手术治疗F列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标：（）A 尿素氮测定B 网织红细胞计数C.血红蛋白浓度测定 D .血细胞 比容 E.血沉测定上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是：（）A头低位和吸氧B积极补充血容量C紧急胃镜检查明确诊断D冰盐水洗胃止血E去甲肾上腺素胃内滴入治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（）A安络血肌肉注射B维生素K静脉注射C静脉应用垂体后叶素D冰盐水+去甲肾上腺素洗胃E三腔二囊管压迫消化道大出血是指

22、短时期内出血量多于：（）A 500ml B 750 ml C 1000 ml D 1250 ml E 1500 ml81、正常食管内的pH值是 （）A. 2. 54. 0 B .3. 55. 0C . 4. 56. 0 D . 5. 57. 0 E . 6. 58. 082、关于食管哪项是正确的（A食管下括约肌长约45cm）B食管下括约肌静息压为1535mmHg食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于 8秒 E胆囊收缩素（缩胆囊素）可使食管下括约肌压力升高诊断反流性食管炎最准确的方法是（A食管测压B . 24小时食管pH监测E .食管滴酸试验胃食管反流病治疗至少应维

23、持用药（A . 3个月B . 6个月C . 1年有关食管癌哪项不正确 （）C .食管钡餐检查D .内镜检查）D . 1年半E. 2年A多为鳞状细胞癌B壁内扩散多向下浸润C常转移至肝、肺、骨D淋巴结80.81.82.83.84.85.86.87.88.89.90.91.92.转移为主要方式E血行转移多见于晚期86、食管癌最可靠的诊断方法是（A X线吞钡B CT扫描C超声食管癌典型的临床表现是（）A吞咽哽噎感B食管内异物感E进行性吞咽困难 脑栓塞的临床表现中，下述不正确的是）D内镜 E粘膜脱落细胞C胸骨后烧灼感 D胸骨后针刺样痛（ ）A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征失语E.多有心房纤颤

24、D.常见局限性抽搐、偏瘫、脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示 A、丘脑出血 B、脑疝形成 C、脑室出血 不对（ ）D、血流入蛛网膜下腔E、以上都脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于（）A、脑脊液含量多少B、有无昏迷 C、有无脑膜刺激症D、偏瘫E、年龄大癫痫大发作最具有特征的表现是（A、发作性偏瘫 B、发作性肢体麻木 痛 E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍）C、发作性意识障碍D、发作性头蛛网膜下腔出血最常见的病因是：（）A高血压B脑动脉粥样硬化C先天性脑底动脉瘤液病D脑血管畸形E血儿童和青年期肌阵挛发作首选药物为（）A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠消化道出血应用三腔二囊管压迫止血，放气

25、的时间是术后D、新斯的明E、阿托品（ ）A、12小时 B、24小时C、48小时D、72小时E、96小时上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）A、准备急救药品和物品B、建立静脉输液途径C、去枕平卧头偏向一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药气囊三腔管使用过程中发生窒息的原因是（）A、喉头水肿B、牵引过紧C、胃气囊阻塞咽喉D、血流反流气管 E、食管气囊气过多不宜用于治疗胃溃疡的药物是（）A、前列腺合成剂B、甲氰咪胍 C、丙谷胺D、三钾橼络合铋E、阿托品胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是（）A、胃液B、胰液C、肠液D、唾液E、胆汁多选题:深昏迷的临床表现包括A、肌肉松弛 B 失 E 、腱反射

26、存在 病毒性脑膜炎常见的症状是A、发热B 、头痛 C脑实质受损的症状坐骨神经痛的临床表现是(、Bab inski征阳性(、脑膜刺激征A、沿坐骨神经经路的典型放射性疼痛 侧、足外侧放射 C 痛，夜间常加重E原发性癫痫的特点是A、病年龄较小B以部分性发作为主、生命体征无变化D 、角膜反射消D 、全身中毒症状E 、严重的)B 、疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外 并有阵发性加剧 D 、可为刀割样或灼样、呈持续性钝痛，、病变多为单侧性( )、脑内未发现器质性病变C 、以全面性发作为主E 、因大脑半球病变引起的癫痫发作(D血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是A、发病年龄 B 、起病状态 C 、起病

27、速度神经体征以下对脑血栓形成的描述不正确的是A、活动中发病较多 颅内压增高明显 腰穿的禁忌证为A、小脑肿瘤 B 膜下腔出血E)、有无咼血压病史(B 、发病年龄多在60岁以上E、因其起病速度较快，故多数病人意识障碍较重( )、病毒性脑膜炎C、腰椎外伤畸形并颅内感染D、腰部局部皮肤发炎对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是(A、首选氯丙嗪注射B 、快速降压C 、缓慢降压E、降压速度不宜过快，根据情况确定最佳水平 脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用()A、抗血小板粘附聚集B 、尼莫地平拮抗细胞内钙超载、脑脊液无色透明、蛛网)降至正常血压数值、头部或全身亚低温治疗 D 、降纤酶降纤治疗E 、用

28、依达拉奉清除氧自由基根性感觉障碍表现()A、受损范围呈带状B 、出现感觉分离 C 、投射性疼痛 D 、症状在病变对侧 E 、受损范围呈节段性 急性脊髓炎的临床表现(A、病前常有感染或疫苗接种史)、急性起病，较早出现脊髓休克C 、损害1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.平面以下传导束型感觉障碍D 、脑脊液压力增高明显E 、可有大小便功能障碍原发性三叉神经痛的临床表现是()A、多发生于中老年人，女略多于男B 、疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、第三 支最多见，三支同时受累者极为罕见C 、通常无预兆，开始和停止都

29、很突然，间歇期可完全正常D 、病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等 E 、神经系统检查一般无阳性体征。下列属消化系统疾病的常见症状的是()A便秘 B 恶心、呕吐 C 腹胀 D 呕血与黑便 E 腹水关于慢性胃炎的描述正确的是()A慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎B 慢性胃窦炎最常见C 慢性胃体炎病人常因维生素B12的吸收障碍而发生贫血D 慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起，少数由消炎药物或烟酒引起E 慢性胃体炎主要由自身免疫反应引起肝性脑病发病相关的因素有(A假神经递质 B支链氨基酸增多E五羟色胺产生增多 门静脉高压症的临床表现为(A腹水 B 脾大、脾功能亢进 ” 哪项为肝性脑病的常

30、规检查(A脑CT B 肝功能 C 血氨 下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是A可向腰背部放射 B 为间断性的疼痛 E为持续性的疼痛 上消化道出血未止的指标是(A反复呕血 B呕血转为鲜红色D血尿素氮降低 E网织红细胞计数下降及时评估上消化道出血量的可靠指标是A血红蛋白含量有无下降 B 无增减 E 血压有无下降 出血性休克早期的体征可有A脉搏细速 B脉压变小正常甚至一时偏咼C血氨增高 D芳香氨基酸减少)肝掌 D 腹壁脐周静脉曲张)心电图 E 脑电图( )C进食后缓解 DE 蜘蛛痣弯腰时加重经快速补液输血中心静脉压仍有波动(病人自我感觉( )C 皮肤湿冷)C 呕血与黑便的性状D 心率有D 收缩压

31、降至80mmH以下 E 血压)C 补充血容量纠正休克肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的有效处理是(A 三腔二囊管压迫止血B 静脉滴注垂体后叶素D 口服止血凝血药物E 静脉滴注奥曲肽提示上消化道出血仍未停止的是：(A 经快速输血补液中心静脉压仍有波动)B 尿量足够下尿素氮持续升高C 间隔2-3天又解黑色干便D 血细胞比容继续下降E 脉搏持续加快关于消化道出血的临床表现正确的是：()A出血后均有呕血和黑便B可出现头昏、心悸、乏力C血象检查可作为早期诊断和病情观察依据D多有发热，但一般为低热小时血尿素氮可达高峰关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括 ：()A主张联合用药 成4周后进行 抗Hp治疗 急性胃炎的病因

32、A物理化学因素 血管因素B单一抗生素能有效杀灭 HpE出血后尿素氮可升高，24-48C确定Hp是否根除应在治疗完D难治性溃疡应确立 Hp是否根除 E Hp相关性溃疡均应( )B微生物感染或细菌毒素C药物因素D应激因素 E肝硬化腹水的形成机制有：()A淋巴液生成过多B有效循环血容量不足低 E原发性醛固酮增多 高血压脑病是一种可以致死的病症， A、降血压B、控制抽搐脑出血急性期主要护理措施 A就地抢救 B、头部抬高30 征变化在颅内疾病的经过中最常见的并发症是(A.颅内高压B.脑水肿C.下肢肌肉瘫痪关于流行性脑脊髓膜炎下列哪些是正确的 A.急性化脓性炎 E.多发性小软化灶 病毒性脑炎可有 A.噬神

33、经细胞现象 含体C门静脉压力增D血浆渗透压降必须进行紧急处理，其治疗原则为 ( C、减轻脑水肿D、降低颅内压)E、利尿(C、保持呼吸道通畅B.葡萄球菌所致( )B.淋巴细胞围管性浸E.脑膜刺激征慢性病毒感染疾病包括： A亚急性硬化性全脑炎 病 E Kuru氏病 脑软化可见于(A.脑栓塞(B疱疹性脑炎)B.流行性脑脊髓膜炎D、吸氧)D.脑积水(C.通过消化道感染C.小胶质细胞增生)C海绵状脑病C.流行性乙型脑炎E 、严密观察生命体E.脑疝D.冬春两季多见D.核内或胞浆内包D进行性多灶性白质脑D.脑血吸虫病E.低23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.血压性脑病35

34、. 引起脑结构损害的常见原因有：（）A 颅脑外伤 B 脑血液循环障碍 C 颅内肿瘤D 颅内感染36. 引起意识障碍的代谢紊乱和中毒可分为：（）A 营养物质缺乏B 内源性毒素积聚 C 血压过高或过低 D 体液和电解质平衡紊 乱37. 属于重度意识障碍表现的是： （）A .处于昏迷状态 B .有嗜睡的倾向 C .呼吸不规则 D .呈嗜睡状态38. 不可逆昏迷的病理基础是：（）A .间脑的广泛损伤 B .大脑皮质的广泛损伤 C .脑干网状结构的广泛损伤 D.脑桥 的广泛损伤39. 组织受到伤害性刺激后，局部产生的致病化学物质的来源有：（）A .通过血液及白细胞游走带人损伤区B .直接从受刺激的细胞中

35、溢出C .在受刺激细胞内经酶促反应合成后释放D.由伤害性感受器本身释放的致痛物质40. 关于灼性神经痛，正确的是：（）A .患肢有烧灼样剧烈疼痛 B .对热刺激的阈值降低 C .以指（趾）和手、脚掌最明显D.情绪激动可减轻疼痛41. 能引起伤害性感受器敏感化的化学物质有：（）A .乙酰胆碱B .缓激肽C .前列腺素D . P物质42. 慢性胃溃疡的并发症有：（）A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.梗阻E.粘连）D.梗阻 E.粘连43. 十二指肠溃疡的并发症有（A.出血 B.穿孔 C.癌变44. 属于癌前期病变的疾病有：（）C.慢性肥厚性胃炎D.慢性胃溃疡A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎E.十

36、二指肠溃疡三、判断题1. 癫痫大发作及小发作都是原发性癫痫。（）2. 脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大提示为脑疝形成。（）3. 脑出血的病因最主要的是高血压及动脉粥样硬化。（）4. 癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药。（）5. 有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。（）6. 脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。（）7脑出血多在活动时发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。（）8. 蛛网膜下腔出血病人的主要体征为脑膜刺激征。（）9. 偏头痛发作时口服非甾体消炎镇痛药有效。（）10. 震颤性麻痹病人肌张力呈齿轮样增高。（）11. 多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪