内科主治医师相关专业知识分类真题1

1、内科主治医师相关专业知识分类真题 1-2（ 总分： 29.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、A型题（ 总题数： 2，分数： 4.00）女性， 23 岁，低热，口腔溃疡 1个月，近 1 周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋 白什 +），血小板20X109/L。（分数： 1.50 ）（1）. 你认为最有诊断价值的实验室检查是 （ ） （分数： 0.50 ）A. 血抗核抗体（ANA） VB. 血抗血小板抗体C. 尿肌酐、尿素氮检查D. 血细菌培养E. ASO解析：（2）. 该患者最可能的诊断是 （ ） （分数： 0.50）A. 风湿热B. SLE VC. 败血症D. 血小板减少

2、性紫癜E. 急性肾小球肾炎解析：（3）. 该患者最合适的治疗药物 （ ） （分数： 0.50）A. 阿司匹林B. 泼尼松 VC. 环磷酰胺D. 青霉素E. 长春新碱解析：女性， 30 岁，因二尖瓣狭窄做了手术， 术前肝功正常。 HbsAg（-） ，术中输血 800ml， 40 天后肝功能 ALT280IU/L ，AST160IU/L, Tbil18 卩 mol/L。（分数： 2.50 ）.ALT及AST增高的原因可能为（）（分数:0.50 ）A. 急性甲型病毒性肝炎B. 急性乙型病毒性肝炎C. 急性丙型病毒性肝琰 VD. 急性丁型病毒性肝炎E. 急性戊型病毒性肝炎解析:（2）. 为明确诊断应查

3、哪一项 （ ） （分数: 0.50）A. 抗-HAV-IgMB. HBsAgC. HCV-RNA和抗-HCV VD. HDAg 抗 HDIgME. 抗 HEV解析:（3）.本病最主要的传播途径是（）（分数：0.50)A.粪-口途径B.输血 VC.性接触D.虫媒传播E.呼吸道解析：（4）.哪一项为本病原特点()（分数:0.50)A.双股DNAB.单股DNAC.单股负链RNAD.单股正链RNA VE.缺陷型RNA解析：（5）.最主要的预防措施是()（分数:0.50)A.饮食卫生B. 水源管理C. 隔离病人D. 严格血源管理VE. 预防注射解析：二、B型题（总题数：11,分数：15.00）«

4、; A.v 30ml* B.50ml«C.150ml* D.250ml* E.500ml（分数:1.50 ）（1）.超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达（）（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：0.50 )（2）.胸部x线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过（）（分数:A.B.C.D. VE.解析：0.50 )（3）.当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过（）（分数:A.B.C.D.E. V解析： A.V iV 5 ST段抬高，异常Q波形成« B.U、山、aVF ST段抬高，异常Q波形成

5、1; C.V 5V 7、U、山、aVF、ST段抬高，异常Q波形成« D.I、aVL ST段抬高，异常Q波形成« E.U、山、aVFMrST段抬高，异常Q波形成（分数:2.50 ）（1）.广泛前壁心肌梗死（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析:（2）.下侧壁心肌梗死（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）.高侧壁心肌梗死（）（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（4）.下壁右心室梗死（）（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（5）.下壁心肌梗死（）（分数：0.50 ）A.C.D.E.解析: A.非干酪性上皮样肉芽肿B.

6、干酪性肉芽肿 C.坏死性肉芽肿« D.淋巴瘤样肉芽肿« E.嗜酸性肉芽肿（分数：1.00）（1）.Wegener's 肉芽肿（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.结节病（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析:* A. X线胸片见单个薄壁空洞* B. X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平* C. X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平* D. X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞* E. X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布（分数:1.50 ）（1）.肺炎球菌肺炎（）（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.肺结核（）（

7、分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：(3) .肺癌()(分数：0.50 )A.B.C. VD.E.解析：« A.呼气末正压通气(PEEP)«B.高频通气« C.持续气道正压通气(CPAP)« D.正负压通气« E.反比通气下列患者推荐机械通气方式(分数:1.00)(1) .女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaO45mmHg经积极处理仍无改善()(分数：0.50 )A. VB.C.D.E.解析：(2) .男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP 160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡

8、眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%()(分数：0.50 )A.B.C. VD.E.解析：* A.慢性浅表性胃炎* B. A型胃炎* C. B型胃炎* D.胃癌* E.十二指肠溃疡(分数：1.50 )（1）.女性，40岁，间断上腹痛3年，胃镜检查示黏膜充血水肿，红白相问，以红为主，黏液分泌增多（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：0.50 )（分数:（2）.男性，52岁，上腹不适5年。胃镜检查：胃窦黏膜可透见血管网，胃酸分泌正常（）（分数:A.B.C. VD.E.解析：（3）.女性，60岁，间断上腹痛4年。纳差，消瘦贫血。胃镜检查，黏膜红白相间，以白为主

9、（）0.50 )A.B. VC.D.E.解析:« A.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多* B. AFP水平增高* C.血尿淀粉酶升高* D.白蛋白水平下降* E.直接胆红素升高（分数：1.00 ）（1）.肝性脑病（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.肝硬化（）（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.* A. FT-207 有效« B.甲硝唑（灭滴灵）有效C.放疗效果极佳D.全身化疗效果好« E.随访观察（分数：1.00）（1）.阿米巴肝脓肿（）（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.原发性肝癌（）（分数：0.50 ）A

10、. VB.C.D.E.解析：* A. B超肾单个囊肿直径w3cm« B. B超左肾盂旁囊肿 2个，囊肿直径3.8cm* C. B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿* D. B超双肾正常大小，髓质岀现多数成簇钙质沉着« E. B超双肾多个囊肿（分数:1.50 ）（1）.男性，22岁，查体血压140/90mmHg（18.7/12kPa） , B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾（）（分数: 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.男性，72岁，查体血压130/76mmHgg（17.3/10.1kPa） ，B超一个肾有无回声区占位，直径13cm,尿检及肾功能均正常（）（

11、分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.B超双肾萎缩,(3) .男性，42 岁，查体血压 136/86mmHg(18.1/11.4kPa)，血肌酐 846mmol/L,血透治疗, 伴有无回声区占位无数个，直径13cm()(分数：0.50 )A.B.C.D.E. V解析： A.尿糖什+)酮体(-)B.尿糖什+)，酮体强阳性«C.尿糖(-)，酮体(-)« D.尿糖(+)，酮体(+)«E.尿糖(-)，酮体(+)(分数：1.00 )(1) .糖尿病酮症酸中毒()(分数：0.50 )A.B. VC.D.E.解析：(2) .高渗性非酮症性糖尿病昏迷()(分数：0.50 )A

12、. VB.C.D.E.解析：* A.大细胞正色素贫«B.正细胞正色素贫血* C.小细胞低色素贫血* D.小细胞正色素贫*E.大细胞低色素贫血（分数:1.50 ）（1）.缺乏维生素B12（）（分数:0.50 ）A. VB.C.D.E.(2). 慢性失血所致的贫血 ( ) (分数： 0.50 )A.B.C. VD.E.解析：(3) . 再生障碍性贫血 ( ) (分数： 0.50 )A.B. VC.D.E.解析：三、 X 型题( 总题数： 10，分数： 10.00)1. 风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心功能处于代偿期，应进行的检查和治疗有 ( )(分数： 1.00 )A. 检查有无风湿活动

13、VB. 注意防止上呼吸道感染 VC. 应用洋地黄制剂防止心功能不全发生D. 避免体力劳动 VE. 应用利尿剂减轻心脏负担解析：2. 房间隔缺损，可见下列哪些心电图表现 ( )(分数： 1.00 )A. 左室肥厚B. 房室传导阻滞 VC. 不全或完全右束支传导阻滞 VD. 左束支传导阻滞E.ST-T 改变 V 解析：3. 漏出性胸腔积液的特点 ( )(分数： 1.00 )A. 清澈透亮 VB. 比重v 1.018 VC. 胸水总蛋白定量30g/LD. 胸水 / 血清 LDHv 0.5VE. 有核细胞数v 100/卩l V4. 下列哪些符合A型胃炎诊断（）（分数： 1.00 ）A. 胃酸增多B.

14、血清胃泌素降低C. 抗壁细胞抗体阳性VD. 贫. VE. 抗内因子抗体阳性 V解析：5. 慢性肾功能衰竭的主要病理生理改变是 （ ）（分数： 1.00 ）A. 水、电解质平衡失调VB. 蛋白质代谢产物潴留VC. 代谢性酸中毒 VD. 高尿酸血症VE. 糖耐量减低V解析：6. 支持高功能甲状腺腺瘤的是 （ ）（分数： 1.00 ）A. 甲状腺扫描热结节，周围甲状腺组织受抑制B. T3增高，T4正常 VC. T4增高，T3正常D. TSH增高E. TSH增高，T3增高解析：7. 下列哪些提示血管内溶血 （ ）（分数： 1.00 ）A. 血清游离胆红素增高B. 血红蛋白尿 VC. 含铁血黄素尿 VD. 尿中尿胆原增高E. 脾大解析：8. 传染病发生流行的基本条件是 （ ）分数： 1.00 ）A. 传染源 VB. 传播途径VC. 易感人群VD. 已免疫的人群E. 预防接种解