玩具测试申请表

1、广州冠鼎检测技术有限公司Guangzhou Global-Standard Testing Technology Co., Ltd.电子电子产品有毒有害物质测试服务合同Test ing Agreeme nt* 申请人 Applicant :*地址 Address :tgcppA料资司公*联系人 Contact person*电话Tel:*电子邮件/E-mail:*传 真Fax :*付款单位Payer:*发票抬头 Invoice title:*联系人 Contact person电话Tel :* 品名 Sample Name*地址 Address :电子邮件/E-mail:传 真Fax:出口至U

2、 Exported to:述描品样nppocnce*产品编号Item No :供货商Supplier:原产国 Country of Origin:买家Buyer:特另 U说明 Special Instructions:测试项目名称Sample Name型号、批 号Item No./Part No.定单号P.O.:材质颜色Material /Color测试项目Testing items20. 短链氯化石蜡SCCPs21. 中链氯化石蜡MCCP22. 苯并三唑类紫外吸收剂 320/UV327/UV32823. 有机锡化合物 Organostannic Compounds24. 卤化二苯甲烷(Ugi

3、lec 14, Ugilec 12, DBBT)25. 表面活性齐U (DSDMA、DTDMAC、DHTDMAC)26. 三氯生 Triclosan27. 双酚 A(BPA)28. 灭蚁灵Mirex他29. 四溴双酚A TBBP-A30. 聚氯乙烯PVC31. 壬基苯酚NP32. 富马酸二甲酯 DMF33. 硅氧烷D3-D1234. 六溴苯HBB35. 十溴二苯乙烷DEBDE36. 二甲苯麝香 Musk xylene37. 酮麝香 Keton Musk382,6-二叔丁基对甲基苯酚(BHT)39.甲醛求要务服tne mouaeR errwvres测试项目(Test Item):1. RoHS六

4、项(铅Pb镉Cd汞Hg六价铬Cr(VI)多溴联苯PBBs多溴联苯醚PBDEs)项2. 重金属四项(铅Pb镉Cd汞Hg六价铬Cr(VI)项3. 多溴联苯PBBs多溴联苯醚PBDEs4. 卤素Halogen (氟F氯Cl溴Br碘I) 项5. 多环芳香烃PAHs6. 邻苯二甲酸盐Phthalate 项7. 全氟辛烷磺酰基化合物 PFOS8. 全氟辛酸及盐类和酯类PFOA9. 六溴环十二烷HBCDD1094/62/EC或 US CONEG 包装指令 Package Directive11.美国CPSIA(铅Pb、邻苯二甲酸盐 Phthalate)12REACH-SVHC物质第 批 项13. 电镀层四项

5、(铅Pb镉Cd汞Hg六价铬Cr(VI)14. 电池指令 2006/66/EC(铅Pb镉Cd汞Hg)15. 八个可溶性重金属(Pb,Cd,Hg,Cr,As,Se,Ba,Sb)16. 其它金属元素17. 多氯化萘PCNs18. 多氯联苯PCBs19. 聚氯化三联苯PCTs*需要的试验报告格式：英文/English 一中文/Chinese 一*是否需要证书(Test Certificate ) : 一 Yes匚 No*服务类型(Service Level):一Regular标准服务5个工作日完成匚Express (40% surcharge) 加快服务(加收40%的附加费)3-5个工作日完成 Dou

6、ble Express (100% surcharge)特快服务 (力叫攵100% 的附加费)1-3 个工作日完成*样品退回 Samples Return: 一 Yes (freight collect 费用倒付) Yes (self pick up 自取，destroyed after storage for 30days样品最长保存期为30 天，逾期销毁)二I No (destroyed after storage for 30days样品最长保存期为 30天，逾期销毁)*取报告方式 Report Pick Up : Self-pick up (自取)|Express(on client' s account)件(预收费用)说明：每份申请书对应一份报告，如有多个样品请分开填写，*为必填项目。备注(Remark):我们声明以上提供的资料全部属实：申请者公早/授权人签子 Stamp & Sig nature of Applica nt:日期：Date :广州冠鼎检测技术有限公司Guangzhou Global-Standard Testing Technology Co., Ltd.GST专用GST StaffOn ly样品接收日期 Rec.date: 下单日期 Rec.date: 计划完成日期Rep.date: 样品数量 Sample Qu