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1、医学毕业论文3000 字【 1】论医学的社会性【关键词】医学医学是一门自然科学,其载体是人的生命,其目的是无限地接近人类生命过程的真理。医学应满足社会的医学需求, 在社会中实现其维护人类生命的作用,因此医学又具有社会性。医学的社会性体现在医学的发展离不开人类社会的发展,更体现在医学社会工作中。1 医学的发达与人类社会的发展有极为密切的关系医学是“研究人类生命过程以及防治疾病的科学体系”。医学是一门自然科学,事实上也坚持了“客观性的原则,坚持可检验性、可证实性、可重复性的原则” 1; 医学的研究对象本质上是人类的生命过程;并且医生依靠自己掌握的知识与经验来保护人们的健康,消除他们的疾苦。医生赖以
2、进行工作的基础是医学科学技术,但由于他的工作对象是人,因而医学不是一种单纯的科学技术,而是高科技与人文科学的高度结合体。1.1 医学的发达与社会的经济的发展有密切的关系(1) 我国在上古时代医生就已经是专门的职业,如周礼天官就有正式文献提到医师的职责。然而,由于当时的经济条件比较落后, 并非每个医生都受过严格的专业训练, 而一般人中只要略有学问且自己对医事有所把握者,都可为人切脉开药,直到如今仍有其余迹。(2)秦汉以来,内外交通日渐发达,少数民族地区的犀角、琥珀、羚羊角、麝香以及南海的龙眼、荔枝核等,渐为内地医家所采用。东南亚等地的药材也不断进入了中国,从而丰富了人们的药材知识。神农本草经就是
3、当时流传下来的中国现存最早的药物学专著。它 总结了汉以前人们的药物知识,载药365 种,并记述君、臣、佐、使、七情和合、四气五味等药物学理论。还有一本传世巨著,那就是黄帝内经,她博大精深的科学阐述,不仅涉及医学,而且包罗天文学、地理学、 哲学 、人类学、社会学、军事学、数学、生态学等各项人类所获的科学成就。(3)隋唐时期,由于政治统一,经济文化繁荣,内外交通发达,外来药物日益增多,用药经验不断丰富,对药物学成就进一步总结已成为当时客观需要。公元 657 年唐政府组织苏敬等二十余人集体编修本草,于公元 659 年完稿,也是世界上最早的国家药典。它比欧洲纽伦堡政府公元1542 年颁行的纽伦堡药典早
4、883 年。该书共 54 卷,包括本草、药图、图经三部分,载药850 种,在国外影响较大。(4) 到了金元时代,中国医学出现了许多各具特色的医学流派。明代医药学家李时珍写成了本草纲目 ,该书收载药物1892 种,附方 10000 多个, 对中国和世界药物学的发展做出了杰出的贡献。大约在公元十一世纪,中医即开始应用 “人痘接种法”预防天花,成为世界医学免疫学的先驱。到了 现代,由于我国经济的发展,中国医学在各方面都取得好成绩。20xx 年抗非典的胜利,就是最好的例子。1.2 医学的发展对人类有积极的教育作用(1)中国古代医学发展较早,与传统儒学联系紧密,历代许多医学伟人都是由儒入医,积极用世的思
5、想比较突出。儒家思想中的核心问题“仁”与“礼”同时也指导了医学的从业思想。孙思邈在千金方中的“序”非常明确指出“大医治病先发大慈恻隐之心,誓愿普教含灵之苦, ”清代袁枚评薛雪从医一语中的“圣学莫好仁,先生能以术全其民,使无夭礼,是即孔子老安少怀之学也。”从周礼医师章到古今图书集成医部全录,一部中国医学院史, “仁”的思想贯穿始终,可以说,中国医学史是一部闪耀着耀眼光芒的人文主义的历史。在市场经济社会里,不少人为攫取财富,践踏人性,毁灭人伦,无所不用其极。即使在医学界,草菅人命,乘人之危,坑蒙诈骗,已不是什么稀奇事。以中国医史作为当今医学界澄澈的参照,作为对当今唯利是图的人的棒呵,明显的 2 。
6、积极意义是(2) 中国古代的医学伟人。常带着实事求是勇敢探索的精神以严谨的科学态度从事医疗活动。因而他们在当时以致对后世都具有模范作用。从张机到后来的金元四大家, 温病学说大家, 他们无不是科学地牢记前人, 批判地吸收前人经验, 大胆提出自己见解, 创立自己学说,推动中国医学事业不断发展,从而不断地促进人类的进步。2 不同的社会时代有不同的医学模式医学模式是在不同历史阶段和科学发展水平条件下,人类为保护健康与疾病作斗争时观察、分析和处理各种问题的标准形式和方法。历史上曾有过多种医学模式。(1) 西周时已确定了一整套医政组织和医疗考核制度:置医师,掌医之政令;又分医学为疾医、疡医、食医、兽医等,
7、为医学分科之始。当时政府机关已设官员掌管藏冰,变火,以救时疾。公元前五世纪, 医学家秦越人(扁鹊 )诊病已用望、 问、闻、切的诊断法, 尤长切脉诊断。(2) 现在正面临着生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变3 。生物、 心理、社会医学模式对人的属性的认识,包括了人的生物属性与社会属性,对疾病的发生和变化,由生物层次探究到社会层次,医学模式增加了心理与社会的因素。心理社会因素在旧的模式下,不会因不被认识而不发生作用,也不会因被认识而替代生物因素。心理社会因素因其影响生物因素成为医学模式的内容,但医学的载体仍然是人体生命,医学所研究的本质上依然是人体生命过程。因而新医学模式并未使医学超出自然科
8、学的范畴,而成为自然科学与社会科学交叉的科学实质上就是社会医学4 。生物心理社会医学模式不仅重视生物因素,也同样高度重视社会、心理因素对疾病与健康的影响,甚至在此认识上形成了社会医学、心身医学、临床心理学等一系列新兴学科。它认为人类健康的维护取决于医疗技术、生态环境、 文化心理、生活方式、卫生保健政策、经济发展等因素,也起着某种程度的决定性作用。这种医学模式不仅从观念上对健康与生命作出了这些理解,而且开始从医学角度对之进行论证, 如不同文化心理的人群对于疼痛的忍受力、心理因素对糖尿病治疗的影响、 医患关系对老年患者康复的影响、严重自然灾害对儿童精神健康的影响等等研究。这些研究不断地从实践上证明
9、了这种医学观符合于人类健康维护的需要。也正因如此, 它才在医学领域实现了还原论与整体论、医学技术主义与人文主义的有机统一 5 。3 医学的社会性对医务人员的要求如今医学社会工作者的足迹已遍布世界许多国家的医院和社区。医学社会工作者的任务是关注患者的社会属性,把握患者的社会心理因素,分担医护技术之外的社会工作,扩展有利于患者和家属应对疾病、死亡等方面的社会心理调适工作,提高患者的适应能力,调动患者机体内在的自愈力,构建医疗技术之外的另一条途径,促进患者尽快康复;目的是强化医疗服务的人文关怀与照顾;与医护人员一起努力实现医疗的“全人”服务目标。目前 应把化解医患矛盾、降低医疗纠纷作为工作重点。通过
10、医学社会工作可以提高患者的满意度,树立良好的医院形象,提高医院声誉, 增强医院竞争力,最终促进社会的文明与进步。(1) 医学服务于社会,仅有医学是不够的。若说医学的社会实现“是一门社会科学”可谓恰当,甚而可言为“一门大范围的政治 学”。在使用医学过程中进行的卫生服务机构研究、卫生经济 学研究、技术及标准评估、决策分析等已不可能是医生所能完成的任务,需要有统计学家、经济学家、 社会学家的加入。医学必须与社会学、经济学、统计学等一起,共同实现社会赋予的使命。基于这一点,医学应该超越狭窄的视野, 在社会实践中与社会学、 经济学、统计学密切结合在一起 ;而另一方面,促进医学在社会实践中也不能只专注于医
11、学,社会同样也需要战略的眼光, 主动运用经济的、 社会的手段, 促进以医学为基石的公共卫生体系在社会发挥应有的作用。医学的社会实践既要落脚于医学, 又不能孤立地依赖医学, 既要充分地利用医学, 又不能将医学的范畴扩大化。(2)医学社会工作关注的重点是患者的社会属性,弥补单纯生物医学的缺陷,强化人文关怀照顾, 实现健康服务模式的完善,为此有很多与医护人员密切合作,需要与医院其他部门协调关系 6 。例如,患者对诊断治疗中的情况提出问题和意见, 我们可根据自己的知识背景给予正确的解释,但有些问题必须由医护人员向患者和家属说明。尤其当前医学社会工作要特别协助医患双方的沟通和理解,了解患者和家属的希望、
12、要求和意见,及时反馈给医院的管理者和医护人员,改进医院的工作。(3) 社会工作具有国际公认的涵义,即以利他主义的价值观念主导帮助他人。虽然社会工作的具体专业领域有所不同,但社会工作要充分考虑到受助人的需要及其主体性,人道主义是最基本的职业伦理原则7 。维护生命,关爱健康是医学社会工作的第一价值原则,医学社会工作者必须尊重患者,关心患者,一切从患者的健康利益出发,热情、理解和真诚是应具备的基本品质。医学社会工作者是经过专业培训的,具有一定专业技能的社会职业角色,要以科学的助人技巧为手段,达到助人活动的有效性。他们要用广博的知识、技能和价值为社会提供安全、有效和建设性的社会服务。我国现在不能要求过
13、高,但经过一定培训还是必要的8 。价值 理论是社会工作的灵魂,价值观和伦理观方面的培训必不可少;社会学、 心 理学的相关理论是基础。社会工作 方法 和技巧的 学习 讨论也很重要 ;医学健康知识的具备有利于医学社会工作的专业需要 9 。医学既是一门 自然 科学,同时又具有社会性。我们所作的医学社会工作还是初步的探索,还需要继续努力,我们相信随着社会转型,医学的 发展 ,健康观念的转变,具有我国特色的医学社会工作一定会发展、成熟起来。【参考文献】1蔡子微 , 胡怀明 ,侯维志 .生物心理社会生态医学模式初探. 牡丹江医学院学报,2004 ,5:23-242.2梁浩材 .社会医学的 历史 使命 .医
14、学与社会, 1998,11(2):1-3.3袁震 .论生物心理社会医学模式的临床应用 ,湖北民族学院学报( 哲学 社会科学版 ), 2004, 1:5-6.4红漫 ,慧曼 .新世纪的人文医学.医学与社会, 1999,12(6):18-20.5郭照江 .需要再次更新医学模式.健康报, 2003-11-15.6秦惠基 .医学模式 .生物报, 2004-4-22.7 张金钟 .循证医学的道德内涵子摘自 .医学与哲学杂志, 2003,4: 28-29.8 陈邦贤 . 中国 医学史 .上海 :上海书店, 1984,106-358.9 吴明拓 .呼吁医事立法正确调整医患关系.中华医学信息导报, 2002,
15、 17(24) :13.医学毕业论文3000 字【 2】论医学的哲学因素为了适应新的医学模式,树立正确的医学观,从医学、 医学模式的内涵及其与哲学的关系、现代医学实践对哲学素质的客观需求等几个方面阐述医学的哲学因素,并就如何培养医学工作者的哲学素质,树立正确的医学观这一重要问题进行探讨。1 医学、医学模式的内涵及哲学因素分析医学是认识人类生命活动规律、保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学体系和知识活动。一方面医学是一个科学系统,具有显著的自然科学性质;另一方面医学不仅仅是一门自然科学,它的研究对象是人,关乎人的生命、健康,直接影响到社会的生活方式和质量,更是包容人类社会多种价值观的综合体,
16、还具有显著的社会科学性质。其实,就医学本质而言,它是奠基于人文、科学、哲学的学问。由此可见,医学是自然属性、社会属性的辩证统一,这也就决定了医学的哲学属性。对人的概括性认识构成了哲学认识的重要组成部分。医学模式是在不同历史阶段和医学科学水平下观察与处理医学问题的思想与方法。它反映了人们在某个特定历史时期对健康和疾病现象的认识,也是对医学理论的高度哲学概括,其核心是医学观。而医学科学研究和卫生工作实践,必然是在一定的医学观影响下开展的。历史上,医学模式随着科学技术和人文思想的变迁发生了很大的变化。神灵医学模式产生于人类社会早期。18 世纪后解剖学、微生物学、病理学和遗传学的进步,带来了生物医学模
17、式的兴起。随着医学的迅速进步,医学高新技术引发的社会、伦理、法律问题日益增多, 人们对疾病健康等医学问题的科学认识,现代医学模式即生物-心理 -社会医学模式得以确立。纵观人类医学发展史,我们可以看出, 医学模式的改变,固然与医学实践存在着渊源关系,同时不同历史时期的哲学也对其起着重要的推动和制约作用。现代医学模式强调人的整体性、社会性, 摒弃了生物医学模式的弊端和不足,无论在哲学思想上还是医学实践中都向前迈进了一步。现代医学模式的发展,社会、心理、环境等众多因素的融入,使医学从以研究遗传、机能、环境为主的科学进入了综合哲学、人文、社会、 心理等多学科行为因素和技术因素的多视角系统研究医学的崭新
18、时代。2 现代医学实践对哲学素质的客观需求目前, 医学科学的发展已呈现出整体化、综合化、多元化的发展趋势,这就要求医学人才在具有完备的医学知识结构与精湛的医疗技术、完善的人格和高尚的医德医风外,还应具有创新精神和创新能力,有应对各种挑战的心理素质和敢于攻克医学难关的品质与毅力。而这一切都离不开哲学素质,哲学素质在现代医学实践中具有重要意义。任何人在认识世界和改造世界的活动中都处于三种关系之中:一是人与自然的关系,二是人与社会的关系,三是人与自我的关系。而哲学包容了上述三种关系1 。医学一刻也不能脱离了人的这三种关系。哲学作为最高层次的方法论, 是人们处理外部世界关系的基本规范和准则, 在人的活
19、动中,它作为总体性和一般性的方法论原则起作用。医学工作者的智力开发, 无论对整个医学的发展还是医生临床能力的提高, 都是一个关键的环节。进入 21 世纪后, 新的医学人才标准无疑对医学人才的意志品质、 道德素质、 专业素质、科学文化素质、人文素养和身心素质的发展和提高提出了更高要求。未来医生只有具备广博精深的知识, 多方位的思维, 独特的见解及不同于过去那种单纯依赖经验的思维方法,才能适应现代医学的发展。而哲学素质代表的是一种水平、一种境界、 一种思维能力和思维水平,未来医生如果只具有专业知识而缺乏相应的哲学素质是有极大的局限性的, 很难在实践工作中或科研领域获得进一步的成就。为此,必须强调哲
20、学在医学教育中的作用, 加强马克思主义哲学的学习, 并注重培养和提高医学生及医学工作者的哲学素质, 以期为医学工作者树立科学的人生观、 价值观提供坚实可靠的理论基础。3 对医学工作者哲学素质培养的思考3.1 加强世界观教育,注重道德素质的培养:随着医学教育内容和标准的全球化、国际化,按国际医学教育标准来评价医学院校及医学生已成为我国医学教育发展的必然趋势。一名合格的医学人才,不仅要有较高的医学专业素质,而且应有高尚的医德,只有这样才能把救死扶伤, 实行人道主义, 全心全意为病人服务作为自己的职责, 而这一切都是建立在科学世界观基础之上的。目前,人们思想活跃, 一些西方哲学思潮相继传入, 因此要
21、分清各种流派的精华和糟粕,防止盲目吸收和利用,对医疗实践中的“红包”现象、服务态度及服务质量问题要有清醒的认识。马克思主义哲学教育, 可以使医学工作者在通晓人类社会发展规律的基础上, 树立对社会主义的信心, 坚定社会主义的理想信念, 树立科学的世界观, 也可以使医学工作者通过哲学思辨抛弃狭隘的功利目的, 培养超脱的心境, 塑造追求真理、 关怀人类的高尚的精神境界,从而提高自身思想道德素质。3.2 学会善于观察问题,分析问题的唯物辩证的思维方法:马克思主义哲学是世界观同时又是方法论,思维方法是非常重要的。可以说,我们在实际工作中的成败很大程度上取决于我们的思维方法。未来医生的头脑不应是塞满知识的仓库,而应成为善于获取、更新、运用知识的头脑。要做到这一点, 关键是要有一个正确的思维方法, 要真正把自己的思想观念转变到新医学模式上来, 而辩证思维的能力, 不是与生俱来的, 必须通过学习和实践自觉地锻炼和提高。医学工作者必须加强自然辩证法的研究,一旦深刻理解客观性、整体性、全面性、动态性、具体性等辩证思维基本原则的内涵,接受这些原则在丰富、 多变情况下具体
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