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文档简介
1、.危急值项目及报告范围(附件1)一、检验科警戒低值警戒高值血清肌酐( Cr)654umol/L血尿素( BUN)28mmol/L血尿酸( UA)750umol/L血淀粉酶( AMS)300U/L尿淀粉酶( UAMY)800U/L总胆红素( TBIL)(新生儿)340umol/L乳酸脱氢酶( LDH)1000U/L磷酸肌酸激酶 (CK)1000U/L磷酸肌酸激酶同工酶 (CKMB)200U/L脂肪酶700U/L血葡萄糖( GLu) 女性及婴儿2. 2mmol/L22.2mmol/L男性2.7mmo/L22.2mmol/L新生儿1.7mmol/L16.6mmol/L血清钾 (K)2. 5mmol/
2、L6.0mmol/L血清钠 (Na)120mmol/L160mmol/L血清氯 (CL)75mmol/L120mmol/L血清钙 (Ca)1.5mmol/L3. 5mmol/L血清磷 (P)0. 3mmol/L2.5mmol/L血清镁 (Mg)0.5mmol/L3.0mmol/L血红蛋白( HGB) 成人50g/L200g/L新生儿95g/L223g/L白细胞( WBC)血液病、放化疗患者0.5*10?/L40*10 ?/L其他患者2.5*10?/L40*10 ?/L血小板( PLT)血液病、放化疗患者10*10?/L1000*10 ?/L其他患者50*10?/L1000*10?/L;.凝血酶
3、原时间( PT)20 秒INR(抗凝治疗者)3.5 秒部分凝血酶原活动时间( APTT)48 秒二、心电图室1、心脏停搏;2、急性心肌梗死;3、致命性心律失常:心室扑动、颤动;室性心动过速;多源性、 RonT型室性早搏(室性期前收缩的R 波落在前一心搏的 T 波上);频发室性早搏并 Q-T 间期延长;预激综合征伴快速心室率心房颤动;心室率大于 180 次/ 分的心动过速;二度型及二度型以上的房室传导阻滞;心室率小于 40 次/ 分的心动过缓;大于 3 秒的停搏;低钾 u 波增高。三、彩超室1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性
4、穿孔的患者;3、考虑急性坏死性胰腺炎;4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;5、晚期妊娠出现羊水过少4cm,合并胎儿呼吸、心率过快( >160bpm)或过慢( <120bpm);6、胎心消失;7、完全性前置胎盘并出血;8、混合性胎盘早剥;9、心脏普大并合并急性心衰;;.10、大面积心肌坏死;11、大量心包积液前壁前厚度3cm,合并心包填塞;12、主动脉夹层动脉瘤。四、 CT室1、严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2、硬膜下 / 外血肿急性期,出血量30ml;3、脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水;4、颅脑 CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);5、脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重 ,与近期片对比超过15%以上;6、耳源性脑脓肿;7、液气胸、尤其是张力性气胸(复查患者除外 );8、肺栓塞及肺梗死;9、主动脉夹层动脉瘤;10、急性坏死性胰腺炎 ;11、肝、胰、脾、肾等腹腔脏器出血;12、眼眶内异物。五、放射科1、一侧肺不张;2、气管、支气管异物;3、肺压缩达 50%以上液气胸 ,尤其是张力性气胸(复查患者除外) ;4、急性肺水肿;5、肺梗死、肺栓塞;6、心包填塞、纵隔摆动;7、急性主动脉夹层动脉瘤;8、食道异物;9、膈下游离气体;10、X 线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、椎体粉
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