医疗服务管理学习教案

1、会计学1医疗服务医疗服务(fw)管理管理第一页，共40页。国家卫生和计划生育国家卫生和计划生育(j hu shn y)委员会委员会“十二五十二五”规划教材规划教材全国高等医药教材建设研究会全国高等医药教材建设研究会“十二五十二五”规划教材规划教材全国高等学校教材全国高等学校教材第1页/共40页第二页，共40页。第2页/共40页第三页，共40页。第3页/共40页第四页，共40页。第4页/共40页第五页，共40页。1. 无形性 2. 不可分离性 3. 不可储存性 4. 公益性和伦理(lnl)性 5. 差异性 6. 高风险性 7. 随机性和连续性 8. 不易监督与评价 9. 专业性 10. 医患关系

2、的特殊性 第5页/共40页第六页，共40页。o)安全 。n（二）医疗服务管理的主要内容：一是对各级各类医疗机构的管理；二是对各类医疗卫生专业技术人员的管理；三是对各项医疗服务的管理；四是对与医疗相关(xinggun)的各种卫生组织及其活动的管理。 第6页/共40页第七页，共40页。第7页/共40页第八页，共40页。第8页/共40页第九页，共40页。第9页/共40页第十页，共40页。n（二）医疗机构的准入管理(gunl)n 1.医疗机构的设置n 2.医疗机构的审批n 3.医疗机构的登记n 4.医疗机构的分级管理(gunl) 第10页/共40页第十一页，共40页。第11页/共40页第十二页，共40

3、页。和国护士管理条例n第12页/共40页第十三页，共40页。第13页/共40页第十四页，共40页。n 3.第三类：指安全性、有效性尚需进一步验证或者安全性、有效性确切，涉及重大伦理问题或者高风险，卫生行政部门应当加以严格控制管理的医疗技术。第14页/共40页第十五页，共40页。第15页/共40页第十六页，共40页。n（四）医疗技术准入管理的主要内容n 包括医疗技术分类分级管理、医疗技术临床应用(yngyng)能力审核、医疗技术临床应用(yngyng)监督与管理以及涉及人的生物医学技术的伦理审核等。第16页/共40页第十七页，共40页。第17页/共40页第十八页，共40页。第18页/共40页第十

4、九页，共40页。n定点医疗机构准入管理n 1.定点医疗机构资格(z g)与审查n 2.定点医疗机构申请 n 3.定点医疗机构的管理 n 第19页/共40页第二十页，共40页。第20页/共40页第二十一页，共40页。n 2. 医疗服务环节质量n 3. 医疗服务终末质量第21页/共40页第二十二页，共40页。第22页/共40页第二十三页，共40页。第23页/共40页第二十四页，共40页。第24页/共40页第二十五页，共40页。第25页/共40页第二十六页，共40页。n（二）医疗安全的影响因素(yn s)n 1. 医源性因素(yn s) 医疗缺陷 n 2. 非医源性因素(yn s)第26页/共40页

5、第二十七页，共40页。n包括临床医疗安全管理、护理安全管理、医院感染控制管理、药品安全管理、医技安全管理、仪器设备安全管理、临床用血安全管理、后勤安全管理等。第27页/共40页第二十八页，共40页。第28页/共40页第二十九页，共40页。第29页/共40页第三十页，共40页。第30页/共40页第三十一页，共40页。第31页/共40页第三十二页，共40页。法和技巧n 5. 提高医德修养，改善服务态度，提供优质服务第32页/共40页第三十三页，共40页。第33页/共40页第三十四页，共40页。n3. 医疗服务质量管理涉及多部门，明确界定卫生行政部门、医疗机构和相关部门的职责，体现全面质量管理思想。

6、第34页/共40页第三十五页，共40页。的管理。 这四个方面是围绕医疗服务的提供，以医疗服务质量为核心(hxn)展开。第35页/共40页第三十六页，共40页。n影响医疗安全的因素多种多样，主要有医源性和非医源性因素两类 。医源性因素是主要因素，最常见的医源性因素是发生医疗缺陷，即医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、法规和诊疗护理技术规范、常规，或存在技术过失、医疗设备问题以及医院管理不善等，给患者造成病情、身体、心理的不利影响或损害。非医源性因素主要包括药源性不安全因素和医院环境不安全因素。第36页/共40页第三十七页，共40页。机构、人员、技术、设备等的准入，基础质量的前馈控制是以人为单元，以素质教育(s zh jio y)、管理制度、岗位职责的落实为重点 。环节质量主要是针对医疗服务提供过程包括诊断、治疗、护理等诊疗环节，环节质量的实时控制是以病例为单元，以诊疗规范、技术常规的执行为重点。终末质量的反馈控制是以病种或科室为单元，以质量控制指标的统计分析及质量缺陷整改为重点。n医疗服务质量管理又以医疗安全管理为基础，包括临床医疗安全管理、护理安全管理、医院感染控制管