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文档简介
1、整理课件其中许多为人畜共患病其中许多为人畜共患病第三节第三节 沙门菌属(沙门菌属(Salmonella)一大群人与动物肠道中的寄生菌一大群人与动物肠道中的寄生菌菌群菌型甚多,仅少数对人致病菌群菌型甚多,仅少数对人致病整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件整理课件酸性多糖聚合体,不耐热。常见于新分离的伤寒、丙型副伤寒沙门菌Vi抗原抗原抗吞噬、抗体、补体,与毒力有关;能阻止O抗原与相应抗体的凝集;可进行噬菌体分型(标准的Vi噬菌体有33型)。抗原性弱,刺激机体产生短暂低效价抗体伴随活菌一起存在,测定Vi抗体有助于检出带菌者作作用用本本质质
2、Vi Vi抗原抗原整理课件整理课件1、致病物质:二、临床意义二、临床意义n侵袭力:侵袭力:Vi-Ag Vi-Ag 、菌毛菌毛n内毒素内毒素n肠毒素肠毒素2、所致疾病:伤寒、副伤寒-肠热症菌血症(或败血症)胃肠炎(食物中毒)(无症状带菌者)整理课件胆囊-肠道-粪排菌皮肤-血栓出血-玫瑰疹肾-尿肝脾-肿大骨髓伤寒和副伤寒的致病过程伤寒沙门和甲型副伤寒杆菌、肖氏沙门菌、希氏沙门菌小肠上部粘膜肠系膜淋巴结 固有层淋巴结进入血液再次进入血液第一次菌血症第二次菌血症整理课件整理课件整理课件 、 整理课件阳性检除率发病周数1009080706050403020101 2 3 4 5 6 7 8 血标本血标本
3、粪便标本尿标本整理课件血清学诊断-肥达试验肥达试验原理:用已知伤寒沙门菌O、H抗原,以及引起副伤寒的甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌和希氏沙门菌H抗原的诊断菌液与受检血清作定定量凝集试验量凝集试验,测定受检血清中有无相应抗体及其效价的试验。用途:辅助诊断伤寒,副伤寒整理课件肥达试验的结果判断考虑正常人群抗体水平动态观察:恢复期效价增加4倍O IgM,出现早,维持时间短,特异性差 H IgG,出现迟,维持时间长,特异性强 O高 H高 肠热症可能性大 O低 H低 排除 O高 H低 早期或有交叉反应的其它沙门菌感染 O低 H高 预防接种或曾患过伤寒其他整理课件1009080706050403020101 2 3 4 5 6 7 8阳性检出率阳性检出率发病周数发病周数整理课件O凝集(1:201:1280,效价1:80)整理课件带菌者检查从标本中分离出病原菌
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