医务人员的手卫生措施

1、医护人员手卫生措施随着各种流行病在全球范围内得扩散，控制医院感染已成为当今医院管理 得一项重大课题。大量流行病学资料显示，医护人员得双手得细菌种类与数量 往往较其她人群多，且通过手直接或间接传播疾病比空气传播更具有危险性。 因此做好医护人员手卫生就是预防与控制医院感染最重要得环节之一。随着现代科技得发展，洗手也有科学得方法。洗手可以分成两部分。手上 有明显得脏污染物时，用水与肥皂洗；如果没有，则可以不用水与肥皂，直接 用含有酒精成分得即时净手液洗手，即所谓得“干洗”，这样既方便，又节约 时间，同时又能减少对皮肤得刺激。根根我院现状，特制定以下手部卫生措施： 一、手卫生一般洗手目得： 去除手部皮

2、肤污垢、碎屑与部分致病菌。洗手指征：1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体得污染部位移动到 清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人得血液、体液、分泌物、排 泄物、伤口敷料之后；3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5、手有可见得污染物或者接触患者得血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤 或伤口敷料后医务人员洗手得方法为：1湿2搓3冲4捧5擦见下图片详细说明如下：1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指与指缝；3、认真揉搓双手至少15秒

3、钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖与 指缝，具体揉搓步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要时增加对手腕得清洗。七步洗手法见下图：七步洗手法律心忆对.手指羊心对手背沿播 城杯互拼瘵.交 换进行拿补相对.双手 交叉沿指缝相互 捷揮双手指相扣，互拝一手畀另一手天 出和龙转挟亍 交换进行将五个手指尖并 拡枉另一手掌心 碇转傍擦交换 进厅蛭碇式廉洗手

4、寂交替进行【注意事项】1 洗手时应当彻底清洗容易污染微生物得部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关 节及配戴饰物得部位等。2 洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最 好使用一次性包装得皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完得取液器中。如使 用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂得容器保持清洁。3 手洗净后应用一次性纸巾、干净得小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手， 小毛巾应一用一消毒。4手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 手消毒1、检查、治疗、护理免疫功能低下得病人之前；2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房与传染病病房等 医院感染重点部门

5、前后；3、接触具有传染性得血液、体液与分泌物以及被传染性致病微生物污染得物品 后；4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；5、需双手保持较长时间抗菌活性时。二、医务人员手消毒得方法1、取适量得速干手消毒剂于掌心；2、严格按照洗手得揉搓步骤进行揉搓；3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目 得。【注意事项】 1手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传 染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套 不得重复使用。3、冲洗双手

6、时，避免水溅湿衣裤。4、保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避 免倒流。5、使用后得海棉、刷子等，应当放到指定得容器中，一用一消毒。6、手部皮肤无破损。7、手部不佩带戒指、手镯等饰物三，医务人员手卫生标准不同环境下工作得医务人员，手卫生应达到如下要求：1、i类与ii类区域医务人员得手卫生要求应W 5cfu/cm%26sup2; °i类与ii类 区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔 离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。2、iii类区域医务人员得手卫生要求应W 10cfu/cm%26sup2; °iii类区域包括儿科 病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化 验室及各类普通病房与房间等。3、iv类区域医务人员得手卫生要求应W 15cfu/cm%26sup2; °iv类区域包括感染 性疾病科、传染病科及病房。4、各区域工作得医务人员得手，均不得检出致病微生物。四、手卫生设施与用品得配备1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施，手术室、产房、重症监护室 等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。2、用于洗手得肥皂或者皂液应当置于洁净得容器内， 容器应当定期清洁与消毒