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文档简介

1、医院医疗风险应急预案作为治病救人医疗服务场所，医疗风险无处不在，为了提高全院职工医疗风险意识，从根本上杜绝医疗差错和事故的发生渠道，健全管理机制，特制定医疗风险应急预案工作。一、成立医疗风险领导小组组长：罗明富（院长）副组长：郭华（副院长）成 员：李泽辉（副院长） 、李杰（副院长） 、林雪松（医务科科长）二、医疗风险的管理1、风险管理的主要内容护理业务工作方面（ 1）健全各类岗位责任制（ 2）严格操作规程（ 3）实施急诊分流制度（ 4）制定药物使用安全手册，提高医务人员对药物事故的警觉性（ 5）禁止无证护理人员上岗操作（ 6）合理分配临床护理人员工作量，防止疲劳出现护理工作差错（ 7）加大对急

2、危病人的巡查力度，防止发生险情（ 8）设立感染控制领导小组，做好疫情的直报工作，制定感染控制评价制度（ 9）推行全院医疗护理素质与质量的培训计划（10）加强护士三基三严训练及测试提高护理人员的业务水平。医疗组织机构方面（ 1）进行风险管理教育（ 2）制定涉及法律责任的医疗风险管理措施（ 3）加大业务培训力度提高专业技术水平（ 4）制定医疗资料保密和维护隐私权制度（ 5）信息数据库保护和信息安全管理（ 6）制定统一书写电子病历规范要求（ 7）推行员工职业道德行为守则。环境安全方面（ 1）加大治安人员的培训（ 2）防火安全教育及培训（ 3）医疗、化学、放射性及其院内废物处理（ 4）病人治疗的安全管

3、理（ 5）驾驶员的交通安全教育（ 6）医疗气体贮存和使用管理建筑工地的安全管理（ 7）医院的职工安全和健康风险管理（ 8）设备电源的安全管理。三、风险预警上报程序1 、一旦接到预警报告，立即报告院长，院长不在时报告分管副院长，并立即通知总务科及相关人员，做好一切应急准备。2 、院长或副院长视事件性质程度在 5 分钟内向卫生局、人民政府直接报告。四、指挥机构与职责1 、指挥机构（ 1）医疗风险指挥部设在医务科或现场。（ 2）总指挥由院长罗明富担任。2、总指挥职责：（ 1）组织紧急动员全院相关人员参与行动。（ 2）指挥各相关应急小分队立即出动。（ 3）召集专家成员制定应急方案。（ 4）指挥全院各科相互协调。（5）通过政府机关、新闻媒体向社会求助包括药品及急救器械、运输工具、血源、上级指导人员等。副总指挥职责：（ 1）协助总指挥工作，负责对指挥部人员的工作安排。（ 2）担任各应急分队队长。（ 3）指挥分队各小组迅速开展相关工作。（ 4）负责与外界的通讯联络。3、指挥部成员职责：全院各科主任和护士长为指挥部成员：分别负责本科范围的应急抢救方案，并督促、检查落实情况。后勤

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