卫生院老年人中医药健康管理服务项目实施方案

1、卫生院老年人中医药健康管理服务项目实施方案兖 州 市 小 孟 镇 卫 生 院 2013年老年人中医药健康管理服务项目实施方案为在基本公共卫生服务逐步均等化中进一步发挥中医药优势和作用根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求依据国家基本公共卫生服务中医药服务技术规范有关内容结合我镇实际特制定本实施方案。一、项目目标通过实施老年人中医健康管理服务项目对辖区老年人开展中医体质辨识和一 般体格检查根据检查结果提供中医健康状态评估给予中医保健健康指导并对 其进行定期随访。通过普及老年人中医养生保健知识与方法倡导科学生活方式和 习惯提高自我保健能力及水平使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。二、项

2、目组织与执行（ 一 ） 组织形式1. 卫生院全面负责项目的组织实施工作。2. 由卫生院成立项目领导组和技术指导组负责项目的领导与协调 ,公共卫生 科和慢性病管理科为项目执行管理单位负责项目日常管理和技术指导。3. 项目由各卫生室具体执行。（ 二 ） 职责与任务 公共卫生科负责项目督导和培训并实施技术指导、健康教育、考核验收和相 关材料印制等。卫生室负责项目的执行、宣传、动员和质量控制的具体工作并 承担老年人健康体检中相关辅助检查等工作对行动不便、卧床居民提供上门服务 开展健康指导、随访等工作及时将相关信息记入健康档案。三、项目内容对辖区65岁及以上老年人进行登记管理进行中医体质辨识和一般体格检

3、查 提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。, 一 , 每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳 腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般 检查以及每年检查1次随机血糖，指血，增加血常规、尿常规、血脂、B超、心 电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查告知老年人健康体检结果并进行相 应干预。, 二, 健康生活方式和健康状况评估 : 包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性 疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。, 三, 每年进行 1 次中医健康指导运用中医体质辨识理论进行健康状态评估 根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防

4、治等健康指导并记录在健康 档案中指导内容应包含三方面的内容 :1 、常用养生保健方法包括心理调摄、饮 食调养、起居调摄、运动保健 ,2 、中医体质辨识及保健要点 ,3 、社区老年人常见病 症的预防保健如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。, 四, 每年开展针对老年人的中医健康教育讲座 6次公众中医药健康咨询活动 4次中医药健康知识宣传栏出刊 6次播放中医药音像资料 5种以上发放中医 药宣传资料 4 种以上。四、项目考核与评估（ 一 ） 考核指标1 、辖区老年人健康登记管理率达 90%。2、老年人健康规范管理率达 70%以上,3、健康检查表完整率达 90%以上。4、健康档案中记录中医体质辨识

5、及健康指导内容达 30%以上。2013-07-10兖 州 市 小 孟 镇 卫 生 院 中医药健康教育项目实施方案 为在基本公共卫生服务逐步均等化中进一步发挥中医药在健康促进中的优势和 作用根据国家中医药管理局关于基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的通 知要求依据基本公共卫生服务中医健康管理技术规范有关内容结合我镇实 际特制定本实施方案。一、项目目标 通过多种形式的健康教育活动向社区居民普及中医基本知识与养生保健技术增强居民的健康意识和自我保健能力促使人们自觉采纳有益于健康的起居、饮 食增强体质消除或减轻影响健康的危险因素预防疾病促进健康提高中医 药服务满意率和知晓率。二、项目对象, 一 ,

6、 社区居民包括常住居民和流动人口 , 二, 重点人群以社区儿童、老年人、孕产妇、青春期、更年期和对养生保健 有特殊需求的人群为重点。三、项目组织与管理（一）卫生院负责项目实施的领导与管理公共卫生科负责项目的实施包括制 定工作计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。（二）基本公共卫生服务中医药健康教育主要由社区卫生服务机构向所辖区居民 提供。（三）各项目实施单位根据自己的职责和服务内容提供相应的基本公共卫生中 医药健康教育服务（四）卫生室要有完整的健康教育活动记录应及时收集、整理、妥善保管健康 教育素材、记录、总结、评价等资料包括文字、图片、影音文件等建立完备的 工作档案。四、项目内容与

7、方法, 一 , 内容1（中医健康教育的内容包括 : 中医四季饮食、起居体质调养中医防病等养 生保健知识。2（提供针对不同人群不同时期的涵盖养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动 功法和体质调养等内容的中医健康教育处方。, 二 , 方法1（开展中医健康教育知识讲座。以中医类别全科医师为骨干成立健康教育讲 师队伍在各责任社区向群众普及中医药知识 ,2（开展社区中医健康咨询。在各责任社区进行义诊咨询包括合理营养各种 慢性病的防治知识家庭心理教育以及暴饮暴食、偏食、酗酒对健康的影响等3（开展以家庭为单位的中医健康教育。内容包括食疗药膳食补与药补冬令 进补情志调摄与气功导引等 ,4（结合“世界结核病日”、

8、“全国肿瘤防治宣传周”、 “世界无烟日”、 “高 血压日”、“糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各种主题日活动开展相应的中医 药健康教育活动。五、相关指标, 一, 制定年度中医药健康教育工作计划。计划应包括健康教育的内容、形式与 时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评 价等保证可操作性和可实施性。, 发放中医药健康教育资料1. 发放印刷资料 :包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在候 诊区、诊室、咨询台等处供居民免费索取。每个机构每年提供不少于4种内容的中医药印刷资料。2. 播放音像资料：包括录像带、VCD DVD等视听传播资料正常就诊时间在 门诊候诊

9、区或观察室内循环播放。每个机构每年提供不少于 4种中医药内容的音像资料 ., 三, 设置健康教育宣传栏。卫生院宣传栏不少于 2 个每年中医药健康知识出 刊不少于 6 次, 卫生室宣传栏不少于 1 个每年中医药健康知识出刊不少于 3 次。 每个宣传栏的面积不少于 2平方米。 ,四,开展公众健康咨询活动。各种卫生宣传日、健康主题日各项目实施机构 应利用会议、集会、电影放映等社会活动开展特定主题的中医药健康教育宣传活 动和公众健康咨询活动发放健康教育宣传资料。卫生院每年公众中医药健康咨询 宣传活动不少于 4 次。, 五, 举办健康教育讲座。以普及中医药保健在提高居民健康素养基本知识技能 和预防传染病、慢性病、多发病等各方面的作用以社区儿童、老年人、孕产妇、 青春期、更年期和对养生保健有特殊需求的人群为重点对象定期举办中医药健康 讲座引导居民学习和掌握中医药健康知识及必要的健康技能促进辖区内居民的 身心健康。