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文档简介

1、1、关于肺真菌病的论述,错误的是( D)A、诊断侵袭性肺真菌病分成 3 个级别:确诊、临床诊断及拟诊B、侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气 管肺部真菌感染C、原发性肺真菌病是指免疫功能正常、 有或无临床症状的肺部真 菌病D、痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病E、引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、 曲霉、组织胞浆菌为最常 见,其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等。2、结核分枝杆菌的增殖周期(代期)为( C)A、6-8 小时B、10-12 小时C、 24小时3、适合危重支气管哮喘的治疗手段是 (C)A、高 PEEPB、液体通气C氦氧混合气辅助通气D腹卧位通气E、体外膜肺4、不能以肺量计

2、直接测定的指标是 AA、 RVB、 VTC、ICD、VCE、ERV5、支气管激发试验的临床应用,描述错误的是 EA、流行病学调查B、协助诊断支气管哮喘C、评估疾病严重程度D、评价疾病的治疗效果E、研究肺癌的发病机制6、来自于气道的阻力主要是 AA、黏性阻力B、弹性阻力C、惯性阻力D、气体间的摩擦力E、呼吸肌力7、 皮肤感染引起继发性肺脓肿的发生途径是EA、误吸B、局部支气管阻塞C、下呼吸道病原菌定性D、肺邻近器官感染侵袭E、血行播散9、注射毒瘾患者的社区获得性肺炎,第一位的病原体是EA、肺炎链球菌B、肠杆菌科细菌C、铜绿假单胞菌D、军团菌E、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌10、属于介入肺脏病学诊断

3、性技术的是 BA、气道异物摘除术B 、经支气管针吸活检术C、经支气管镜介导腔内热烧灼治疗D、气道腔内近距离放射治疗E、气道内支架植入术11、流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是 DA、胸外型大气道阻塞B、胸内型大气道阻塞C、固定型大气道阻塞(呈吸呼双相样平台样改变)D、单侧主支气管不完全阻塞E、单侧主支气管完全阻塞12、厌氧菌感染的治疗疗程一般为 CA、2-3 周B、3-4 周C、4-6 周D、 7 天E、10 天 13、测定气体弥散功能的理想气体是 BA 、 N2B、 COC、CO2D、 HeE、 NO14、FEV1为支气管激发试验常用判断指标,原因是 BA 、测定肺容量B、重复性好

4、,且能较好第区分阳性和阴性反应C、比较容易计算D、可由峰速仪测得E、敏感性高15、常用的阻力测定方法不包括 EA 、阻断法B、食管测压法C、体积描记法D、强迫震荡法E、慢肺活量法16、支气管舒张试验阴性的可能原因不包括 EA 、轻度气道狭窄B、较多的分泌物堵塞气道C、使用药物剂量不足D、狭窄的气道无法舒张E、患者年龄太大17、不会引起 RV 增加的病变是 AA 、肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、哮喘D、老年性肺气肿E、阻塞性肺气肿18、对患者进行下述检查,不需要签署知情同意书的是 AA 、胸腹部体检B、胸膜腔穿刺C、纤维支气管镜检查D、经皮肺活检E、胸腔镜检查19、肌电图监测有助于判断 REM 期

5、睡眠的是 AA 、下颌肌肌电图B、肋间肌肌电图C、上肢肌肌电图D、下肢肌肌电图E、膈肌肌电图20、治疗性研究的主要目标是 BA、评价治疗措施的安全性和合理性B、评价治疗措施的有效性和安全性C、评价治疗措施的有效性和合理性D、评价治疗措施的适用性和合理性E、评价治疗措施的适用性和有效性21、肺部 HRCT 表现为胸膜下多发性小透亮灶,可见壁但很薄,少 许透亮灶直径大于 1 厘米,病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主, 最 可能的影像诊断是 CA、支气管扩张B、朗格汉斯组织细胞增生症C、间隔旁型肺气肿D、特发性肺间质纤维化E、小叶中心型肺气肿22、DL/VA可能正常的是DA、左心衰竭B、肺泡蛋白沉着症

6、C、肺结节病D、肺叶切除E、特发性肺纤维化23、一患者肺功能检测结果如下:FVC=81%Pred,FEV1=38%Pred,FEV1/FVC=55%。请判断其肺功能 BA、中度阻塞性通气功能障碍B、中度混合性通气功能障碍C、重度阻塞性通气功能障碍D、极重度阻塞性通气功能障碍E、重度混合性通气功能障碍24、患者,男, 26 岁,公司职员。十天前出现气短,且逐渐加重, 伴有咳嗽,无发热。曾在医院行胸部 X 线检查,诊断为“右侧肺炎” 症状加重 2天,不能平卧,查体发现气管右移, 右侧呼吸音明显减低。X 线胸片检查为右侧肺不张,最可能的诊断为 CA 、肺栓塞B 、右侧肺炎C、右侧主支气管内肿瘤脱落D

7、、右侧横膈麻痹E、肺血管畸形25、侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括 BA 、微生物学检查B、胸部CT示双肺大片实变阴影C、组织病理学D、临床特征E、危险因素26、COPD勺气道阻塞功能主要表现为 DA 、肺活量增加B、支气管舒张试验阳性C、残气量减少D、FEV1/FVCt匕值减少E、FEV1增加27、一患者出现胸骨后和心前区疼痛, 仰卧位加重, 坐位前倾可以缓 解,查体应特别注意 DA 、心尖部病理性杂音B、肺动脉瓣区第二心音C、握雪感D、心包摩擦音E、颈静脉充盈程度28、重症 CAP 住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎 BA 、按 HAP 处理B、按VAP处理C、仍为CAPD、属于VAP

8、E、不需特殊处理29、患者男, 54 岁,咳嗽、咳痰 1 个月余。开始为少量白色泡沫痰, 后痰量逐渐增多,每日100ml以上。轻度憋气,无发热、咯血等。既 往体健。查体未见明显异常。胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者 的诊断首先考虑 DA、支气管扩张合并肺部感染B、慢性充血性心力衰竭C、肺泡蛋白沉着症D、细支气管肺泡癌E、隐源性机化性肺炎30、肺栓塞的 CT 征象不包括 EA 、肺动脉腔内的中心性充盈缺损B 、轨道样充盈缺损C、不充盈肺动脉影D、栓塞血管供应区血管变细E、受累区域肺密度增高31、病例 -对照研究设计方案主要应用于 CA 、治疗性研究B、诊断性研究C、病因学研究D 、预后研究E、

9、预防性研究32、气体扩散速率的影响因素不包括 EA 、气体的分压差B、气体的分子量和溶解度C、扩散面积D、扩散距离E、气体的质量33、怀疑非肺结核分枝杆菌性肺病应进行的检查是 EA、血清抗结核抗体检测B、纤维支气管镜检查,分侧吸取分泌物送检C、PPD皮肤试验D、胸CT增强扫描E、分枝杆菌培养、菌种鉴定及药敏试验34、流行性感冒引起的急性呼吸道传染病的病原是 CA、B 型流感病毒B 、 C 型流感病毒C、A型流感病毒D 、鼻病毒E、腺病毒35、老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰 20 年余,气短加重三天,活 动后明显, 伴有左侧胸痛, 无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果, 考虑最可能的情况为 BA

10、、急性心肌梗死B、自发性气胸C、肺癌D、间皮瘤E、重症肺炎36、支气管激发试验中,最严重得并发症是 CA、头痛B、咽痛C、哮喘急性重度发作D、面红E、声嘶37、体液免疫功能受损患者,肺部感染不常见的病原体是 EA 、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌(b型)C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、曲霉菌38、病例 -对照研究的主要评价指标是 EA 、发病率B、患病率C、治愈率D、RRE、OR39、ICH 肺部感染的特点不包括 EA、起病隐匿或急剧B、症状多变,易受激素或免疫抑制剂的干扰C、临床症状多变,高热较为常见D、胸部X线表现多为双侧或多叶病变E、肺部感染病灶容易局限化40、反映单位时间内充分发挥全部通

11、气能力所到达的通气量称为 EA 、每分肺泡通气量B、通气储备的百分比C、肺活量D、深吸气量E、最大分钟通气量41、细胞免疫功能受损患者,肺部感染常见的病原体是 CA 、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、结核分枝杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎克雷伯菌42、患者男, 56岁,咳嗽 1 个月余就诊。干咳为主,无咳痰,憋气, 无咯血,无发热。以前无类似发作。既往高血压病史 10 年,血压控 制欠佳。吸烟 20余年,每日 1 包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行 肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因是 EA 、近期是否换用降压药物B、有无夜间咳嗽C、咳嗽前有无“上呼吸道感染”D、咳嗽和体位的关系E

12、、药物过敏史43、不属于介入肺脏病学技术的是 DA 、硬质支气管镜检术B、经支气管针吸活检术C、自荧光支气管镜检术D、适形放疗E、支气管内超声44、慢性肺脓肿病程超过 EA、 2 周B、3 周C、4 周D、1 个月E、3 个月45、关于肺部病变征象,错误的是 DA 、肺不张是指病变部位肺组织密度增高,体积缩小B、HRCT表现局部的肺密度增高,但不伴掩盖相应区域内的血管影, 称为磨玻璃影C、两肺多发小囊状阴影,有厚且边缘清楚的壁,多见于肺的外围和 胸膜下,呈多层排列,称为蜂窝阴影D、肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化,多考虑为良性的 可能E、增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液46、在我

13、国新版哮喘防治指南中,哮喘分期应选 DA、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期47、患者男, 24岁,“感冒”后持续咳嗽 2个月余,干咳为主,偶有 少量白色黏痰,伴咽痒、咽干,无流涕、喷嚏等,无发热。使用多种 抗生素治疗无效。既往“慢性鼻炎、咽炎” 4 年余,发作无季节性。 查体:上颌窦压痛 ( +)+(-),咽稍充血,咽后壁黏膜呈鹅卵石样改 变。多为干咳、偶有少量白色黏痰。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰 音,心率 76 次/分。对该患者咳嗽的病因,最可能的诊断是 BA 、感染后咳嗽B、上气道咳嗽综

14、合征C、慢性咽炎急性发作D、慢性支气管炎E、变应性咳嗽48、继发性肺结核病变多发生于 BA 、左肺舌段B、肺上叶尖、后段C、上肺前段D、右肺中叶E、下叶各基底段49、支气管激发试验的禁忌症不包括 AA 、患者存在轻度阻塞性通气功能障碍B、 患者的肺功能损害严重:FEV1/FVC小于50%, FEV1小于1.5LC、心功能不稳定D、对诱发剂吸入明确超敏E、妊娠50、A/H5N1 病毒感染宿主细胞时,主要的识别和结合受体为细胞表面的 DA 、易和任何受体结合B、糖苷唾液酸C、a-2, 6- 糖苷唾液酸D、a-2, 3- 糖苷唾液酸E、a-2, 6- 糖苷唾液酸和 a-2, 3-糖苷唾液酸均易结合5

15、1、影响气道阻力的因素不包括 EA、呼吸气流的速度B、呼吸运动的幅度C、气道管径D、呼吸气流的形式E、患者年龄52、能提示 COPD 患者发生肺气肿的是 EA、FEV1下降B、FVC下 降C、TLC增加D、一氧化碳弥散量下降E、RV/TLC增加 53、支气管扩张最常见的病因是 AA 、感染B、遗传或先天发育缺陷C、免疫功能缺陷D、理化因素E、相关其他疾病所致54、关于支气管扩张试验,正确的是 EA、通气功能正常的患者也可做支气管扩张试验B、FEV1/FVC可作为支气管扩张试验的评定指标C、支气管扩张试验阴性,表示支气管反应性一定不高D、支气管扩张试验阴性表示患者对所有的舒张药物不敏感E、支气管

16、扩张试验是使用一定剂量的支气管扩张药物使狭窄的支气管扩张,以测定其扩张程度的肺功能试验55、近年来人类最关注的高致病性禽流感病毒是 DA、H1N1B、H9N1C、H3N1D、H5N1E、H7N156、COPD氐氧血症最主要的发生机制是 DA、弥散功能障碍B、肺泡通气不足C、肺泡生理性分流D、肺泡通气灌注比例不平衡E、肺动脉高压57、年轻患者,反复发作喘息 1年,伴有阵发性剧烈咳嗽, 痰量较大, 为泡沫或黏液脓性痰, 查体可闻及散在哮鸣音。 曾 2 次发现肺内浸润 影,分别位于左上肺野和两侧中上肺野。最可能的诊断为 AA、ABPAB、支气管哮喘C、慢性支气管炎合并感染D、肺嗜酸性粒细胞浸润症E、

17、外源性变应性肺泡炎58、经鼻气管插管主要用于 BA 、改善引流B、连接呼吸机进行机械通气C、急性危重哮喘发作D、窒息E、急性肺水肿59、需要入住 ICU 的社区获得性肺炎,最常见的病原体是 BA 、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)D、病毒E、军团菌60、如果高度危险的患者, 其临床表现和影像学征象提示侵袭性肺真 菌病时,在未获得病原学结果之前,可考虑进行 CA 、先发治疗B、预防性治疗C、经验性治疗D、不进行治疗E、靶向治疗61、社区获得性肺脓肿的最常见病原体是 AA 、厌氧菌B 、需氧菌C、革兰阴性菌D、革兰阳性菌E、军团菌62、不符合肺纤维化功能表现的是

18、 DA 、肺顺应性降低B、第1秒用力肺活量(FEV1)降低C、低氧血症D、残气量增高E、肺活量降低63、咽部异物感 2 个月,声音嘶哑 6 周,咳血痰,呼吸困难 3 周,查体最可能出现的体征是 EA、左侧锁骨上淋巴结肿大B、双侧扁桃体肿大C、双肺底湿性罗音D、咽喉壁红肿,轻触有波动感E、三凹征64、可用肺计量直接测得的是 BA、FRCB、VTC、RVD、TLCE、DLco65、患者男, 28 岁,因“咳嗽 2 个月”就诊,白天为主。有时伴反 酸、胃灼热。为明确患者咳嗽是否与胃食管反流有关,宜首选的检查 措施是 CA、上消化道钡餐造影B、胃镜C、24h食管PH监测D、咳嗽敏感性试验E、纤维喉镜检

19、查66、军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是 DA、面颊潮热B、口角疱疹C、相对缓脉D、奇脉E、鼻翼煽动1、良性肿瘤的特征不包括: DA 、 有包膜B、生长慢C、不转移D、浸润性生长E、细胞分化好2、诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外,最为可靠的检查为 C A 、 肺功能检查B、胸部 HRCTC、支气管肺泡灌洗D、胸部 X 线平片E、纤维支气管镜3、急性肺血栓栓塞患者,需要考虑溶栓治疗的是 CA、 心电图出现 SIQIII TIII 征B、心脏超声发现右心室肥厚,估测肺动脉压 35mmHgC、血压为 85/60 mmHgD、胸痛明显E、咯血4、关于Wegener肉芽肿,错误的是DA、

20、上呼吸道以及肺可见肉芽肿性病变B、以坏死性肾小球肾炎为特征C、胸部 X 线检查,肺野可见多发性小结节影D 、 大部分患者有血小板减少E、C-ANCA常阳性5、弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异, 可呈单纯肺病变和肺、 肾等多脏器病变,单纯肺病变的是 AA、特发性肺含铁血黄素沉着症B、Goodpasture 综合征C、韦格纳肉芽肿D、系统性红斑狼疮E、显微镜下多血管炎6、在血清或支气管肺泡灌洗液中,可以检测到抗 GM-CSF 中和抗体 的疾病有 AA、原发性肺泡蛋白沉着症B、继发性肺泡蛋白沉着症C、先天性肺泡蛋白沉着症D、结节病E、特发性肺纤维化7、 怀疑为高通气综合征,而血气正常的患者,可进行

21、的实验是DA、支气管扩张实验B、组织胺激发实验C、普萘洛尔(心得安)实验D、过度通气激发实验E、多导睡眠图监测8、患者男, 64 岁,反复咳嗽、喘憋十年。查体:无桶状胸,胸部透 视示慢支、肺气肿,为明确有无肺气肿,下列哪项检查最有意义 EA、流速-容量曲线减低B、动脉血氧分压下降C、心电图示低电压D、最大通气量小于预计值80%E、残气量肺总量之比大于40%9、支气管扩张最常见的临床表现是 AA、慢性咳嗽、咳痰、反复感染B、间断咯血C、气短D、胸痛E、消瘦、贫血10、患者男, 64 岁,因间断心悸诊断为心房纤颤、左房增大,服用 抗心律失常药已数年,近来感到轻咳、气促,乏力, CT 未发现异常 发

22、生此类情况最可能服用的抗心律不齐药为 CA、普罗帕酮(心律平)B、艾司洛尔C、胺碘酮D、维拉帕米E、地高辛11、患者男, 60 岁,反复咳嗽、咳痰、喘憋 8 年,加重 5 天,多在 冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿罗音。首 选下列哪项治疗措施 AA 、控制感染B、氧疗C、解痉、平喘D、止咳、祛痰E、强心、利尿12、对清除免疫活性物质更具选择性和特异性的是 EA 、糖皮质激素冲击治疗B、糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗C、免疫抑制剂治疗D、血浆置换疗法E、免疫吸附疗法13、不是良性肿瘤的是 DA 、平滑肌瘤B、横纹肌瘤C、支气管乳头状瘤D、精原细胞瘤E、脂肪瘤14、气胸发病过程中

23、,气体进入胸腔的途径,不正确的是 EA 、脏层胸膜破裂口B、胸壁损伤形成通透胸膜腔的通道C、食管胸膜漏管、纵膈伴纵膈壁层胸膜破裂口D、医疗途径(如手术等)E、断裂的粘连带15、慢性支气管炎发展为肺气肿过程中,最早出现的是 CA 、细支气管腔不全阻塞B、肺泡内残气增多C、肺泡壁弹性减弱或破裂D、Pa02fE、Pa02j16、药物所致肺疾病不包括 EA 、间质性肺炎B、嗜酸性细胞性肺炎C、弥漫性肺泡损伤D、支气管痉挛E、大叶性肺炎17、不具有神经内分泌癌特征的是 EA、大细胞神经内分泌癌B、类癌C、小细胞癌D、APUD 细胞癌E、印戒细胞腺癌18、职业性哮喘治疗最重要的是 DA 、吸入性糖皮质激素

24、B、抗胆碱药C、肥大细胞稳定剂D、脱离致敏环境E、茶碱类药物19、80%以上的DPB (细支气管炎)患者合并有 CA 、呼吸衰竭B、类风湿性关节炎C、慢性鼻窦炎D、肺动脉高压E、肺心病20、 治疗气胸的胸腔闭式引流管,通常选用导管的大小是CA、10-12FB、12-14FC、16-22FD、24-28FE 、 30-32F 21、关于张力性气胸,错误的是 BA、破裂口呈单向活瓣,吸气时开放,空气进入胸膜腔;而呼气时关 闭B、抽气后胸膜腔内压不下降C、肺脏受压,纵膈向健侧移位D、影响心脏血液回流E、必须紧急抢救处理22、DPB(细支气管炎)治疗应首选BA、喹诺酮类B、大环内酯类C、免疫抑制剂D、

25、碳青霉烯类E、糖皮质激素23、继发性气胸最常见的基础疾病是 BA、肺结核B、COPDC、间质性肺疾病D、肺脓肿E、正压通气24、睡眠呼吸暂停综合征也称睡眠呼吸暂停 /低通气综合征,其定义是DA、睡眠打鼾为主要症状的综合征B、由上气道阻塞引起的睡眠打鼾及呼吸暂停为主要症状的综合征C、以睡眠打鼾和夜间低氧为主要表现的综合征D、上气道阻塞和(或)中枢性呼吸抑制引起的以睡眠中反复出现的 伴或不伴有鼾声的低通气或呼吸暂停和日间嗜睡等临床症状为特征 的综合征E、睡眠中发现有呼吸暂停现象的疾病25、淋巴管肌瘤病的常见发病人群为 AA 、育龄期妇女B、绝经期妇女C、老人D、男性E、儿童26、淋巴管肌瘤病组织病

26、理学特点是 CA、小叶中央型肺气肿B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、平滑肌细胞在淋巴系统、小血管、肺实质等部位病态增生D、视网膜晶状体瘤E、颅内钙化27、新生儿持续性肺动脉高压属于 AA、动脉型肺动脉高压B、左心疾病相关性肺动脉高压C、低氧血症性肺动脉高压D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压E、混合性肺动脉高压28、肺朗格汉斯细胞组织增生症肺泡灌洗液( BAL )中细胞学检查最 支持该病诊断的指标是 EA 、细胞总数增多( >106)B、巨噬细胞比例增加C、淋巴细胞比例正常或下降D、CD4/CD8 下降E、CDla (+)细胞数显著增加( >5%)29、对氧疗基本无效的病变是 EA 、通气障碍B

27、、气体弥散障碍C、V/Q比值失调引起的功能性分流D、死腔样通气E、肺内动静脉交通支开放30、在哮喘气道炎症反应中,以哪种细胞浸润最为显著 EA、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞31、肺癌的发生过程中存在一系列分子生物学的异常, 分子生物学机 制不正确的是 CA、原癌基因的活化B、抑癌基因的失活C、维生素E、B2的缺乏及不足D、DNA损伤E、DNA修复基因异常32、药物治疗CTD-ILD(结缔组织病相关性间质性肺病)首选CA、环磷酰胺B、生物制剂C、糖皮质激素D、干扰素E、硫唑嘌呤33、 患者男,65岁,反复咳嗽、咳白黏痰10年,喘息4年,加重1 周。检查:双肺

28、干、湿性啰音,肺功能测定残气量 /肺总量大于40% 其可能的诊断为CA、慢性单纯型支气管炎急性发作期B、慢性单纯型支气管炎迁延期C、慢性喘息型支气管炎急性发作期D、慢性喘息型支气管炎迁延期E、慢性喘息型支气管炎缓解期34、组织细胞增生症X时增生的细胞是CA、淋巴细胞B、单核细胞C、Langerhans 细胞(朗格汉斯)D、巨噬细胞E、中性粒细胞35、良性肿瘤的异型性表现为 DA、瘤细胞大B、瘤细胞的多形性C、瘤细胞核的多形性D、瘤实质及间质排列紊乱E、核浆比例失常37、DPB的主要病变部位为EA、主支气管B、叶支气管C、段支气管D、终末细支气管E、呼吸性细支气管38、慢性支气管炎并发肺气肿早期

29、病理生理改变,下列哪项错误 BA、病变局限于细小气道B、最大通气量降低C、闭合容积增大D、动态肺顺应性降低E、静态肺顺应性增加39、肺泡出血后,支气管肺泡灌洗(BAL液中即可见吞噬含铁血黄 素巨噬细胞数增多( >20%)的时间是 BA、 24小时B、48 小时C 1周D、1-2 周E、3 周40、肺泡蛋白沉着症患者,支气管肺泡灌洗液的特点有 AA 、有大量粉染无定型颗粒物,细胞数目稀少B、有有大量粉染无定型颗粒物,细胞数目很多C、有大量粉染无定型颗粒物,嗜酸性粒细胞增多D、有大量粉染有一定形态的颗粒物,细胞数目很多E、有大量粉染有一定形态的颗粒物,细胞数目很少41、患者女, 24 岁,平

30、时易感冒,偶有咳血,查体右侧胸廓缩小, 呼吸音减低, 胸部正位片示右侧胸廓及右肺体积减小, 两肺纹理不对 称,右肺血明显减少,右侧肺门动脉缺如,左肺门动脉明显突出,主 动脉结宽,心影不大。诊断应首先考虑 DA 、特发性左侧肺动脉扩张B、肺结核C、支气管扩张症D、先天性右侧肺动脉缺如E、肺动静脉瘘 42、确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准包括 CA、PSG中有明确的呼吸暂停或低通气B、PSG中有呼吸暂停和最低血氧饱和度<90%C、AHI>5次/h,或整夜7h睡眠超过30次伴ESS嗜睡评分>9D、睡眠中他人目击频繁的睡眠呼吸暂停E、AHI>10次/h,或整夜6h睡眠超

31、过20次即可43、患者男,35岁,吸烟多年,咳嗽气短。HRC示两肺弥漫分布囊状影,2-10mm薄壁,两上肺为著,最可能的诊断为 CA、叶中心型肺气肿B、先天性肺囊肿C、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症D、支气管扩张症E、肺淋巴管肌瘤病44、不属于神经副癌综合征的是 AA、异位ACTH库欣综合征B 、肌无力综合征C、边缘性脑炎D、亚急性小脑变性E、僵人综合征45、临床预后最差的病理类型是 DA、NSIPB、DIPC、COPD、UIPE、LIP46、关于脑MRI检查,说法正确的是 BA 2008NCC指南推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移B、 II 期(仅限 T1-2N1 的非鳞癌)、 III 期

32、和 IV 期的患者如考虑积极的综合治疗,则建议行脑 MRI以排除脑转移C早期肺癌,I、Ila期鳞癌虽很少发生脑转移,但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移D晚期肺癌多已发生脑转移,虽无症状,不考虑局部治疗,亦应尽 早行脑MRI检查明确E、 II 期(仅限 T1-2N1 的非鳞癌)、 III 期和 IV 期的患者如考虑积极 的综合治疗,有症状者建议行脑 MRI 检查,无症状者则不建议行脑MRI检查47、慢性支气管炎严重时可并发 CA、支气管哮喘B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺癌E、肺脓肿48、能提示胸腔积液的性质为漏出液的是 EA、 胸腔积液细胞数 600X106/LB 、胸腔积液比重 1

33、.020C、胸腔积液蛋白质含量40g/LD、胸腔积液/血清LDH比例0.65E、胸腔积液胆固醇浓度 1.20mmol/L49、特发性肺间质纤维化(IPF)的呼吸生理变化为 DA 、肺总量增加B 、功能残气量增加C、气道阻力增加D 、肺顺应性降低E、PaCO2升高50、胸部CT诊断ALI/ARDS最有意义的表现为 CA 、重力依赖区(仰卧时主要在背部)正常或接近正常B、重力依赖性渗出阴影C、变换体位后的重力依赖性肺区渗出性阴影D、非重力依赖区(仰卧时主要在前胸部)阴影E、以肺门为中心的阴影A 、蛋白酶与抗蛋白酶失衡B、肺部炎症性改变C、细胞凋亡增加D 、氧化与抗氧化失衡E、肺免疫反应失调52、

34、变应性肺炎,支气管肺泡灌洗液的特点是CA 、以巨噬细胞为主B 、以中性粒细胞为主C、以淋巴细胞为主D、以嗜酸性粒细胞为主E、以肥大细胞为主53、 伴有弥漫性肺泡出血的疾病不属于免疫相关性的是DA 、显微镜下多血管炎B 、系统性红斑狼疮C、骨髓移植后D、左房室瓣狭窄E、Goodpasture 综合征54、淋巴管肌瘤病胸部 HRC的特征性表现为 AA 、两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变B 、小叶中央型肺气肿C、肺间质纤维化D 、肺实变E、粟粒状结节影55、患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5 C,有干咳。胸痛幵始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近三天觉胸痛减轻,但活动后出现气 促。体检右下肺

35、叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是 DA 、大叶性肺炎B 、右侧自发性气胸C、肺栓塞D、右侧胸腔积液E、肝脓肿56、确诊支气管扩张最好的诊断方法是 CA、X 线胸片B、CTC、HRCTD、痰培养E、纤维支气管镜57、临床表现与重型法洛四联症相似的先天心脏病为BA、室间隔完整的肺动脉闭锁B、肺动脉闭锁合并室间隔缺损C、先天性单侧肺动脉缺如D、肺动脉异常起源于升主动脉E、先天性迷走左肺动脉58、哮喘急性发作时,对缓解气道痉挛作用最快的是BA、茶碱B、B2 受体激动剂C、色甘酸钠D、糖皮质激素E、白三烯调节剂59、患者女, 40 岁,口服避孕药物 6 个月, 1 周来发现左下肢轻度水肿,上楼时

36、突然出现左侧胸痛,伴心悸、头晕、咳嗽。应首先考虑的诊断是 EA、心绞痛B、胸膜炎C、肾功能不全D、气胸E、肺血栓栓塞症60 、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 EA、体格检查有桶状胸、发绀B 、心电图呈低电压C、胸部X线示肺纹理增粗D、血气分析 PaO2v 60mmH, PaCO2>50 mmHgE、肺功能残气量/肺总量增加61、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 AA、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B 、不同程度的可逆性气道阻塞C、反复发作性呼气性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音E、可自行缓解或治疗后缓解62、患者女, 25 岁,胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、心悸、胸闷出

37、冷汗、面色苍白,此种情况应首先考虑 CA、肺复张后肺水肿B 、并发气胸 c、胸膜反应D、低血糖反应E、低血容量性休克63、关于重症哮喘患者的表现,下列哪项正确 DA、胸式呼吸为主B、双肺哮鸣音减少提示病情减轻C、无休克发生D 、奇脉E、 PaO2 正常64、患者,男, 60 岁。慢性咳嗽 10 年,冬季加重,活动后气急 4 年,加重2 周,伴睡眠习惯颠倒 2 天入院。体检:嗜睡,口唇发绀,桶状胸,两肺散在 干湿罗音。目前对治疗最重要的检查是 AA、血气分析B 、心电图C 、支气管镜D 、脑电图E、 X 线胸片65 、有关家族性肺动脉高压,错误的是 BA、家族中有两个或两个以上成员患肺动脉高压B

38、 、基因携带者多数会发病C、以常染色体显性遗传,具有外显率不完全,女性发病率咼D、治疗方法与特发性肺动脉高压相似E、对怀疑有FPH患者,应进行基因突变的遗传学筛查66 、哮喘的本质是 BA、自身免疫性疾病B、气道慢性炎症C、气道平滑肌可逆性痉挛D、肥大细胞M胆碱能受体功能亢进E、气道平滑肌B2体功能低下67、对肺泡蛋白沉着症有诊断价值的染色方法是 BA、刚果红染色B、PAS 染色C、CDla 染色D 、奥星蓝染色E 、黏蛋白卡红色染色68、弥漫性肺泡出血不伴肺毛细血管炎的是 BA、韦格纳肉芽肿B 、特发性肺含铁血黄素沉着症C、 Churg-Strauss 综合征D 、结缔组织病E 、 Good

39、pasture69、患者男, 50 岁,刺激性咳嗽 2 个月,伴胸痛和活动后气促,胸片示双肺 中下野弥漫肺部圆形或类圆形阴影。从事煤矿开采 20 年,最可能的诊断是 AA、硅沉着病B、特发性肺间质纤维化C、职业性哮喘D、变应性肺炎E、肺癌70、慢支最主要的临床表现是 BA、气短B 、长期反复咳嗽、咳痰C、胸痛D 、咯血E 、长期发热71 、肺血流量减少的先天性心脏病是 CA、先天性单侧肺动脉缺如B 、特发性肺动脉扩张C、肺动脉瓣狭窄D 、房间隔缺损E 、肺静脉曲张72、慢性支气管炎典型病变中没有 CA、黏膜上皮鳞化B 、支气管腺体和杯状细胞增生C、支气管内有多量泡沫细胞D、支气管壁有炎性细胞浸

40、润E、黏膜下平滑肌断裂、萎缩73 、呼吸衰竭是指 EA、肺通气量严重不足B、外呼吸功能严重障碍C、内呼吸功能严重障碍D、CO2 排除障碍E、O2 交换及 CO2 排出障碍74、患者男, 67 岁,反复咳嗽、咳痰、喘息 8 年,受凉后加重 7 天,每年冬 季持续 3 个月,查体:双下肺可闻及喘鸣音和小水泡音,诊断可能是 EA、支气管哮喘B、支气管扩张C、肺结核D、慢性支气管炎(单纯型)E、慢性支气管炎(喘息型)75、不会出现 PET 假阴性的是 EA、类癌B 、肺泡细胞癌C、直径5mn病灶D 、隐匿性转移灶E 、未分化鳞癌75、不会出现PET假阴性的是EA、类癌B、肺泡细胞癌C、直径5mn病灶D

41、隐匿性转移灶E、未分化鳞癌76、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,血气分析结果为:PH7.36,PaCO 80mmHg给氧后 PaO2 维持多少较为合适 CA、95 nnHgB、85nnHgC、65nnHgD、50nnHgE、35nnHg77、 慢性肺部疾病与肺癌的危险度有显著关系,与肺癌发生无关的是DA、反复发作的肺部感染B、肺结核继发疤痕形成C、慢性支气管炎D支气管哮喘E、间质性肺纤维化78、结节病的分期依据是 CA、病情严重程度B、受累脏器的多少C、X 线胸片影像表现D胸部CTE、胸部高分辨CT(HRCT)A、外周血嗜酸性粒细胞增多B、发作性喘息C、鼻窦异常D病检示血管内嗜酸性粒细胞浸润E

42、、移行性或一过性肺部阴影80、可能存在肺血栓栓塞症的是 AA、活动时出现呼吸困难,休息时好转B、活动时出现一侧下肢疼痛、跛行C、心前区闷痛,持续3-5分钟好转D夜间突发呼吸困难,坐起后缓解E、同时出现双下肢肿胀,以踝部明显81、细支气管肺泡癌的病理类型属于 AA、腺癌B、癌前病变C、大细胞癌D类癌E、不能分类的癌82、患者女, 20 岁,反复发热 3 个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA1:320,胸部X线示斑片状阴影,HRC示毛玻璃样改变。诊断首先考虑 DA、肺部感染B、皮肌炎C、特发性肺间质纤维化D系统性红斑狼疮E、硬皮病83、可用于小细胞肺癌患者的疗效观察、 复发预测和预后评估的肿瘤标志物是 DA、CEAB、SCCAgC、Cyfra21-1D、NSEE、TPA84、张力性气胸时胸膜腔内的压力通常为 EA、<-10cmH2OB、-10 -5cmH2OC、-5 0cmH2OD、0 +10cmH2OE、>+10cmH2O85、关于手术切除相关概念,属于不确定切除的是 DA、切缘肿瘤残留B、不能切除阳性淋巴结C、胸膜腔或心包积液癌细胞阳性D胸膜腔冲洗液细胞学阳性E、病理检查纵膈淋巴结或切除肺叶的边缘淋巴结有结外侵犯 86、

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