广州中医药大学骨伤科学考试题(五)

1、中医伤科学考试题（五）班级姓名学号成绩一.选择题（4O小题，每题1分，共4O分）（一）A型题（最佳选择题）A1型题（单个肯定的最佳选择题）1 .损伤内治法的目的是（）A解决局部的形态改变B解决机体内部的的改变C恢复功能D预防骨折E增强体质2 .测量肢体长度的起止点标志是（）A关节B骨突C肌腱起点D肌腱止点E皮纹3 .胶骨干骨折后出现 垂腕”，说明损伤了（）A正中神经B尺神经C挠神经D肌皮神经E腋神经4 .挠骨远端骨折呈 餐叉”样畸形，复位后应限制腕关节（）A槎偏B尺偏C伸腕D屈腕E各个方向的活动5 .夹板固定时，扎带的松紧度为（）A在夹板上可上下移动1 . 5厘米B在夹板上可上下移动1厘1C在

2、夹板上可上下移动2厘米D以不影响血液循环为度E越紧越好6 .首次记载将踝关节骨折脱位分为内、外翻两型的一书是（）A仙授理伤续断秘方B世医得效方C伤科大成D伤科补要E （普济方折伤门）7 .骨骼长期反复受到震动，外力的积累而造成骨折的暴力是（）A直接暴力B传达暴力C筋肉牵拉D持续性劳损E扭转暴力8 .股骨颈颈干角大小为（）A 11O0 14O 0 B 1OO 名15。”C 14001600 D 9O -1OO ”E 12O0 13009 .著名双踝悬吊法”出自（）A世医得效方B伤科汇纂C仙授理伤续断秘方 D医宗金鉴正骨心法要旨E普济方折伤门10 . 一名68岁男性患者，8年来反复发作腰痛及双下肢

3、乏力。站立和行走约 2OO米即出现症状并逐渐加重至行走困难，需停下休息，休息后症状缓解。直腿抬 高试验阳性。诊断为（）A腰椎间盘突出症（中央型） B梨状肌综合征C腰椎管狭窄症D腰部劳损E第三腰椎横突综合征A2型题（单个否定的最佳选择题）11 .损伤的发生与下列内在因素有关，除了（）A解剖结构B年龄C人体高矮D体质E职业工种12 .下列描述中，哪一项是错误的（）A肱骨外牌骨折、肱骨内上牌骨折、尺骨鹰嘴、腕舟骨骨折均为关节内骨折B槎神经损伤常并发于肋骨干骨折、肱骨牌上骨折、尺骨上1/3骨折并槎骨脱位等损伤C锁骨骨折、肱骨牌上骨折好发于儿童，肱骨外科颈骨折、股骨粗隆间骨折好发于老人D肱骨干中1/3骨

4、折，腕舟骨骨折、股骨颈骨折均易发生骨折迟缓愈合，周定时间应相应延长E槎尺骨干骨折、尺骨上1/3骨折并槎骨头脱位、槎骨下1/3骨折并下槎尺节脱位等损伤早中期均不宜进行前臂旋转锻炼。13 .下列哪项不是间接暴力所致胫腓骨骨折的特点（）A多为斜形或螺旋形骨折B腓骨骨折线较胫骨高C软组织损伤较轻D易发生筋膜间隔区综合征E易出现旋转畸形14 .下列哪项不是胫腓骨骨折的并发症（）A创伤性休克B创伤性关节炎C腓总神经损伤D创伤性骨化E胫后动脉损伤15 .关于踝部骨折的固定，下列哪项措施是错误的（）A用三夹板固定B胫骨后后骨折应固定在跖屈位C内翻骨折固定在外翻位D固定期间不作旋转活动E踝关节固定时间46周16

5、 .下列哪一项不是根据骨折的损伤程度分类（）A单纯骨折B复杂骨折C开放性骨折D不完全骨折E完全性骨折17 .关于胸12髓损伤的诊断，下列哪项是错误的（）A姿势性低血压B腹壁反射存在C提睾反射消失D下肢痉挛性瘫痪E全腹功能良好18 . 45岁男性患者患腰4/5椎间盘突出症，其临床表现应没有（）A腰痛并向下肢外侧放射痛B直腿抬高试验阳性C伸趾肌力减弱D“ 4字征阳性E腰4/5棘突旁压痛A3型题（病例组的最佳选择答案）5岁患儿，因从床上摔下，右手撑地受伤，右肘部月中痛，不能活动，查：右肘部呈 靴样畸形”，骨擦音阳性。（19-20）19 .最有可能的诊断是（）A肘关节后脱位B肱骨骨牌上伸直型骨折C肘关

6、节前脱位D肱骨牌上届曲型骨折E肱骨外牌骨折20 .行下列哪项检查有助于诊断（）A弹性固定B搭肩试验C肘后三角关系D握拳试验E测量肢体长度一工人从约3米高处坠下，双足部着地受伤。伤后足跟部明显瘀月中、疼痛。不 能站立，无昏迷。检查发现足跟压痛，横径明显增宽，足弓扁平。（2122）21 .最可能的诊断是（）A胫腓骨下端骨折B内外踝骨折C跟骨骨折D第4、5跖基底部骨折E距骨骨折22 .据受伤姿势，最可能出现合并损伤的部位是（）A股骨干B脊柱胸段C既骼关节D脊柱胸腰段E脊柱下腰段A4型题（病例用的最佳选择题）一 3O岁工人，操作机器时不慎被机器将右前臂卷入而受伤。当地医院处理后，因局部疼痛不断加重，3

7、O小时后转上级医院治疗。就诊时诉前臂疼痛，不能 活动，手指有麻木感、无力。检查：右前臂皮肤完整无破损，广泛皮下瘀斑，月中胀较 甚，多处张力性水泡，广泛压痛，前臂外下方及内上方可及明显骨擦音，异常活动 明显，肘、腕关节被动活动正常。槎尺动脉搏动较对侧略弱，手指活动尚可，感 觉欠灵敏。（2326）23 .最恰当的初步诊断为（）A尺骨干骨折并下槎尺关节脱位B槎尺骨干双骨折C槎骨干骨折并上槎尺关节脱位D槎尺骨干双骨折并软组织绞轧伤E槎尺骨干双骨折并神经血管损伤24 .明确诊断后适当的处理措施是（）A立即手术复位内固定治疗B处理水泡后，用夹板或石膏托简单固定，患者卧床，患肢置于心脏水平，并密切观察病情变

8、化，待月中胀消退后再做进一步处理C如骨折属稳定型，则立即手法复位，夹板或石膏管固定，并密切观察病情变 化D胀月中胀较甚，不直立即手法复位，禁用任何外固定，可予外敷活血祛瘀药物 以助消月中E因月中胀较甚，不宜立即手法复位，用夹板或石膏托简单固定，抬高患肢并配 合红外线照射促进消月中25 .经处理后，患者诉患肢疼痛未减轻，手指麻痹感加重，检查发现患肢月中胀 加重，手指发凉，槎尺动脉搏动明显减弱，被动牵拉手指患肢疼痛加剧。可能生了（）A肌间隔综合征B肢体动脉供血障碍C肢体静脉回流障碍D严重感染E继发性神经损伤26。夹板固定治疗三个月后检查发现，患肢局部压痛、纵扣痛消失，异常活动 阴性，X线片显示骨折

9、线模糊，有连续性骨痴通过骨折线。此时（）A可拆除夹板进行前臂旋转锻炼 B可拆除夹板但不可进行前臂旋转锻炼C应继续夹板固定至骨折线消失 D因骨折愈合不良，需手术治疗E因骨折愈合不良，必须改行石膏管固定5O岁男性，平地滑到后出现左牌部疼痛，缓慢步行入院就诊。检查：在牌部 未见畸形，左牌腹股沟中点部压痛，纵扣痛（-）,牌关节活动尚可，X线检查未发现明显异常。按牌关节扭伤处理后出院。一周后，患者觉左牌部疼痛明显加 重，左下肢无力。遂再入院检查， X线片示左股骨颈骨折，骨折轻度移位。（2728） 27.初诊漏诊原因可能因为（A所摄X线片质量欠佳C当时可能发生 嵌插骨折）B当时未发生骨折D当时可能发生裂纹

10、骨折E在X线检查未发现异常 时，未及时行CT检查28.行牵引治疗4个月后，开始扶拐步行锻炼。6个月时骨 折愈合弃拐。10个月时左牌再度出现疼痛，跛行，检查发现左腹股沟中点压痛， 股骨大粗隆上移约1cm,牌关节活动受限，X线片示左股骨头密度增高，不均匀， 股骨头变扁。可能 发生的并发症为（A股骨头坏死C创伤性骨化E迟发性关节内 感染）B迟发性髓内翻畸形D创伤性关节炎（二）B型题（配伍题）B1型题（备选答案可选用一次或几次或不选）A屈牌外展外旋位C屈牌屈膝中立位E屈牌外展内旋位29.股骨上1/3骨折整复术后，宜固定在（3。.股骨下1/3骨折 整复术后，宜固定在（）B屈牌外展中立位D膝关节伸直位A成

11、角移位C缩 短移位E旋转移位31.骨折断端相互重叠或嵌插属（32.骨折近端向前，远端向 后属（B侧方移位D分离移位）B扩型（选法同B1型）A攻下通瘀法C清热凉血法E接骨续损法G补气养 血法I补益肝肾法B行气活血法D和营止痛法F舒筋活络法H补养脾胃法J温经 通络法）33.损伤中期，瘀滞、月中痛未尽，攻伐又恐伤正，内治法官选（34.严重损伤导致失血性休克者，内治法直选（）A外伤性休克D缺血性骨坏死G损伤 性骨化J关节僵硬B重要动脉损伤E脊髓损伤H创伤性关节炎C缺血性肌学缩F 脂肪栓塞I迟发性畸形35. 一名16岁女性中学生，骑自行车时被汽车撞到受伤， 骨盆部月中胀、疼痛，不能站立行走。检查：患者面

12、色苍白，皮肤湿冷，脉搏细 数，心率110次/分，血 压11/8Kpa。此属（）表现。36. 一名8岁男孩，因 追逐玩耍时跌到致左肱骨外踝骨折，经治疗骨折解剖复位一年后，出现肘外翻。此属（）表现。（三）D型题（选择两个相互联系的答案）37.治疗股骨牌上骨折，常用的两种牵引是（） A股骨牌部牵引C股骨结节牵引E布托牵引38.骨折是由于外力的作用破坏了骨的（A活动性C完整性E弹性B坚固性D连续性） 或（）B皮肤牵引D跟骨牵引（四）X型题（选择两个以上答案）39.下列哪些骨折移位是由于腓肠肌牵 拉所致（A股骨干下1/3骨折C蹊骨骨折E跟骨骨折4O.脱位的特有体征是 （A畸形）B骨橡音D异常活动）B股骨

13、牌上骨折D踝部骨折C弹性固定E关 节盂空虚 二.填空题（10小题，每题2分，共2O分）41.屈曲型股骨踝上骨 折，骨折线的走行为。42.膝关节交叉韧带损伤， 膝关节损伤。阳性。回旋挤 压试验阳性提示43腰部扭伤多发生于 等部位。44.骨折的中医辨证治疗原则 是，45.间隙性跛行是指46.单纯肋骨骨折常无移位是因为。47.关节角度测 量的两种方法为48.骨折的愈合有 两种标准。骨折复位的标准有 49颈椎病最常见 类型是性。5O.槎尺骨干骨折复位后，原则上应将前臂固定在理由是三.简答题（5小题，每题3分，共15分），两种，其疼痛性质呈。,51何谓结节关节角？ 52 .何谓足部的三个主要负重点？53.何谓骨折畸形愈合？ 54.何谓反常呼吸"？ 55.何谓腕管综合征”四.论述题（2小题，每题5 分，共1O分）56.对比股骨颈骨折与转于间骨折在临床表现上的异同点。57 .试述肘后三角关系在临床上的何应用