交通事故协议书

1、交通事故协议书甲方： ,性别,族别出生于年月日，籍贯,住址身份证号： .乙方： 性别,族别，出生于年月日，籍贯,住址,身份证号:因甲方驾驶摩托车从到 向行驶，在行至与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞，致XXX受伤°xxx受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落， XXX已基本康复。经甲乙双方在平等' 公平' 诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同 遵守，任何一方不能反悔。'甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用XXXXX元（大写：X万X仟元整）由乙方支付；二' 除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币XXXX元。（大写：X仟X

2、佰X拾元）。该款由甲方两人自行分配（如何 分配与乙方 无关）。本款包括住院伙食补助费' 住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承 担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担 四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。五' 甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任 何理由和 借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。六' 甲' 乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方， 且

3、甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方提供 身份证复印件及住院病历复印件。七' 甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保 险索赔 事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。九、本协议双方签字（或盖章）后生效。甲方乙方名称（章）名称（章）：联系地址：联系地址：统一社会信用代码/身份证号:统一社会信用代码/身份证号:法定代理人：法定代理人：委托代理人：委托代理人：邮政编码:电邮政编码:电话：话：传真：传真：合同说明（签约时删除）:1、各方

4、在签订合同时，统一参考使用本书所列相应示范文本，结合所签合同的具体情况对合同 相关内容和条款进行修改完善。严格禁止不经审查使用对方提供的权利义务关系不平等的格式 文本。本书没有列入的合同范本，可以参照类似合同范本拟定文本，或者以本说明附件合同 格式示范文本为基础拟定文本。另外，按照范本拟定合同后，仍须履行法律审核程序。2、合同条款应当完整，至少应当包含当事人的法定名称或者姓名和住所、合同标的、数量、质 量标准、价款或者报酬、履行期限、地点和方式、保密、违约责任、解决争议 方法以及双方认 为需要约定的其他条款。3、合理判断业务地位，争取最优合同条款。各单位在起草、审核合同时，首先应当权 衡己方在 该项业务中所处的地位强弱，对于我方处于弱势地位的业务，应当尽可能争取符合行业惯例 的较为公平合理的条款，对于我方处于强势地位的业务，应尽可能从维护公司利益角度出发 争取最有利于公司的合同条款。4、违约责任条款应当合理设置责任限额。无