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文档简介
1、心内科实习自我鉴定心内科实习自我鉴定篇一在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医 院,乃至人们生活中的至高地位。当今社会,心血管疾病严重影响者 人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着密切的联系,而且一旦患病, 就将终身服药,所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些,只 有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见 的。在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的认识, 理论知 识和临床实践相结合。通过这一个月的学习,我知道了:高血压病人 来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发现微小病变,还有实验 室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症 综合治疗
2、。在实习的这一个月中,我也见到了很多的病例,比如:急 慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心 脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们 的治疗也有了一定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助。让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明, 这是非常好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方, 也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的病情,也许还会造成病人 死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技 能,心电图分析是最基础的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性
3、肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强:要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗 ; 要有高度负责的态度 心血 管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化 ; 要有十足 的耐心 心血管疾病发展变化非常不稳定,对患者及家属提出的疑问 应及时并耐心的讲解 ; 要有医学综合能力 心血管疾病多并发有其 他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力。总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以 上要求,积极完成科室及带教老师布置的各项工作, 参加医院组织的 各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。心内科实习自我鉴定篇二短短的一个月
4、已经结束, 在心血管内科的实习已经结束。 在这 一个月里,在老师的辛勤指导下,收获了许多东西。心血管内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见, 常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动 过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性 心脏病、心肌梗死、 心绞痛、急性感染性心内膜炎、 心肌缺血等症状。 实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的诊断手段, 比如肌钙蛋白, 肌红蛋白的测定及所代表的意义, 心脏彩超报告单上 数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义。治疗措施,抢 救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,掌握了临时起搏 器的工
5、作原理。每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压,血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据, 所以测量的 准确性很重要,袖带在肘上两恒指,摸到肱动脉搏动放上听诊器,再 测量,因为有些危重病人的动脉搏动很微弱, 不标准的测量测不出血 压,我实习的时就有一个病人:心衰,搏动很微弱,我去量血压,就 是没有量出来,然后我去叫老师,老师测量后告诉我测量一定要标准。然后在心血管内科更加理解了生命的脆弱, 在心血管内科的这 一个月里,我一共遇上了三次大抢救,一次我跟着老师值班的时候, 来了一个心室逸搏,先是多巴胺持续泵入,肾上腺素推入,所有医护 人员轮流心外按压,抓紧时间除颤,安装临时心脏
6、起搏器,这个过程 直接就是一个打仗的过程,等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了, 我浑身湿湿的,全是汗,很高兴。另一次一个病人大面积心梗,护士 在安排床位的时候,病人心梗发作,大抢救,除颤,气管插管,持续 多巴胺泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,除颤,安 装临时心脏起搏器,可是病人就那么走了,一点到病房,一点多临 床宣布死亡,一个生命就这么结束了,那个小孩子的悲嚎真的让人很 心疼。出科了,却有好多的不舍。感觉己学的还不够,还有好多东西 要学。但是实习的安排,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循 序渐进的学习与成长。同时,也让我更了解了职业的精神。在这一个 月期间,本人严格遵守医院及
7、科室的规章制度,认真履行实习生职责, 严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到, 不早退,努力做到工作规范化,将理论与实践相结合,并做到理论学 习有计划、有重点,工作有措施、有记录。我要不断的提高专业知识, 牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和 教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。心内科实习自我鉴定篇三时间匆匆而过,转眼间我在心内科四个月的轮转即将结束了。 从一名学生成为一名真正的护理人员,这期间有过惶恐也有过迷茫, 然而伟大的护理事业和老师们的鼓励让我坚持了下来, 心内科是我第 一个真正踏入临床工作的科室,在这四个月里,我已适应了本科的病 房环境
8、及基本的护理操作,遵守科室的规章制度,尊敬师长,团结同 事,关心病人。通过这四个月的临床工作,在护士长的领导及带教老师的悉心 指导与耐心带教下,能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程, 做 好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度,做好交接班,发现 问题及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护 士长及带教老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼 貌的服务,做到举止、态度和蔼可亲。除了完成常规的基础护理外, 还基本掌握了本科的专科知识和常见病及多发病的护理工作,能做好介入术前准备指导,并完成术中、术后的护理及观察,能及时下病房 与患者沟通,及时了解病人的动态心理,并做好健康宣教。虽然也难 免有一些错误和做的不好的地方,但通过领导的悉心教育和老师们的 耐心教导,我会努力改正,更加的完善自己。在生活上,我努力养成良好的生活习惯,与老师们和睦相处, 努力学习,按时参加各项院内讲课,作好记录,努力以严谨的生活态 度来要求自己,不断丰富自己的阅历,努力提高自己的综合水平,通 过学习,
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