心电学技术-2

1、心电学技术 -2（ 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、A1型题（总题数：34，分数：85.00）1. 心脏的生理特性不包括 （分数： 2.50 ）A. 自律性B. 兴奋性C. 传导性D. 收缩性E. 应激性 V解析： 解析 心脏的生理特性包括自律性、兴奋性、传导性、收缩性。2. 关于心脏表面分界的描述，不正确的是 （分数： 2.50 ）A. 冠状沟呈额状位，近似环形，将心房和心室分开B. 前室间沟在心室的膈面，是左、右心室在心脏表面的分界VC. 冠状沟和前、后室间沟被冠状血管和脂肪组织等填充D. 后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界E. 后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称

2、房室交叉解析： 解析 前室间沟和后室间沟分别在心室的胸肋面 （前面）和膈面，从冠状沟走向心尖，是左、右心室 在心脏表面的分界。3. 有关右位心的表述，不正确的是（分数： 2.50 ）A. 心脏因胚胎发育的原因可以反位，称右位心B. 常伴有腹腔内脏器官的反位C. 心脏的位置偏于中线右侧，心尖指向右下方D. 常有血流动力学改变 VE. 如果心脏位于胸腔右侧，心脏并无结构和功能上的改变，各房室之间的位置关系正常，称之为心脏位 置右移解析： 解析 右位心的心房和心室与大血管的关系正常，但位置倒转，宛如正常心脏的镜中影像，一般无 血流动力学改变。4. 不属于右心房结构的是（分数： 2.50 ）A. 右心

3、耳B. 腔静脉窦C. 界嵴D. 乳头肌 VE. 冠状窦口解析： 解析 乳头肌属于心室结构。5. 右心室流出道的下界是（分数： 2.50 ）A. 界嵴B. 室上嵴 VC. 三尖瓣的隔侧瓣D. 前乳头肌E. 隔缘肉柱 解析：6. 右心室肥厚时，心电图 V 1 导联出现 q 波可能是由于 （分数： 2.50 ）A. 隔侧乳头肌肥大B. 隔缘肉柱增生C. 室上嵴肥厚 VD. 右心室游离壁增厚E. 梳状肌增生解析：7. 关于左心房解剖结构的表述，错误的是 （分数： 2.50 ）A. 左心房位于右心房的左后方，构成心底的大部B. 前方有升主动脉和肺动脉C. 后方与食管相毗邻D. 左心耳内有梳状肌，肌小梁交

4、织成网E. 心房后壁有肺静脉开口，开口处有静脉瓣 V解析： 解析 左心房又称固有心房，其后壁有肺静脉开口，开口处无静脉瓣。8. 左心室假腱索可引起（分数： 2.50 ）A. 室性期前收缩和左前分支阻滞B. 心脏杂音和左后分支阻滞C. 室性期前收缩和心脏杂音 VD. 左束支阻滞和心脏杂音E. 特发性室性心动过速 解析：9. 关于室间隔膜部的表述，不正确的是 （分数： 2.50 ）A. 位于心房和心室交界部位B. 上界为主动脉右瓣和后瓣下缘C. 前缘和下缘为室间隔肌部D. 后缘为左心房壁 VE. 右侧面有三尖瓣隔侧叶附着 解析： 解析 室间隔膜部的后缘为右心房壁。10. 关于窦房结支的起源的描述，

5、正确的是分数： 2.50 ）A. 约 40%起源于回旋支， 60%起源于前降支B. 约 40%起源于回旋支，C. 约 40%起源于前降支，D. 约 40%起源于前降支，60%起源于右冠状动脉 V60%起源于右冠状动脉60%起源于回旋支E. 约 40%起源于右冠状动脉， 60%起源于回旋支解析：11. 局灶性心房颤动的好发部位是 （分数： 2.50 ）A. 肺动脉B. 室上嵴C. 上腔静脉D. 左上肺静脉 VE. 冠状静脉窦解析： 解析 肺静脉特别是左上肺静脉是局灶性心房颤动的好发部位12. 室性期前收缩的好发部位是 （分数： 2.50 ）A. 右心室流出道 VB. 界嵴C. 右心室流入道D.

6、Koch 三角E. 冠状静脉窦 解析： 解析 右心室流出道是室性期前收缩及室性心动过速的好发部位。13. 室上嵴位于 （分数： 2.50 ）A. 下腔静脉口与右心房室口之间B. 右心房室口与肺动脉瓣口之间 VC. 上腔静脉与下腔静脉之间D. 右心房室口与冠状静脉窦口之间E. 位于二尖瓣前叶的左后方解析：解析 室上嵴位于右心房室口与肺动脉瓣口之间，它是跨越室间隔上部和右心室前壁之间的强大的 肌束。14. Koch 三角是指 （分数： 2.50 ）A. 上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域B. 右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域C. 冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和 Toda

7、ro 腱之间的三角区 VD. 位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域E. 起自界嵴，向前与右心耳交界的区域解析： 解析 冠状窦口前内缘、三尖瓣隔瓣附着缘和 Todaro 腱之间的三角区称为 Koch 三角。15. 识别 Koch 三角的临床意义是 （分数： 2.50 ）A. 手术中可用来指示房室结的位置 VB. 室性期前收缩的好发部位C. 该三角的尖部对着肌性室间隔D. 房间隔缺损的好发部位E. 室间隔缺损的好发部位解析： 解析 Koch 三角为心内直视手术的重要标志，该三角前部心内膜深面为房室结，可指示出房室结 的位置，避免术中损伤房室结。16. 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外 （分数

8、： 2.50 ）A. 增加心率B. 加快房室交界区传导C. 缩短不应期D. 延长QT间期 VE. 心肌收缩力增强解析：解析去甲肾上腺素可增加心率，缩短QT间期。17. 右侧迷走神经主要支配 （分数： 2.50 ）A. 全部心房肌B. 窦房结及部分心房肌 VC. 房室结及部分心房肌D. 心室肌E. 普肯耶纤维解析： 解析 两侧迷走神经的支配部位不同，右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌。18. 刺激迷走神经可引起以下效应，但除外 （分数： 2.50 ）A. 心率减慢B. 冠状动脉舒张 VC. 心排出量减少D. 房室交界区传导减慢E. 心肌收缩力减弱解析： 解析 刺激迷走神经可引起冠状动脉收缩而

9、不是舒张。19. 左前降支主要支配以下心肌部位，但除外 （分数： 2.50 ）A. 左心室前壁B. 前乳头肌C. 左心室后壁 VD. 室间隔前 2/3E. 心尖部解析： 解析 左心室后壁一般由左回旋支或右冠状动脉供血。20. 右束支和左前分支的供血主要来自 （分数： 2.50 ）A. 左前降支 VB. 左回旋支的钝缘支C. 左回旋支的左室后支D. 右冠状动脉的窦房结支E. 右冠状动脉的后降支解析： 解析 右束支和左前分支主要由左前降支的穿隔支供血。21. 左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于 （分数： 2.50 ）A. 右冠状动脉近端闭塞B. 左回旋支闭塞 VC. 左前降支闭塞D. 右冠

10、状动脉圆锥支闭塞E. 右冠状动脉远端闭塞解析： 解析 左心室侧壁和后壁同时发生心肌梗死主要是由于左回旋支发生闭塞。22. 急性广泛前壁心肌梗死（V iV 5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于 （分数： 2.50 ）A. 左回旋支闭塞B. 左前降支近段闭塞 VC. 右冠状动脉闭塞D. 左前降支远段闭塞E. 左前降支的对角支闭塞解析： 解析 左前降支近段闭塞可引起广泛前壁心肌梗死。23. 总的冠状动脉血流量大约占心排出量的 （分数： 2.50 ）A. 0.5%B. 1%2%C. 4%- 5% VD. 9%- 10%E. 20%4% 5%解析： 解析 尽管心脏重量只占人体体重的0.5%，但总的冠状

11、动脉血流量占心排出量的24. 心底部是心脏大血管的出入处，心底部朝向（分数： 2.50 ）A. 左后上方B. 右后上方 VC. 左前上方D. 右前上方E. 右后下方解析： 解析 心脏位于胸腔前纵隔下部，外形如桃，斜置于横膈之上。心底部朝向右后上方，是心脏大血 管出入处。25. 刺激支配心脏的迷走神经会引起（分数： 2.50 ）A. 窦房结自律性增加B. 心率增加C. 心房肌收缩力增加D. 房室结传导时间延长 VE. 心室肌收缩力增加解析： 解析 迷走神经兴奋可降低心率、减慢房室结传导及降低心肌收缩力。26. 关于心脏迷走神经的描述，不正确的是（分数： 2.50 ）A. 心室内是否有迷走神经支配

12、仍然存在争议B. 右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌C. 左侧迷走神经主要支配房室结及部分心房肌D. 迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强VE. 迷走神经兴奋引起冠状动脉收缩解析： 解析 迷走神经兴奋可使心率减慢、传导速度减慢、兴奋性降低、不应期延长、冠状动脉收缩和心 肌的收缩力减弱。27. 下列关于心脏位置的描述，不正确的是（分数： 2.50 ）A. 心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内B. 心脏的位置偏左，约 2/3 位于中线左侧， 1/3 位于中线右侧C. 心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角 VD. 心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转E. 成人的右半心

13、大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方解析： 解析 心脏的长轴自右后上方向左前下方倾斜，与正中矢状面约成45°角。28. 交感神经兴奋可产生以下效应，但除外 （分数： 2.50 ）A. 心率加快B. 传导速度加快C. 不应期延长 VD. 冠状动脉扩张E. 心肌收缩力增强解析： 解析 交感神经兴奋可引起心肌兴奋性增加、心率加快、传导速度加快、不应期缩短、冠状动脉扩 张及心肌收缩力增强。29. 窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是（分数： 2.50 ）A. 起搏细胞 VB. 普通心肌细胞C. 普肯耶细胞D. 移行细胞E. 传导纤维解析：解析窦房结主要由4种类型的细胞组成：起搏细胞

14、 （P细胞）；移行细胞 仃细胞）又称为过渡 细胞；普肯耶细胞；普通心肌细胞。最重要的细胞是起搏细胞（P细胞）。30. 关于窦房结的描述，错误的是（分数： 2.50 ）A. 窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下B. 呈椭圆形C. 血液供应来自窦房结动脉D. 窦房结内有普肯耶细胞E. 主要受左侧神经的支配V解析： 解析 窦房结主要受右侧交感神经和迷走神经的支配。31. 以下不属于心脏传导系统的是（分数： 2.50 ）A. 窦房结和结间束B. 房室结和希氏束C. 左、右束支及其分支D. 心房肌和心室肌 VE. 普肯耶纤维解析： 解析 心脏传导系统一般不包括心房肌和心室肌，心房肌和心室肌为工作心肌

15、。32. 关于窦房结激动的描述，正确的是（分数： 2.50 ）A. 由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生 VB. 由窦房结内单一起搏细胞放电产生C. 由窦房结内 T 细胞放电产生D. 由窦房结内普肯耶细胞放电产生E. 窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞解析： 解析 窦房结激动并不是由单一起搏细胞发放，而是由一群起搏细胞同步放电产生。33. 关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是（分数： 2.50 ）A. 主要由左前降支供血 VB. 约 60%的人供血来自右冠状动脉C. 约 40%的人供血来自左回旋支D. 约有 10%的人接受左、右冠状动脉双重供血E. 窦房结内动脉很丰富解析：34. 关于房室结的血

16、流供应的描述，不正确的是（分数： 2.50 ）A. 大多由右冠状动脉供血B. 约5% 10%的人由左回旋支供血C. 主要由左前降支的对角支供血 VD. 房室结的供血较丰富E. 急性下壁心肌梗死时可出现一过性房室传导阻滞解析： 解析 左前降支的对角支主要支配左心室前壁上部的血流供应。二、A3 型题 （ 总题数： 1，分数： 5.00）心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。（分数：5.00）（1）. 左心室壁厚度大约是（分数： 2.50 ）A. 17 19mmB. 15 17mmC. 13 15mmD. 11 13mmE. 8 11mm V解析：（2）.右心室壁厚度大约是（分数：2.50 ）A. 左心室壁厚度的3/4B. 左心室壁厚度的1/2C. 左心室壁厚度的1/3 VD. 左心室壁厚度的1/41/3。E. 左心室壁厚度的1/5解析：解析左心室壁厚度大约是 811mm