医疗质量管理奖惩办法

1、医院医疗质量奖惩规定为加强医疗质量管理，与安全管理，严肃院纪院规，促进医院医疗 质量稳步提高，现对医疗管理各环节质量控制实行奖惩，奖优罚劣，经 医院医疗质量管理检查小组制定，院务会讨论并通过如下管理办法：一、奖励条例对所有抽查项目达标者参照本条例进行奖励。各奖项均以公开公示 的方式向全院通报。1、精神奖：在全院院务公开栏公开公示。2、物质鼓励奖：以办公学习用品等实物形式发放，并在全院院务 公开栏公开公示。3、奖金：（1）每次检查十六项核心制度执行率达100%者，科室予以50元/次 奖励。（2）年终汇总个人病历甲级病历率达90%的，且在所有考核对象中 名列前三名的,依次加奖100元,80元,50

2、元。（3）年终汇总科室病历甲级病历率达90%的，且在所有考核对象中 名列前三名的,依次加奖名0元,80元,50元。（4）全年未发生医疗纠纷事件、事故或医疗质量投诉的科室，给 予500元。二、惩罚条例（1）首次病程记录未在8小时内完成、住院病历未在24小时内完成 的罚直接责任医师50元/份，科室主罚20元/份。（2）发现有在夹病历未执行十六项核心制度达三项或以上的惩责 任医师个人50元/份、科室主任50元/份。（3）医院内部举行三基法规考试，不及格人员责令补考。补考不 及格者罚20元/次。（4）院级所有培训和学习期间，各临床科室和医技科室于前一日， 上报培训和学习期间排班情况表。医疗质量检查小组

3、专人汇总存档，并 与参加培训学习的报到册查对。对无故不参加者罚50元/次。（5）医务人员私自复印病历，违规给病人或他人复印病历的，每 次处罚50元，造成医疗纠纷或其他不良后果的从重处罚。（6）药师有权监督医师科学用药、合理用药。凡处方不合规定的, 药剂科有权拒绝调配。发现药师调配不合理处方者，医师与药师同时扣 20元。（7）抽查到不合格处方、申请单、报告单的，每份扣报告单申请 人20元。（8）护士有权监督医师科学用药、合理用药。凡处方不合规定的, 护理人员有权拒绝调配。医师不予接受的可向科室主任反映，并由科主 任确定用药方法。（9）归档病历出现乙级以下病历的，返回责令重作，并处乙级病 历责任人

4、20元/份；丙级病历责任人200元/份，并处罚科主任50元/份。（10）发生医疗差错事件（非医疗事故）的，一次罚50元。造成经 济赔偿金额超过1000元（含1000元）的，由直接责任医护人员承担相应 的赔偿金额的70%,科室承担20%的赔偿金额。（12）发生一起医疗质量投诉的，直接责任人员罚金50元/次。科 室负责人罚金20元/次。三、医疗质量单项否决说明。根据本院医疗质量管理方案相关规定对医疗质量单项说明书如 下：1、有医疗纠纷、医疗事故的。2、有医疗服务投诉的。3、有与病人发生争吵、扯皮、打架的。4、有不协调科室内外行为的。5、有对医院、科室造成不良声誉和影响的。6、有3次以上对医疗质量缺

5、陷或存在问题不予整改的。发生上述行为的科室或个人，经查实的，一律实行医疗质量单项否 决。不得参与本奖励办法中涉及年终奖励条款的评价；不得参与年终先 进个人、科室评选活动。同时即时按相关规定制度予以惩处。四、奖惩说明：1、所有奖惩均应及时由质量检查小组当月底兑现。同时在医院院 务公开栏公布通报。2、奖惩情况纳入被告考核个人、科室年终考核评价。3、对有疑问的考核结果，被告考核人有申诉的权力，经院务会、 医疗质量考核小组认定合理的可免予奖惩，或考核小组可向全院内及医 院网站上更正。4、所有奖惩涉及个人或科室的只能由相应受奖惩人员或科室承担。5、罚金由医疗质量检查小组汇总后通知财务科从个人科室相应的 绩效工资中扣除。6、本条例仅适用于医疗质量检查小组检查