资料表格填写样式规范

1、第一部分市政工程通用表格沈阳市政集团技术质量部2010年启用表格填写要求：施工图设计文件会审t己录：首先请大家表格右上角“施管表 4”及表格的下方的黑体字，按照要求由施工单位的技术负责人在工程开工前组织施工、技术等有关人员对施工对施工图进行全面学习、审查。将图纸审查中的问题整理汇总，报监理单位或建设单位，由监理单位或建设单位交给设计单位，以便在设计交底时给予答复。会审要点：A结构尺寸，B高程、中线。C各部位的衔接，D工程位置与实际。目 的：通过会审消除设计的质量缺陷，保证工程的顺利实施和工程的实体质量。2、施工技术交底：首先请大家表格右上角“施管表5”及表格的下方的黑体字，这是一个施工管理表格

2、，也是我们存档的重要资料和施工指导资料。交底要求：施工技术交底应由两级单位进行交底、第一层交底由基层分公司技术部门做本工程的全面交底，交底内容为工程概况、技术要求、执行的标准、规范等以及特殊工序的 要求，第二层由项目经理部技术负责人对具体操作人员进行交底，交底内容为每一工序的具 体要求和检验的标准。交底内容：1 ）前一道工序的完成情况；2）本工序的具体施工工艺；3）所用的材料要求;4）使用的机具；5）质量标准；6）成品保护；7）应注意的质量问题；8）环境、职业健康安全管理措施；交底目的：明确项目技术负责人，管理人员、操作人员的责任。3、隐蔽工程检查验收记录：（1）隐蔽内容：应将隐检的项目，具体

3、内容进行量化描述，应真实、全面、详细清晰，并应注意以下几点：1）隐检依据：施工图纸、设计变更、工程洽商及有关的国家现行规范、标准、规程；本工程的施工组织设计，施工技术交底等。2）主要材料的名称及规格、型号等。3）附上必须的设计尺寸和要求，以证明实际尺寸和完成情况已达到要求。（2）验收意见及处理情况：英明确隐检的内容是否符合要求并描述清楚。然后给出检查结论,在隐检中一次验收未通过的要注明质量质量问题，并提出复查要求。不合格的（3）处理情况：这一拦主要是针对一次验收出现的问题进行复查，因此要对质量问题改正的情况进行描述清楚，在复查中仍未通过的不合格项，按不合格品处置。4、见证记录主要是见证我们的取

4、样方法和数量，取样代表的数量和使用的部位，生产厂家，见证试样制作和送检的程序符合规范要求。施工图设计文件会审记录施管表4工程名称X X市道路排水工程图纸会审部位道路、排水结构图部分日 期X X X X会审中发现的问题：提出的问题：(图纸编号)(1)有几个检查井的平面尺寸不明确，并却施工详图。(2)预留管的长度为多少？(3)路基遇水塘如何处理？(4) 土路基的回弹模量是多少？(5) DN300雨水口连接管的坡度是多少？处理情况：(1) Y128井室尺寸按 1750mm X1750mm 施工，Y124井室尺寸按 1 Y128井室尺寸按1750mm X1750mm 施工施工，所有预留井井室尺寸均按1

5、000mm X1000mm 施工；其余检查并套用通用图。(2)所有预留管均以做出路面一节管为准。(3)路基施工如遇水塘，应先彻底清淤，然后换填山皮石，厚度1000mm 并分层碾压密实，压实度达到95 %以上。(4) 土路基回弹模量为 23Mpa.(5) DN300雨水口连接管的坡度是1%.参加会审单位及人员单位名称姓名职务单位名称姓名职务由施工单位整理、汇总设计图纸中的问题，向有关单位报送。由施工单位保存。填表人:施工技术交底记录年 月 日施管表5工程名称X X X X分部工程分项，程名称交底内容：一般包括：施工准备、施工工艺、质量标准、成品保护、应注意的质量问题、环境、职业健康安全管理措施等

6、。交底单位接收单位交底人接收人由交底单位填写，交底单位与接受交底单位保存表B.0.1分项工程（验收批）质量验收记录编号：工程名称分部工程名称土方工程分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、A合格检查评定结果项目专业质量检查员:监理（建设）合格部位主质量验收规范规定 的检查项目及验收 标准施工单位检查评定记录监理（建 设）单位验收 记录控1项2目34合格率5合格率6123合格率合格率一合格率般合格率项合格率目合格率合格率合格率合格率合格率合格率分包单位分包项目经理施工班组长施工单位单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）表B.0.1分项工程（验收批）质量验收记录表编号:工程名

7、称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长主 控项 目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录符合给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008监理（建设）单位验收记录1234合格率5合格率一般 项 目序号项目允许偏差（mm ）实测偏差（mm ）123456789123合格率4合格率5合格率6合格率7合格率8合格率合格率合格率9施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收监理工程师结论（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐蔽工程检查验收记录质检表4年 月 日工程名称施工单位隐检项目隐检范围隐检检

8、查内情容况及验收意见处理情况复查人：年 月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员隐蔽工程检查验收记录质检表42008年10 月5 日工程名称x X市桥梁工程施工单位x X X市政集团有限公司隐检项目钢筋安装隐检范围桥墩桩基35#隐检检查内情容况及隐检依据：施工图图号 15及有关国家现行标准等。1、钢筋的品种、规格、数量、位置、接头情况。2、骨架的长度；设计12580mm ，实测偏差值为：-3 ,-5 ,-6 （允许偏差：±10 mm）3、受力钢筋间距：实测偏差值为：+2 , +5 , -6,（允许偏差± 20 mm ）4、箍筋间距：实测偏差值为：+2 , +5 , +7

9、 , -3 , 0 （允许偏差± 10 mm ）5、保护层厚度：实测偏差值：+3 , -4 , +4 , +5 , +4 , +1 , +6 , +3 , -1 , -5 ,（允许偏差± 5 mm ）检查情况：经检查，符合设计及规范要求。验收意见同意进行下道工序施工见 证t己录试验表4编号： 001工程名称：xxx桥梁工程取样部位：桥台、桥墩盖梁样品规格：25mm样品名称： 钢筋取样数量:2 取样地点：施工现场取样日期：2009年5月9日 见证t己录:钢筋见证试件编号为x x，代表数量 50t ,使用部位桥台、桥墩盖梁，厂家新抚，试件取样制作和送检符合规范要求。在监理工程师

10、的旁站下，试件取样制作和送检符合规范要求。有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：年 月 日A4钢筋安装报验申请表工程名称：编号致：XXX监理有限公司（监理单位）我单位已完成了 18#桥墩盖梁的钢筋、模板安装工作,现报上该工程报验申请表，请予 以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查验收记录2、表A-1钢筋安装检验批质量检验记录3、表A-1模板安装检验批质量检验记录4、预检工程检查记录5、测量复核记录承包单位（章）XXX是集团有限公司项目经理：XXX日 期：2009年8月4日审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师第二部分市政桥梁工程用表格沈阳市政集团技术质量部2010年启

11、用表A-1检验批质量检验记录编号工程名称XXX市XX路X X桥梁工程施工单位XX市政集团有限公司分项工程名称钢筋笼制作安装分部工程名称地基与基础施工执行标准 名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008验收部位15#1 桩工程数量1项目经理XXX技术负责人XXX专业质量检查 员XXX施工负责人XXX检验日期2009.5.8序 号主控项目检验依据/允 许偏差（规 定值或土偏差值）（mm ）检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应 测 点合 格 点合格率（%）数数16.5.4钢筋安装时，其品种、规格、数量 形状，符合设计要求合格21一般项目26.5.5钢筋外观钢筋表面无裂纹

12、、结疤、锈蚀和油污，焊接接头表面无夹渣、 焊瘤。合格3受力间距+20182017331004箍筋间距+10-3+8+10-6-1254806骨架长度+10+3+5+5331007弯起钢筋位置+20/8保护层厚度+10+5+4-6-8+2-5-4-2+110990+15平均合格率（）施工单位检查评定结论合格（每根桩为一个检验批）年 月 日监理（建设）单位意见监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日表A-2灌注桩混凝土灌注分项工程质量检验记录编号:工程名称X X X市X X路X X桥梁工程检验批数10施工单位XX市政集团有限公司项目经理XXX项目技术负责人XXX分包单位分包单位负责人分包

13、项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结果101#符合标准要求20 2#符合标准要求30 3#符合标准要求40 4#符合标准要求50 5#符合标准要求60 6#符合标准要求71 1#符合标准要求812#符合标准要求913#符合标准要求1014#符合标准要求1112131415161718施工单位合格或符合质量验收规范要求验收合格检查结论结论项目专业技术负责人XXX监理工程师：XXX（建设单位项目专业技术负责人）年 月日年月日表A-3基础分部（子分部）工程质量验收记录编号工程名称X X X市X X路X X桥梁工程项目经理XXX施工单位XX市政集团有限公司项目技术负责

14、人XXX分包单位分包单位技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定结果验收意见1灌注桩10符合质量验收规范要求2机械成孔10符合质量验收规范要求3钢筋笼制作安装10符合质量验收规范要求4承台钢筋安装5符合质量验收规范要求5承台模板安装5符合质量验收规范要求6混凝土浇筑5符合质量验收规范要求78910质里:控制资料质量控制资料齐全有效安全和功能检验（检测）报告安全和功能检验（检测）报告符合规范要求观感质量验收观感质量好验收结论合格验收单位分包单位项目经理：年 月 日施工单位项目经理：XXX年 月 日勘察单位项目负责人：XXX年 月 日设计单位项目负责人 ：XXX年 月 日建设（监理）单位

15、总监理工程师；XXX（建设单位项目专业负责人）年 月 日表A-4单位（子单位）工程质量竣工验收记录编号:工程名称XXX市桥梁工程工程规模9000平米施工单位XXX市政集团有限公司技术负责人XXX开工日期2009 年 3 月 15 E项目经理XXX项目技术负责人XXX竣工日期2010年7月8日序号项目验收记录验收结论1分部工程共5分部，经查5 分部，符合标准及设计要求 5 分部经各分部工程验收，工程质量符合验收标准2质量控制资料核查结果共30 项，经审查符合要求 30项，经核定符合规范要求 30项。质量控制资料经核查共 30项，符合有美规范要求。3安全和主要使用功能核查和抽检结果共核查26 项，

16、符合要求 26项。共抽查 3项，符合要求 3项安全和功能共核查26项，符合要求，抽查其中2项，使用功能满足4观感质里验收共抽查 8项，符合要求 8 项观感质量验收为好5综合验收结论经对本工程综合验收，各分项、分部工程符合设计要求，施工质量均满足有关质量验收标准要求，单位工程竣工验收合格。参加验收建设单位监理单位设计单位施工单位（公章）单单位（项目）（公章）（公章）（公章）位负责人总监理工程师单位（项目）单位负责人负责人2010年9月3日10年9月 3日10年9月3 日10年9月3 日表A-5单位（子单位）工程感观检查记录编号工程名称XXX市桥梁工程施工单位X X X市政集团有限公司序号项目抽检

17、质量状况质量评价好差1墩（柱）、塔碎表面尢孔洞、露筋、蜂窝、麻向和缺棱掉角现象V2盖梁盖梁表面尢孔洞、露筋、蜂窝、麻向。V3桥台碎表面尢孔洞、露筋、蜂窝、麻向。颜色均匀V4混凝土梁碎表面尢孔洞、露筋、蜂窝、麻向。颜色均匀V5系梁碎表面尢孔洞、露筋、蜂窝、麻向。颜色均匀V6拱部拱圈外形轮廓清晰、园顺，表面平整，无孔洞、露筋、蜂窝、麻向和宽度大于0.15mm 的收缩裂缝。V7拉索、吊索拉索表面平整、密实、无损伤、无划痕。V8桥面桥面铺装表面坚实、平整、无裂缝等现象V9人行道铺砌稳固，表囿平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无反坡、积水现象。V10防撞设施碎栏杆、防撞护栏、防撞隔离墩安装牢固稳定。V

18、11排水设施桥面泄水孔安装牢固、排水畅通。V12伸缩缝伸缩缝安装牢固无渗漏、变型阻塞现象。V13栏杆、扶手安装直顺，无扭曲高致。V14桥台护坡顶面高程、平整度、坡度符合设计要求V15涂装、饰面所用材料符合设计要求镶贴饰面牢固。V16钢结构焊缝焊缝经探伤检测符合设计要求V17灯柱、照明线形直顺，位置准确V18隔声装置隔声装置安装牢固可靠。V19防眩装置防眩板安装牢固与桥线形一直，板间距、遮阳角符合设计V观感质量综合评价工程观感质量综合评价“好”检查结论经检查无遗漏，验收合格。施工单位项目经理：总监理工程师：年 月 日（建设项目负责人）年月 日注：质量评为差的项目，应进行返修。表A-6单位（子单位

19、）工程质量控制资料核查记录编号工程名称X X X市X X路X X桥梁工程施工单位XX市政集团有限公司序号资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计艾更、洽商记录12图纸会审等资料齐全XXX2工程定位测量、交桩、放线、复核记录6测量准确，记录齐全3施工组织设计、施工方案及审批记录3审批记录齐全4原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告100水泥、钢筋等材料有出厂合格证、复试报告，齐全5成品、半成品出厂合格证及试验报告10出厂合格证、复试报告齐全。6施工试验报告及见证检测报告10碎、钢筋焊接等试验报告符合要求，且按30 %进行见证取样。7隐蔽，程验收记录50各种隐蔽检查验收记录齐全，符合要求8施工记

20、录10地基处理、钎探等记录齐全，符合要求9工程质量事故及事故调查处理资料无工程质量事故10分项、分部工程质量验收记录40分项、分部验收记录齐全，符合标准要求11新材料、新工艺施工记录/检查结论：通过工程质量控制资料核查，该工程资料齐全、有效，各施工试验、复验记录等符合有关 规范、标准规定，同意竣工验收。施工单位（公章）总监理工程师：项目经理：XXX（建设单位项目负责人）年 月 日年 月日表A-7单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录编号工程名称X X X市X X路X X桥梁工程施工单位XX市政集团有限公司序号安全和功能检查项目份数核查、抽查意见核查抽查人1地基土承载力试验记

21、录2齐全功效XXX2基桩无破损监测记录50齐全功效3钻芯取样监测记录3齐全功效4同条件养护试件实验记录20齐全功效5斜拉索张拉力振动频率试验记录/6索力调整检测记录/7隐蔽，程验收记录50齐全功效8桥梁的动、静载试验记录/9桥梁工程竣工测量资料1齐全功效1011检查结论：对本工程结构安全、功能资料进行核查，符合要求；对本工程的主要功能进行抽查，其 检查结果合格，满足使用功能，同意竣工验收。施工单位项目经理XXX年 月 日总监理工程师X X X（建设单位项目负责人）年 月 日第三部分道路工程用表格沈阳市政集团技术质量部2010年启用表A.0.1检验批质量检验记录编号:工程名称X X X市X X道

22、路工程施工单位XXX市政集团有限公司分部工程名称路基分项工程名称路床施工执行标准名 称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1 2008验收部位0+000 0+100工程数量1600项目经理XXX技术负责 人XXX专业质量检查员XXX施工负责人XXX检验日期2009 年 6月8日序号主控项目检验依据 /允许偏 差(规定 值或土偏 差值) (mm )检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应 测 点 数合 格 点 数合格率(%)压实度>95%9695969795976100弯沉值设计258见检测报告1001一般项目6.8.1.4路床平整、坚实、无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象

23、。2路床纵断高 程(mm )-20+10-18125-1011-96583.33路床中线偏<30201522100位 m mm )4路床平整度m mm ）<1510105111581312613810101114151493.36路床宽度m mm ）设计值16m16.516.416.5331007路床横坡±0.3 %且不反坡0.20.30.30.20.1-0.10.5-0.1-0.30.30.2-0.10.20.20.10.10.7-0.3302893.38边坡1:0.81;0.75平均合格率（）95.7施工单位检验评定结论合格2009 年6 月8日监理（建设）单位意见监

24、理工程师：XXX（建设单位项目专业技术负责人）2009年6月9日表A.0.2 土方路基分项工程质量检验记录编号:工程名称X X X市X X道路工程施工单位XXX市政集团有限公司单位工程名称分部工程名称路基分项工程名称土方路基检验批数10项目经理XXX项目技术负责人XXX制表人XXX序号检验批部 位、区段施工单位自检情况监理（建设）单位验收情况 验收意见合格率检验结论10+000 0+10095.7合格20+100 0+20096.6合格30+200 0+30092.5合格40+3000+40093.8合格50+4000+50095.1合格60+5000+60093.3合格70+6000+700

25、92.9合格80+7000+80095.1合格90+8000+90097.1合格100+9000+100094.4合格111+0001+10092.5合格121+1001+20098.3合格131+2001+30090.2合格141+3001+40092.8合格151+4001+50095.5合格1617平均合格率94.4施验工收合格单结位项目技术负责人：XXX论监理工程师：XXX检查结果年 月日（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日表A.0.3-1旅其分部（子分部）工程检验记录编号:工程名称X X X市X X道路工程施工单位XXX市政集团有限公司单位工程名称分部工程名称路基项目经理XXX项

26、目技术负责人XXX制表人XXX施工负责人XXX质里检查贝XXX日期2009年8月3日序号分项工程名称检验批数合格率质量情况1后方路基593合格2土方路基1092.8合格3路肩595.1合格4边沟394.2合格5边坡292.2合格67891011质里:控制资料齐全、真实、有效安全和功能检验（检测）报告安全和功能检验（检测）报告符合规定要求。观感质量验收感观质量好分部（子分部）工程检验结果合格平均合格率%93.5参 加 验 收 单 位施工单位项目经理XXX2009年8 月 3日监理（建设）单位总监理工程师：XXX（建设单位项目专业技术负责人）2009年 8 月4 日表A.0.3-2 q单位工程分部

27、工程检验汇总表编写：工程名称X X X市X X道路工程施工单位XXX市政集团有限公司单位工程名称项目经理XXX项目技术负责人XXX制表人XXX序号外观情况质量情况1路面平整坚实，尢沉降破损、泛油、花白石子等现象合格2边石直顺美观，缝宽均匀合格3方砖步道，平整、美观、色泽、规格、尺寸符合设计要求合格456序号分部（子分部）工程名称合格率质量情况1路基93.5合格2基层96.1合格3路面94.5合格4附属构筑物90.3合格5人行道97.2合格67891011121314151617181920平均合格率94.3检验结果合格施工负责人质量检查员日期XXXXXX2009年6月8日表A.0.4单位（子单

28、位）工程质量竣工验收记录编写：工程名称X X X市X X道路工程施工单位XXX市政集团有限公司道路类型新建工程造价1450 万项目经理XXX项目技术负责人XXX制表人XXX开工日期2009 年 3月 5日竣工日期2009 年6月 10 日序号项目验收记录验收结论1分部工程共5分部，经查符合标准及设计要求5 分部，5分部合格2质量控制资料核查共10项，经审查符合要求6项，经核定符合规范要求4项合格安全和主要使共核查2项，符合要求2项。合格3用功能核查和抽共抽查2项，符合要求2项，检结果经返工处理符合要求0 项4观感质量检验共抽查2项，符合要求2项不符合要求0 项合格5综合验收结论该单位工程各分部

29、、分项工程质量控制资料齐全，外观检查及量测、复测，符合城镇道路工程施工与质量验收规范的要求。建设单位监理单位施工单位设计单位参加验收（公章）（公章）（公章）（公章）单位单位（项目）总监理工程师单位负责人单位（项目）负责人负责人年 月日年 月日年 月日年月日第四部分排水工程用表格沈阳市政集团技术质量部2010年启用表B.0.1分项工程（验收批）质量验收记录编号：工程名称XXX排水工程分部工程名称土方工程分项工程名称开挖沟槽施工施工单位X X X市政集团 有限公司专业工长XXX项目经理XXX验收批名称、 部位A1A2雨水管道分包单位分包项目经理施工班组长主 控 项 目质量验收规范规定 的检查项目及

30、验收 标准施工单位检查评定记录监理（建 设）单位验收 记录1原状地基土无扰动、无受水浸泡或受冻2地基承载力符合设计要求（见检测报告）34合格率5合格率6一般 项 目123槽底高 程土方士20mm1610-10合格率100槽底中 线每侧不小于规 定81010111010合格率100宽度沟槽边坡不住与规定0.750.780.750.760.780.75合格率100施工单位检查评定结果合格项目专业质量检查员：XXX2009年5月 6日监理（建设） 单位验收 结论合格监理工程师x x X（建设单位项目专业技术负责人）2009 年 5月 7日表B.0.2分项工程质量检验记录编号：工程名称X X X市X

31、X排水工程施工单位XXX市政集团有限公司单位工程名称分部工程名称土方H程分项工程名称沟槽开挖检验批数9项目经理项目技术负责人制表人序号验收批名称、部位施工单位自检情况监理（建设）单位验收结论1A1 A2合格2A2 A3合格3A3 A4合格4A4 A5合格5A5 A6合格6A6 A7合格7A7 A8合格8A8 A9合格9A9 A10合格1011121314151617合格验合格检收查方包工项目结监理工程师：XXX结技术负责人：XXX论（建设单位项目专业技术负责人）论2009年9月10日2009年9 月10 日表B.0.3分部（子分部）工程质量验收记录编号：工程名称X X X市X X排水工程分部工

32、程名称土方H程施工单位X X市 政集团技术部门负责人XXX质量部门负责人XXX分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称验收批数施工单位检查评定验收意见1沟槽土方开挖9合格2沟槽土方回填9合格345678910质里:控制资料齐全功效安全和功能检验（检测）报告地基承载力符合设计要求观感质量验收沟槽边坡稳定、直顺，槽底平整验收单位分包单位项目经理年 月 日施工单位项目经理XXX2009年9 月10 日设计单位项目负责人xxx2009年9 月10 日监理单位总监理工程师xxx2009年9 月10 日建设单位项目负责人XXX（专业技术负责人）2009年9 月10日B.0.4-1单位（子单位）

33、工程质量竣工验收记录表编号：工程名称X X X市X X排水工程新建工程造价1000力兀施工单位X X市政集团有限公司技术负责人XXX开工日期2009年5月5日项目经理XXX项目技木负责人XXX竣工日期2009 年 6 月 10日序号项目验收记录验收结论1分部工程共 3分部，经查部，符合标准及设计蛔分部3分c3经各分部工程验收，工程质量符合验收标准。2质量控制资料核查共30 项，经审查符合要求30项，经核定符合规范要求30项。质量控制资料核查经审查共30项，符合有美规范要求。共核查、10项，符合要求103安全和主要使用功能核查和抽检项。共抽查5项，符合要求5项，经返工处理符合要安全功能核查10项

34、，符合要求，项，使用功能均满抽查其中2结果求0项足。4观感质量验收共抽查 2 项，符合要求 2项，不符合要求 0 项感观质里较好5综合验收结论经对本工程综合验收，各分部、分项工程符合设计要求，施工质量均满足有美质量验收标准要求，单位竣工验收合格。参建设单位设计单位施工单位监理单位加验收单（公章）（公章）（公章）（公章）位单位（项目）单位（项目）单位负责人总监理工程师负责人X X X负责人X X XXXXXXX年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日B.0.4-2单位（子单位）工程质量控制资料核查表工程名称X X X市X X排水工程施工单位XXX市政集团有限公司序 号资料名称份数核查意见1材质质

35、量保证资料管节、管件、管道设备及管配件等；防腐层材料、阴极保护设 备及材料；钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混凝土、砖、 混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件10齐全2施工检测管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰及压兰螺 栓拧紧力矩检测、熔焊检验）内外防腐层（包括补口、补伤）防 腐检测；预水压试验；混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗冻、 砂浆强度、钢筋焊接；回填土压实度；柔性管道环向变形检测； 不开槽施工土层加固、支护及施工变形等测量；管道设备安装 测试；阴极保护安装测试；桩基完整性检测、地基处理检测5齐全3结构安全 和使用功 能性检测管道水压试验；给水管道冲洗消毒；管道位置及

36、高程；浅 埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；混凝土结构管道渗漏水调 查；管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备电试；阴 极保护系统测试；桩基动测、静载试验；5齐全4施工测量控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核；施工放样复 核；竣工测量；5齐全5施工技术 管理施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复；焊接工艺 评定及作业指导书；图纸会审、施工技术交底；设计变更、技 术联系单；质量事故（问题）处理；材料、设备进场验收；计 量仪器校核报告；工程会议纪要；施工日记20齐全6验收记录验收批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收 记录；隐蔽验收记录50齐全7施工记录接口组对拼装、

37、焊接、栓接、熔接；地基基础、地层个加固处理；桩基成桩；支护结构施工；沉井下沉；混凝土浇筑；管道设备安装；顶进（掘进、钻进、夯进）；沉管沉放及桥管吊装；焊条烘焙、焊接热处理；（11）防腐层补口补伤等2齐全8竣工图1齐全结论：合格施工项目经理：XXX年 月 日结论：通过工程质量控制资料检查，该工程 的资料齐全、有效，各种施工试验、复验记 录等符合有关规范、标准规定，同意竣工验 收。总监理工程师：XXX年 月日B.0.4-3单位（子单位）工程观感质量核查表工程名称X X X市排水工程施工单位X X X市政集团有限公司序号检查项目抽检质量情况质量评价好差1管道工程管道、管道附件位、附属构筑物位置管道及

38、附属构筑物位置准确资料齐全V2管道设备3附属构筑物控制资料齐全V4大口径管道（渠、廊）：管道内部、管廊内管道安装管道内无杂物V5地上管道（桥管、架空管、虹吸管）及承重结构6回填土回填压实度符合要求V7顶管、盾构、浅埋暗挖、定向管道结构8防水、防腐9管缝（变形缝）10钻、夯管进、出洞口11工作坑（井）12管道线形13附属构筑物14抽升泵站卜部结构15地面建筑16水泵机电设备、管道安装及基础支架17防水、防腐18附属设施、XZ观感质量综合评价好结论：工程观感质量综合评价为“好”，验收合格。施工单位项目经理：XXX年 月 日结论：合格总监理工程师：xxx年 月 日注：地面建筑宜符合现行国家标准建筑工

39、程施工质量验收统一标准GB 50300的有关规表B.0.4-4单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表编号:工程名称XXX市排水工程施工单位XXX市政集团有限公司序号安全和功能检查项目核查、抽查意见核查抽查人1压力管道水压试验（无压力管道严密性试验）记录合格XXX2给水管道冲洗消毒记录及报告3阀门安装及运行功能调试报告及抽查检验4其他管道设备安装调试报告及功能检测5管道位置高程及管道变形测量及汇总复测合格XXX6阴极保护安装及系统测试报告及抽查检验7防腐绝缘监测汇总及抽查检验8钢管焊接无损检测报告汇总9混凝土试块抗压强度试验汇总符合设计要求XXX10混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总符合设计要求XXX11地基基础加固检