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文档简介
1、Management of Perioperative Period23PREOPERATIVE PREPARATION4567术前准备8910111213141516术前准备171819202122临床所见临床所见 得分得分第二心音奔马律或静脉压11心肌梗死发病6个月 10任何ECG5个室性早搏/min 7最近ECG有非窦性节律或心房期前收缩 7年龄70岁 5急症手术 4胸腔、腹腔、主动脉手术 3显著主动脉瓣狭窄 3健康情况差 32324ABC血清胆红素(mol/L)34.234.251.351.3白蛋白(g/L)35303530腹水无易控制难控制肝性脑病无轻重,昏迷25ChildChild
2、肝功能分级改善营养、输注血液制品、补充维生素、使用利尿剂控制腹水。2627282930313233343536373839404142434445464748495051切口部位切口部位拆线时间拆线时间头颈面部4-5d下腹会阴部6-7d胸部、上腹、背部、臀部7-9d四肢12d减张缝合14d 记录格式: /甲, /乙52PREVENTION AND CURE OF POSTOPERATIVE COMPLICATION545556575859非非 感感 染染 性性感感 染染 性性时间术后1 4d术后2 7d危险因素体弱、高龄、营养状态差、糖尿 病、吸烟、肥胖、免疫抑制药物、原有感染灶、止血不严密,残留死腔,组织创伤,未用预防性抗生素原因手术时间2小时,输血,药物过敏,广泛组织损伤,麻醉剂致肝中毒伤口,深部组织感染,肺炎,尿路感染,化脓或非化脓性静脉炎处置物理降温,对症 ,观察病因治疗,抗生素,对症,观察6
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