山东监理协会表格模板

1、word格式文档工程技术文件报审表鲁 JL-001工程名称日期年 月日致：（监理单位）现报上关于工程技术文件，请予以审定。序号类另I编制人册数页数12编制单位名称：技术负责人（签字）：申报人（签字）：施工单位审核意见：有/ 无附页施工单位名称：审核人：（签字）：审核日期：年 月日专业整理监理单位审核意见:审定结论：同意 修改后再报重新编制监理单位名称:总监理工程师（签字）日期： 年 月 日施工测量放线报验表鲁 JL-002工程名称日期年 月日致：（监理单位）我方已完成（部位）（内容）的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：1. 放线的依据材料页2.放线成果表页测量员（签字）：岗位证书号：查验人

2、（签字）：岗位证书号：施工单位名称技术负责人（签字）：查验结果:查验结论：口合格口纠错后再报监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期： 年 月 日施工进度计划报审表鲁 JL-003工程名称日期年 月曰致： （监理单位）现报上年季月工程施工进度计划，请予以审查和批准。附件：1. 口 施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）份2. 口施工单位名称：项目经理（签字）：审查意见:监理工程师签字：日期： 年 月 日审批结论： 同意修改后再报重新编制监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期： 年 月 日工程物资进场报验表鲁 JL-004工程名称日期年 月日现报上关于工程的物资进场检验记录，该批

3、物资经我方检验符合设计、规范及合约要求，请予以批准使用。物资名称主要规格单位数量选样报审表编号使用部位12附件：名称页数编号1 出场合格证 页2 厂家质量检验报告 页3 厂家质量保证书 页4 商检证 页5进场检查记录页6进场复试报告页7备案情况页8营业执照页9页申报单位名称申报人（签字）施工单位检验意见:有/ 无附页施工单位名称：技术负责人（签字）：审核日期：年 月日验收意见:1 物资质量相关文件齐全、有效。2 材料试验合格 。同意承包单位检验意见，予以验收。审定结论：同意 补报资料重新检验退场监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期： 年 月日工程动工报审表鲁 JL-005工程名称日期年 月

4、日致： （监理单位）根据合同约定，建设单位已取得主管单位审批的施工许可证，我方也完成了开工前的各项准备工作，计划于 年_月 日开工，请审批。已完成报审的条件有：1 . 建设工程施工许可证（复印件）2 .口施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）3 .口施工测量放线4 .口 主要人员、材料、设备进场5 .口 施工现场道路、水、电、通讯6 .口施工单位名称：项目经理（签字）：审查意见：监理工程师签字：日期： 年 月 日审批结论：口同意 口 不同意监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期： 年 月曰分包单位资格报审表鲁 JL-006工程名称日期年 月曰致： （监理单位）经考察，我方拟选择（分

5、包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担总承包单位的责任，请予以审查和批准。附：1 .口分包单位资质材料2 .口分包单位业绩材料3. 口中标通知书分包工程名称（部位）单位工作数量其他说明施工单位名称：项目经理（签字）：监理工程师审查意见：监理工程师签字：日期：年 月 日总监工程师审批意见：口同意口 /、同意监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：年 月曰报验申请表工程名称日期年 月曰现我方已完成 （层） （轴线或房间） （高程） （部位）的 工作，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件：名称页数编p1.匚质量控制资料汇

6、总表页2.匚隐蔽，程检查记录表页3.匚预检记录页4.匚施工记录页5.匚施工试验记录页6.匚分项工程质量检验记录页7.匚分部工程质量检验评定记录页8.匚页9.匚页10.匚页施工单位名称:项目经理（签字）审查意见:审查结论：合格 不合格监理单位名称：总监理工程师（签字）： 日期： 年 月日）工、料、机动态表鲁 JL-008工程名称日期2019年8月14日人工工种其他合计人娄攵持证人数主要材料名称单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量主要机械名 称生产厂家规格型号数量附件：施工单位名称：项目经理（签字）：工程复工报审表鲁 JL-009工程名称日期年 月日致：（监理单位）：工程，由总监理工程师签

7、发的，第（）号工程暂停令指出的原因已消除，经检查已具备了复工条件， 请予审核并批准复工。附件：具备开工条件说明1.2.3.4.5.6.承包单位名称：项目经理（签字）审批意见:审批结论： 具备复工条件，同意复工。 不具备复工条件，暂不同意复工。监理单位名称：总监理工程师（签字）： 日期： 年 月日）工程进度款报审表word格式文档鲁 JL-010工程名称日期年 月日致：（监理单位）：兹申报年月份完成的工作量 元，请予以核定。附件：月完成工作量统计表。1.2.3.施工单位名称：项目经理（签字）：经审核以卜.工程量有差异，应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为：施工单位申报数（）+加监理单位核定

8、差别数（）=本月工程进度款数（）统计表 序号项目名称单位申报数核定数数量单价 （元）合计（元）数量单价 （元）合计（元）监理工程师签字：日期：年 月 日监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：年 月日鲁 JL-011工程名称日期年 月日致：（监理单位）：根据第（）号工程变更单，申请费用如下表请审核。项目名称变更前变更后工程款增（+） 减（-）工程量单价合价工程量单价合价施工单位名称：项目经理（签字）：监理工程师审核意见：监理工程师签字：日期：年 月 日监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：年 月日费用索赔申请表鲁 JL-012工程名称年 月日致：（监理单位）：根据施工合同第 条款的规定、

9、由于 的原因，我方要求索赔金额共计人民币（大写） 元，请批准。索赔的详细理由及经过：1.2.3.4.5.6.索赔金额的计算:附件：证明材料承包单位名称:项目经理（签字）专业整理工程款支付申请表鲁 JL-013工程名称日期年 月日致：（监理单位）：我方已完成了工作，按施工合同规定，建设单位应在2006年3月23日前支付工程款共计人民币（大写）元，小写：元, 现报上 工程付款申请，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1工程量清单2计算方法承包单位名称：项目经理（签字）：工程延期申请表鲁 JL-014工程名称日期年 月日致：(监理单位)：根据施工合同第 条款的规定、由于的原因, 申请工程延期，请批

10、准。 工程延期的依据及工期计算：(1)合同中约定的条款；(2)施工进度计划网络图。工期计算：合同竣工日期：2006年9月30日申请延长竣工日期：2006年9月30日 附：证明材料施工单位名称：项目经理(签字)监理通知回复单鲁 JL-015工程名称日期年 月日致：（监理单位）：我方接到（）号监理通知后，已按要求完成了 工作，特此回复，请予复查。详细内容：施工单位名称：项目经理（签字）监理工程师签字：日期： 年 月 日监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期： 年 月日监理通知鲁 JL-016工程名称日期年月 日致：（施工单位）：事由：内容：监理工程师签字日期：年 月 日监理单位名称总监理工程师（

11、签字）：日期：年 月 日注：重要监理通知由总监理工程师签署，监理单位、有关单位各存一份监理抽检记录鲁 JL-017工程名称日期年 月日检查项目检查部位检查数量被委托单位检查结果合格不合格处置意见：监理工程师签字：日期：年 月 日监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：年 月 日注：本表由监理单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。如不合格应填写不 合格项处置记录不合格项处置记录鲁 JL-018 IJLL工程名称发生/发现日期年 月日不合格项发生部位与原因：致： （施工单位）：由于以下情况的发生，使你单位在 发生 严重 /一般 不合格项，请及时采取措施予以整改。具体情况：自行整改整改后

12、报我方验收签发单位名称：青岛市建通建设监理公司签发人（签字）：日期： 年 月日不合格项改正措施：整改限期：2006年3月23日整改责任人（签字）：单位负责人（签字）：不合格项整改结果：致: （签发单位）根据你方指示，我方已完成整改，请予以验收。单位负责人（签字）：日期： 年 月 日整改结论：同意验收 继续整改 验收单位名称：验收人（签字）：日期： 年 月 日单位工程竣工验收报验表鲁 JL-019工程名称发生/发现日期年 月日致：（监理单位）我方已按照合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：1、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录2、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及功

13、能抽查记录3、单位（子单位）工程观感质量检查记录自行整改整改后报我方验收施工单位名称：项目经理（签字）：日期：年 月日审查意见：经预验收，该工程:1 .符合不符合我国现行法律、法规要求；2. 符合不符合我国现行工程建设标准；3. 符合不符合设计文件要求；4. 符合不符合施工合同要求。综上所述，该工程预验收结论：合格不合格；可否组织正式验收：可否。监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：年 月日注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份工程延期审批表鲁 JL-020工程名称发生/发现日期年 月日致： （监理单位）根据施工合同要求条款 条的规定，我方对你方提出的第（ ）号关于

14、工程延期申请，要求延长工期日历天，经我方审核评估；同意工期延长 日历天，竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月 日延长到年月 日，请你方执行。不同意工期延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期： 年 月日注：本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。费用索赔审批表鲁 JL-021 LL工程名称发生/发现日期年 月日致： （监理单位）根据施工合同第 条款的规定，你方提出的第（ ）号关于 费用索赔申请，索赔金额共计人民币（大写）元，（小写） 元经我方审核评估；不同意此项索赔。口同意此项索赔，金额为（大写） 理由：索赔金额的计算:监理工

15、程师签字：日期：年月 日监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：年月 日注：本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程款支付证书鲁 JL-022工程名称发生/发现日期年 月曰致： （建设单位）根据施工合同规定，经审核施工单位的付款申请和报表，并扣除有关款项同意本期支付工程款共计（大写）： 、写） 元，请按 合同及时付款。其中：1、施工单位申报款为：元2、经审核施工单位应得款为：元3、本期应扣款为：元4、本期应付款为：元附件：1 .施工单位的工程付款申请表及附件2 .项目监理部审查记录监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期： 年 月日注：本表由监理单位签发，建设单位、监理

16、单位、施工单位各存一份。旁站监理记录鲁 JL-023 UU工程名称日期年 月日旁站监理的部位和工序：旁站监理开始时间：月日时旁站监理结束始时间：月日时施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：监理工程师签字：日期：年 月 日监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期：年 月承包单位名称：质检员（签字）：监理单位名称：旁站监理人员（签字）：日期：年 月 日日期：年 月 日有见证取样和送检见证人备案书鲁 JL-024质量监督站:试验室:我单位决定, 由 同志担任工程有见证取样和送样见证人，有关的印章和签字如下请查收备案有见证取样和送检印章见证人签字（签章）建设单位名称（签章）2006 年 3 月

17、 23 日监理单位名称（签章）2006 年 3 月 23 日施工项目负责人签字:2006 年 3 月 23 日见证t己录鲁 JL-025工程名称：取样部位：样品名称： 取样数量：取样地点： 取样日期：见证记录:有见证取样和送检印章：字:字:填制日期:年 月日有见证试验汇总表工程名称:鲁 JL-026施工单位：建设单位：监理单位：见证人：试验室名称：试验项目应送试总次数有见证试验次数不合格次数备注施工单位:制表人:填制日期： 年 月日注：此表由施工单位汇总填写。工程暂停令鲁 JL-027工程名称发生/发现日期年 月日致： （施工单位）由于的原因，现通知你方必须于年 月 日 时起，对本工程的 部位

18、（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：监理单位名称：总监理工程师（签字）：日期： 年 月曰注：本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。竣工移交证书鲁 JL-028 d工程名称发生/发现日期年 月日致: （建设单位）兹证明施工单位施工的工程，已按施工合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修期。附件：单位工程验收记录总监理工程师（签字）监理单位（章）日期：年 月 日日期：年 月 日建设单位代表（签字）建设单位（章）日期：年 月 日日期：年 月 日注：本表由监理单位签发，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工作联系单鲁 JL-029工程名称发生/发现日期年 月日致：（单位）事由：内容:发出单位名称：单位负责人（签字）：日期： 年 月日 注：重要工作联系单应加盖单位公章，相关单位各存一份。工程变更单鲁 JL-030工程名称发生/发现日期年 月日致：（单位）由于的原因，兹提出工程变更（内容详见附件），请予以