妇科常见问题2

1、妇科常见问题一、阴道1 .先天性无阴道怎么治疗答：结婚了或是有男朋友有正常的性生活,可以来院做腹膜代替阴道成形术.只能解决性生活,不能正常怀孕.2 .阴道炎的临床表现答：白带多,有异味,阴道痒,建议化验进一步确诊是滴虫性或是霉菌性,还是其它性感染.3 .阴道炎对怀孕的影响答：阴道炎会杀伤精子, 影响精子正常进入宫颈和子宫,影响怀孕的,还会逆行感染造成生殖器炎症或是输卵管和盆腔粘连阻塞.二、宫颈4 .宫颈糜烂是否影响到受孕答：会的.宫颈糜烂时,分泌物增多,宫颈粘液稠厚,影响精子穿透,并杀伤精子.5 .宫颈口粘连怎么样治疗答：宫颈粘连别离术6 .宫颈肥大是否影响到受孕答：宫颈肥大是属于慢性炎症刺激

2、,是不影响到怀孕的.7 .宫颈炎、宫颈糜烂、息肉的诊断答：建议做女科内诊和阴道镜检查确诊.8 .取环后多久可以备孕答：曾经戴避孕环的女性,在方案怀孕时,要等待一段时间23次正常月经周期再受孕,以便给予子宫内膜一个恢复时间,利于优生.9 .宫颈不典型增生做了宫颈锥切术后是否还有生育的希望答：手术后复查正常无复发,在医生的指导下可以怀孕的.三.子宫10 .幼稚子宫怎么样调理才会怀孕答：幼稚子宫正常来月经,经过雌孕激素调理后,可使子宫发育大小正常,可以受孕11 .畸形子宫单,双角子宫、纵隔子宫能正常生育吗答：畸形子宫容易导致流产、早产.不完全纵隔子宫可采用宫颈镜治疗,完全纵隔是采用宫腹腔镜联合手术治

3、疗.12 .双子宫、双宫颈、双阴道是否能正常怀孕答：是可以.但容易导致流产、早产,完全纵隔是采用宫腹腔镜联合手术治疗,能使子宫恢复正常.13 .子宫内膜厚薄的病因以及治疗答：人工流产后损伤子宫内膜导致薄,或雌激素低引起可针对性补充雌激素,促进子宫内生长.14 .子宫内膜息肉影响受精卵着床吗答：是的.内膜息肉可宫腔镜手术摘除治疗15 .子宫腺肌症还有生育的希望吗答：是有一定的难度.治疗后还是有希望怀孕.16 .宫腔粘连的诊断以及治疗答：月经少,月M痛,可用 B超、造影进行检查确诊.治疗是采用宫腔镜下宫腔粘连别离术.术后用药或上环预防再度粘连.17 .子宫肌瘤的位置对怀孕影响多大答：肌瘤根据位置上

4、分为粘膜下、浆膜下、肌壁间.如果生长在肌壁间靠近输卵管,可导致输卵管阻塞,如近宫颈口,会影响到精子穿透,粘膜下肌瘤可导致宫腔变形.18 .子宫肌瘤的治疗方法答：宫腔镜或宫腹联合术,挖除子宫肌瘤,保存子宫,不影响生育.19 .怀孕了,有子宫肌瘤,是否影响到胎儿发育吗要做流产吗答：如果肌瘤 3cm以下是不影响的,待生产的时候行剖腹产手术一并剥离,或产后进行治疗.但孕期应注意预防肌瘤变性,20 .宫寒的临床表现,治疗举措,以及是否影响怀孕答：自感手脚和小腹凉,月经量少,色黑有血块.举措中药、中成药口服和热敷,可以治疗好,正常怀孕.21 .子宫增大的原因有哪些答：肌瘤、腺肌症可导致增大.或流产、产后,

5、宫缩不好可导致偏大.22 .子宫后位影响怀孕吗要怀孕需要注意哪些答：是有一定的影响.提升怀孕率可在同房后将臀部垫高,双腿夹紧,过半个小时候再去清洗.由于局部子宫后位,是有盆腔粘连造成影响输卵管的蠕动功能影响导致不孕.23 .子宫内膜异位症术后怎样预防复发答：通过口服药或注射针剂,预防复发,建议指导尽快怀孕.24 .月经颜色发黑的原因量少量多的怎么判断和原因答：经血不畅,有淤血、宫寒.以病人描述一天使用卫生巾的情况25 .子宫内膜增生一定要诊刮吗答：是的.诊刮后要送病理,分为：腺囊状增生、瘤腺状增生、不典型增生、典型增生.26 .人流后月经不调正常吗为什么导致不孕答：人流容易造成感染, 导致盆腔

6、炎、输卵管阻塞；易损伤子宫内膜,形成宫颈、宫腔粘连, 引起子宫内膜异位症等, 结果都能造成不孕.另外,人工流产引起内分泌的忽然改变, 会引 起月经紊乱甚至闭经,也会导致不孕.27 .雌激素低引起月经不调导致的不孕好治疗吗答：是可以治疗好的.可补充雌激素28 .月经量少、颜色发黑、有血块是什么原因导致的答：宫寒、淤血四.输卵管30 .只有一侧输卵管还有怀孕的时机吗答：只要通畅,一侧输卵管是可以怀孕的.31 .输卵管阻塞是否影响排卵答：不影响的.卵子是由卵巢排除,与输卵管没有关系32 .输卵管增粗僵硬怎么治疗答：可以通过中药、消炎、物理治疗恢复输卵管的蠕动功能33 .输卵管上举怎么样治疗上举是由于

7、输卵管粘连.答：通过腹腔镜别离粘连,恢复正常位置34 .输卵管梗阻积水的治疗答：采用宫腹腔镜联合术是治疗输卵管伞端梗阻积水的金标法35 .输卵管间质部阻塞最有效的治疗方法答：首选在放射线可视下做导丝术SSG36 .输卵管系膜囊肿影响怀孕吗答：会影响的.影响输卵管蠕动功能.37 .造影检查会有出血的情况吗答：是有的.一般在 3-5天可干净.38 .输卵管检查是否会疼痛答：如果输卵管通畅,病人没有感觉；如果不通,压力大,病人会感觉到稍微的胀痛、不适. 39.造影后多久才能备孕答：造影后建议3个月再怀孕.40 .最精确判断输卵管通畅是通液好还是造影好答：通液是不能作为诊断输卵管是否通畅的依据,主要是

8、以治疗通而不畅为主.最科学的方法是做造影.目前我院采用是最先进的进口造影剂检查,是无痛,无损伤,无过敏,无副作 用,半小时后就可以出片子出检查结果的.41 .结核性输卵管阻塞还能治疗好怀孕吗怎么做诊断答：结核性引起不孕,治疗怀孕是有一定的难度.具体要看损伤的程度轻重.42 .盆腔结核影响受孕吗答：治疗怀孕是有一定的难度.具体要看损伤的程度轻重.43 .输卵管手术后什么时候可以开始备孕答：一般是在术后第 3-6个月之内,尽快怀孕.术后有可能再度粘连44 .白带清洁度几度,才能做造影检查答：清洁度在2度以下,才能做造影检查.三、卵巢45 .早衰还能治疗好怀孕吗答：具体要看性激素的测定值和卵巢血流功

9、能情况,机率较低. 多囊卵巢怎么治疗答：药物调理、卵巢打孔术、楔形切除术46 .多囊卵巢的临床表现是什么答：月经失调,一般是稀发,经量减少逐渐开展到闭经.由于雄激素水平过高,不能排卵, 病人可能会出现不孕.此外,病人还会有多毛、易出瘗疮、油性皮肤、肥胖等表现.诊断依据：多囊卵巢综合征的诊断依据为：有闭经、不孕、多毛、肥胖等病史,内分泌 检查LH/FSH >3, T值增高,B超检查双侧卵巢体积增大,内有多个小的不发育的卵泡,无 优势卵泡.47 .多囊卵巢综合征的用药促排无效,月经还是不好,卵泡不发育,接下来该怎么样治疗 或手术该怎么做原因什么答：可手术治疗,卵巢打孔术、楔形切除术.48 .

10、激素水平的临床诊断意义答：促卵泡生成激素FSH:主要促进卵巢的卵泡发育和成熟.血FSH的浓度在排卵前期为1.510mIU/ml ,排卵期为 820mIU/ml ,排卵后期为 210mIU/ml.一般以540mIU/ml 作为正常值.FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉综合征等.FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等.假设FSH值高于40mIU/ml ,那么对克罗米芬之类的促排卵药无效促黄体生成素LH:主要促使排卵在 FSH协同作用下,形成黄体并分泌孕激素. 血LH的浓度,在排卵前期为215mIU/ml ,排卵期为 30100mIU/ml ,排卵后期为 410mIU/ml.一般在

11、非排卵期的正常值是525mIU/ml.低于5mIU/ml提示促性腺激素功能缺乏,见于席汉综合征；高FSH如再加高LH ,那么说明卵巢功能已经衰竭.LH/FSH >3那么是诊断多囊卵巢综合征的依据之一.催乳素PRL:主要促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳.在非哺乳期,血 PRL正常 值为0.080.92nmol/L.高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵.E2雌二醇、T睾酮P孕酮49 .卵泡长的很大,排不出来怎么办答：先考虑使用药物,绒毛膜促性腺激素2000单位-6000单位最多1万单位,如果发育到25mm还是没有排出,考虑下个月

12、做卵泡穿刺术发育到 20-22mm ,后穹窿穿刺 50.卵泡发育不良怎么促排卵答：可在月经第五天服用克罗米芬促排,5mg/天服用5天.51 .月经和激素检查正常的情况下,怎么样促排卵答：可在月经第五天服用克罗米芬促排,5mg/天服用5天.52 .卵泡穿刺危险吗穿刺能怀孕吗对怀孕帮助有多大答：穿刺好,当天可同房.不影响怀孕53 .卵巢功能好坏怎么测定答：可做B超做卵巢血流测定,结合内分泌激素测定综合判断54 .卵巢囊肿的大小,保守治疗好,还是手术治疗好答：在3cm以下,可采用保守药物或穿刺治疗.5cm以上,可采用腹腔镜方式、3D智控超导微电极技术治疗.55 .巧克力囊肿是否影响怀孕答：是有影响到

13、的.手术后可怀孕56 .溢乳是什么原因引起的答:泌乳素增高.57 .月经第几天同房最容易怀孕答：如月经周期在28-30天的情况下,排卵期在月经第一天开始算起的第14-16天.可隔天同房,怀孕几率高.四、盆腔58 .盆腔积液是否影响怀孕答：盆腔积液是可以治疗好.积液多是有影响,可导致盆腔粘连,影响受孕59 .盆腔积液最好的治疗方式答：量少15ml-20ml可采用药物治疗消炎；重度 30ml以上可采用穿刺抽吸术60 .盆腔粘连影响怀孕吗治疗方法答：是影响到怀孕的.建议尽快手术别离61 .盆腔结核、钙化灶还能治疗好怀孕吗答：是有一定的难度,建议到院进一步确诊是否有生育的希望看损伤程度62 .盆腔积液

14、大于多少是异常答：排卵后,盆腔积液适当会增多,10-15ml是正常的.五、其他63 .引起胎停育的原因、需要哪些检查答：胎停育原因：染色体异常；夫妻双方免疫抗体有问题,血型不合 RH阴性,熊猫血； 病毒感染如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等；支原体衣原体感染；吸烟或酗酒；胚胎发育环境异常：例如母亲的子宫内膜贫瘠,激素含量缺乏、子宫肌瘤或宫颈粘连等.胚胎停育的原因主要有四个方面,第一：就是生殖内分泌方面,由于胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激 素,一个是孕激素,一个是绒毛膜促性腺激素,如果母体自身的内源性激素不够 ,就会造成胚胎 的停育.第二：是生殖免疫的问题,如果自身有某种抗

15、体,就会抵抗胚胎的发育.第三：是子宫的问题,如果是子宫的内环境不好,或者是畸形也不会发育.第四：是染色体的问题,如果做检查,就要四个方面做详细的检查,另外,胚胎发育异常的常见原 因有遗传,感染,免疫,接触放射性物质或有毒的化学制剂 ,孕妇禁忌的药物,高温,过度受刺激等 等64 .不孕症的定义答：正常情况下,育龄夫妇同居1年以上有正常的性生活.而未采取任何避孕举措且未能怀 孕者称不孕症.65 .免疫性不孕的定义答：免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕.免疫性不孕症约占不孕症患者 中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类 免疫性不孕.70 .月经期同房对怀孕的影

16、响答：经期不能行房,易感染.经血逆行返流,容易导致卵巢的囊肿,巧克力囊肿80 .什么样的血型容易产生溶血怎么样治疗答：一般来说,如果妻子的血型为O型,丈夫为“ A "B “AB型中的任一种时,常造成因血型不合,而导致流产,死胎或胎儿畸型新生儿溶血病等.溶血儿的产生主要是夫妻血型不全引起的,其实这是由于 ABO血型不合会直接作用于受精卵,对胚胎形成的每一个阶段 产生影响,不利于孕卵的发育, 从而也会导致不孕症的发生.所以说夫妻血型不合也可引发女性不孕症.90 .RH血型不合有方法治疗吗答：目前,我院在临床上是没方法治疗的,试管也不适用.91 .人工受精和试管婴儿的成功率多少答：目前人工

17、受精 25%,试管婴儿是40%92 .人工受精的适应症答：无精症、严重的少弱精症、弱精症、畸精症、输精管结扎后再通失败、男方 家族有不宜生育的遗传性疾病、母儿血型不合导致屡次流产、死产 93.试管婴儿白适应症答：严重输卵管疾病,如输卵管结核,子宫内膜正常.已经切除双侧输卵管有生育要求的患者.男性不育,先天性输精管缺失.免疫性不孕卵巢功能障碍,多囊卵巢、卵巢早衰、更年期卵巢功能减退.94 .试管或人工能选择性别吗答：是可以,但违背道德伦理.如有遗传病,可选择胎儿性别.95 .你们医院像我这样情况包治吗有什么保证吗答：医学上没有百分百之说,任何一家正规的医院专家都不会给患者这种保证的.96 .治疗

18、大概需要多少钱可以要多久时间答：根据你的病因、病情情况程度、不同的治疗方式产生的费用是不同的.97 .你们医院是什么性质的医院答：我院是虹口区卫生局直属的标准化、现代化不孕不育医院.98 .你们医院的特色和优势是什么答：是成立不孕不育专科最早的医疗机构,我院从接诊到治疗后指导受孕,都是又一位主任负责对病人的病情熟悉了解责任心强 治愈率高.为了保护个人隐私,一医一患一诊室.我们医院的专家看不孕不育已经有几十 年的临床经验,疗效也是很好,全国治愈怀孕的病人很多响应卫生部号召,特网上开通绿色通道预约效劳,预约后直接就诊,节省候诊的时间；首家医院最先开展卵巢功能测定和 输精管超声检查,为临床提供科学的诊断依据.检查结果当天出报告,医生能及时给病人明 确分析诊疗；我们医院的专家看不孕不育已经有几十年的临床经验,疗效也是很好,全国治愈怀孕的病人很多.三镜一丝治疗输卵管梗阻积水,术后恢复受孕率高.对梗阻性的无精采用腹腔镜微创显微技术疏通输精管.提升男性生育.99 .你们医院收费怎么样答：我院是根据西安市物价局统一规定,一楼大厅有电子公示栏.具体根据个人患者病因、 病情轻重程度和不同的治疗方法决定具体的费用.100 .哪种治疗手术对我的情