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文档简介
1、精品文档脑梗塞患者的健康教育 在现代医学模式指导下, 对患者实施身心两方面的整体护理, 健康教育是其中的一项重要内 容。在我国,脑血管疾病的发病率和死亡率均较高,加强脑血管疾病知识的宣传教育, 可以 有效地控制其发生与发展。 本文以脑梗塞为例, 概括介绍一下其健康教育的主要内容。 脑梗 塞患者往往突然发病,症状较重,并常因运动、感觉、反射等功能减退或消失,发生一侧或 全身性抽搐瘫痪,丧失生活自理能力。 因此,护理人员加强对患者及其家属的健康教育至 关重要,可以指导患者树立信心,积极配合治疗,防止并发症的发生及促进机体功能恢复。1 心理健康指导 患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自
2、理而忧郁、烦恼,心理负担过重。 护理人员应多加关心体贴病人, 主动介绍住院环境, 使其尽快适应。 并向病人及家属介绍本 病的病因、临床表现、治疗护理措施、理想的预后等情况,取得他们的信任。使其减轻或消 除紧张恐惧心理,鼓足勇气积极配合治疗。2 饮食指导 指导病人饮食要有节制,不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的 饮食。限制食盐的摄入量,平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物,防止肥胖和高胆固醇血症; 增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入 量,可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等;适当饮茶以增加血管韧性,改善血液循 环;忌食辛辣, 戒
3、烟酒,均有利于降低脑梗塞的发病率。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧 位,给予流质或半流质易消化饮食,进食缓慢,防止呛咳;有意识障碍或不能进食者,应尽 早给予鼻饲饮食,以保证营养的供给。3 生活指导31 加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床,加强皮肤护理尤为重 要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档,必要时可用约束带加以保护。每 2h 定时翻身一次,并对受压部位做轻度按摩,涂抹爽身粉。床褥要保 持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时,应将病人抬离床面,不可拖拉,以免擦破皮肤。32 排便的护理指导患者要保持大便通畅,养成每日排便的良好习惯。对于便秘者,可适
4、当给予缓泻剂,避免排便时过度用力而加重心脑负担。33 促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期,为预防肢体肿胀,患肢可垫高,以促进静 脉血液回流;为防止足下垂,肢体应保持功能位。发病 2 周后,病情好转,即可做肢体功能 锻炼,给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次,每次1520min。以后逐渐增加运动次数及时间,待功能有所恢复,再进行肢体的主动运动、床上活动、床下活动等,循序渐 进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康复训练,使其逐步恢复语言功能。4 出院指导4 1 出院后应注意居室定时通风,保持空气新鲜,生活要有规律,注意劳逸结合。并要持 之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。4 2 严格按照出
5、院后医嘱用药如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。平日应保持低 盐、低脂、低糖饮食,忌辛辣、戒烟酒等。定期来院进行复查,复查血糖、血压、血脂等指 标,以观察病情变化,随时调整治疗方案。4 3 如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失 语等症状,应及时就诊,及时处理,防止病情进一步发展。康复指导 :脑梗塞锻炼: 脑梗塞是中老年人易发的病症, 复发率高, 致残率高, 死亡率高。 约有 60-70%精品文档的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复, 但一般都有不同程度的后遗症, 以半身不遂(偏瘫) 最多见。 除了采用可靠药物治疗、 针灸等综合措施外, 脑梗塞康复还包括进
6、行适当的功能锻 炼,以加快恢复的速度和改善恢复的程度。1、按摩与被动锻炼对早期卧床不起的病人, 由家人对其瘫痪肢体进行按摩, 预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。2、逐渐开步走路并做上肢锻炼在上述阶段基本巩固后, 可常做些扶物站立, 身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方 移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。3、逐步加强功能锻炼, 达到生活自理在能自己行走后, 走路时将腿抬高, 做跨步态,并逐渐进行跨门槛, 在斜坡上行走, 上下楼梯等运动, 逐渐加长距离; 下肢恢复较好的病人, 还可进行小距离跑步等。脑梗塞康复后需要坚持长期的用药治疗, 要做好二级预防, 天欣泰血栓心脉宁片治疗脑 梗塞的有效率达到 91%,天欣泰是我国首个着眼二级预防进行二次研发的中药,具有消除内 阻,扩张
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