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文档简介

1、TTFI(+)这个指标通常表示甲状腺癌或肺癌转移CKL(+)CK7(+)这些仅说明是腺癌表达ck19和ck19-9仅在正常胆管上皮表达,肝细胞阴性CD34是血管源性月中瘤的特异性标记物之一TTF 1的表达主要在肺和甲状腺腺上皮细胞,CDX-2和CK20主要标记胃肠道腺上皮CK7-+/CK20tzvillin+ 的模式,首先会考虑胃腺癌、直肠癌、乳头状肾细胞癌、卵巢黏液 癌等,而不必考虑肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌、肾透明细胞癌、肾嫌色细胞癌、乳腺癌、 卵巢浆液性癌胃肠道用CDX2肺癌和甲状腺癌用TTF-1,前列腺癌用PSA亨TTF-l、cK7在肺腺癌中表达有较高的敏感性和特异性,例肺鳞癌中P63

2、表达肺小细胞癌TTF-1阳性表胃组织中CA19-9的表达可能成为胃癌的月中瘤标志之一,尤其适用于低分化腺癌和粘液癌, 而对高分化腺癌不适合.对胃肠道的癌判断有意义.KI67作为标记细胞增殖状态的抗原.阳性说明细胞增殖活泼,ki6710%说明癌细胞增殖不太活泼.p53蛋白是人体内最有效的对抗月中瘤的自然防御物,p53基因的失活对月中瘤形成起重要作用.抗癌基因p53的表达产物.可抑制带有 DN颇伤和染色体畸变的细胞发生分裂,从而 阻止畸变传递给子细胞.p53蛋白介绍：p53基因是一种抑癌基因, 定位于人类染色体 17P13.1 ,编码393个氨基酸组成的 53kD 的核内磷酸化蛋白,被称为p53蛋

3、白.p53基因是细胞生长周期中的负调节因子,与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能有关.p53基因分为野生型和突变型两种,其产物也有野生型和突变型.野生型p53蛋白极不稳定,半衰期仅数分钟,并具有反式激活功能和广谱的月中瘤抑制作用.突变型p53蛋白稳定性增加,半衰期延长,可被免疫组化方法检测出来.p53基因的突变(缺失)是人类月中瘤的常见事件,与月中瘤的发生、开展有关.一般认为p53过表达与月中瘤的转移、复发及不良预后相关.p53蛋白正常值:阴性.p53蛋白临床意义：(1)肝癌患者有一定比例的p53蛋白过表达,p53基因突变可能与肝癌的恶性分化程度有关.(2) p5

4、3突变还可见于胃癌、肝癌、大肠癌、膀胱癌、乳腺癌、前列腺癌、淋巴造血系 统月中瘤、胶质细胞瘤、软组织肉瘤等恶性月中瘤.抑癌基因p53基因在受到各种致癌物的作用时可发生突变,丧失抑癌功能,并可能导致恶性月中瘤的发生.目前证实p53基因突变与50%的人类月中瘤发病有关,如肝癌、乳腺癌、膀胱癌、胃癌、结肠癌、前列腺癌、软组织肉瘤、卵巢癌、淋巴细胞月中瘤、食管癌、肺癌、成骨肉瘤等MJ野生型p53可以促进p53基因的恶性转化,造成抑癌基因转化为原癌基因,与月中瘤的发生关系密切.而 p53突变后在恶性组织细胞中大量堆积,在月中瘤细胞和异常转化细胞中其水平常可高100倍.应用免疫组化检测的p53蛋白可以用于反映p53

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