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文档简介

1、心脏的体格*V卜0r丹濫判T診、触诊、叩诊、听诊,TR兀心脏病以及心脏病的病因、嘟位和程度均有重要意义。oMwnx室«*.农n«主»三«腿心有心正常成人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内05 1cm处，捧动范ffl的直径约52025cm。tr?»方法右手手掌尺侧（小鱼际）触诊或食指、中指、环指指腹并拢触诊内容h心尖搏型艮强点的位賈确定心尖播 劝足符为抄挙样搏初2、廉颤t时期心包摩擦总同心脏听诊顺序二尖W区f肺动脉W区f主动脉W区f主动脉®節二听冷 Rf三尖区震颤的部位与临床意义部位时相需见病变胸骨右缘第二肋间收缩期主功脉弼狭峑W骨左球

2、笫二肋何收縮期肺动脉瓣狭窄胸骨左缘第三.F1 肋间收缩期室何隔缺揃胸骨左缘第二肋间连续性动脉&管未闭心尖区舒张期二尖輪独牢可在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及，见于急性心包 炎触诊的最佳条件：坐位、稍前倾、收缩期、呼气末黯蠶號疑昌轟驟感鉴别：瞩患者屏住呼吸,916字原则：先左后右先下后上 由外向内 逐肋叩诊7从心尖搏劲点片F岳的肋间开始由心尖搏动点外2%u处从外向内叩.碉定心界按肋间隙咸用向上叩.点金鏘二肋间隙为止2.叩诊右界:先从第二肋间隙沿右锁ft中找向下叩出肝浊音界然后从肝上界的上一肋间开始1右界(cm)肋间左界(cm)2-3112-32-31113.5-4.53-4IV5-6V7-9正常人心脏相对浊音界正常成人左锁骨中线至前正中钱的距离为8-10cm.听诊区:眶2二尖瓣区=心尖区.左侧第5肋间锁骨中线稍内侧。 M肺动脉区=胸骨左缘第2肋间。P主动脉区=胸骨右缘第2肋间。A主动脉瓣第二听诊区：胸骨左绦第3肋间.E 三尖瓣区：胸骨体下端近剑突秒偏左或稍偏右。TA听诊顺序=从二尖瓣区开始，依 次听诊二尖瓣区（心尖部）一肺 动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）一 主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间） 一主动脉瓣第二听诊区（胸骨左 缘第3肋间）一三尖

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