2019年药学专业知识二试题1098

1、2019 年药学专业知识二试题单选题1、临床常用的促凝血药的类别包括A增加血小板聚集B 减少血小板聚集C促进肝脏合成凝血酶原D对抗纤溶酶原激活E 影响血管通透性单选题2、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是A球菌B 双球菌C杆菌D 真菌E 病毒单选题3、滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是A左氧氟沙星B氯霉素C妥布霉素D庆大霉素E多黏菌素单选题4、坦洛新的作用机制是A松弛血管平滑肌B 缩小前列腺体积C抑制双氢睾酮D抑制5a还原酶E松弛前列腺和膀胱颈括约肌单选题5、属于蛋白同化激素A雌二醇B壬苯醇醚栓C甲羟孕酮D 司坦唑醇E 米非司酮单选题6、避孕药的作用机制不包括A促进蛋白质合成B 促使子宫

2、内膜增殖变厚C 抗着床D减少精子数目E 抑制排卵作用单选题7、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充A阿奇霉素B 头孢唑林C万古霉素D克林霉素E 磺胺嘧啶单选题8、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题9、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A血红蛋白含量降低B血小板减少C嗜酸性粒细胞增加D中性粒细胞减少E淋巴细胞减少单选题10、仅用于室性心律失常的药物是A奎尼丁B 胺碘酮C普萘洛尔D利多卡因E 维拉帕米单选题11、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B 竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭

3、活，作用减弱单选题12、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有A与氨基糖苷类抗菌药可相互灭活，不能联合应用B与抗凝血药、溶栓药、非留体抗炎药合用，可使出血风险增加C为浓度依赖性抗菌药，每日给药一次D一旦发生过敏反应，应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药等进行救治E长期应用可致二重感染单选题13、临床与林可霉素呈完全交叉耐药的是A克拉霉素B 万古霉素C 红霉素D 克林霉素E 阿奇霉素单选题14、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A林可霉素类B酰胺醇类（氯霉素）C四环素类D氨基糖苷类E 氟喹诺酮类单选题15、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有A四环素B 氨苄西林C

4、青霉素D头抱哌酮-舒巴坦E 左氧氟沙星单选题16、红霉素的药理作用和临床应用有A过敏性休克B耳损害C抑制骨质生长D胃肠道刺激E骨髓抑制单选题17、属于血小板膜蛋白 IIb/IIIa 受体阻断剂的是A阿司匹林B 氯吡格雷C替罗非班D奥扎格雷E 前列环素单选题18、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是A尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物B 不需用药C选用苯妥英钠、卡马西平等药物D可选用阿司匹林、吲哚美辛等药物E 使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等药物单选题19、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是A球菌B 双球菌C杆菌D 真菌E病毒单选题20、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用， 适用于儿童，

5、 常见制剂 为宝塔糖的药品是A吡喹酮B乙胺嗪C甲硝唑D氯喹E 阿苯达唑1-答案： D氨甲苯酸属于抗纤维蛋白溶解药， 能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋 白上，妨碍其激活成纤溶酶， 高浓度也直接抑制纤溶酶， 从而抑制纤维蛋白凝块 的裂解而发挥止血作用。2-答案： E 苯酚的水溶液有强大的杀菌作用， 其甘油剂和油溶液作用显著降低。 如使用重金 属盐类药物时， 病变部位有大量脓血等蛋白质分泌物， 则其杀菌效能会减弱。 苯 甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。 病毒对碱类敏感，对酚类耐药。真菌对羟苯乙酯敏感，对氧化剂不敏感。有些药 物如阳离子表面活性剂和阴离子表

6、面活性剂共用，可使其作用减弱。3-答案： B氯霉素具有广谱抗菌活性， 也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物， 滴用后患 者耐受性良好。 由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险， 因此 在临床中应当慎用。4-答案： E本题考查 α1 受体阻断剂的作用特点。 α1 受体阻断剂是通过阻滞分 布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的 α 受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。5-答案： D 本题考查内分泌系统疾病用药的药物分类及应用。 雌二醇属于雌激素， 用于激素 不足引起的功能性子宫出血、 原发性闭经、 绝经期综合征等

7、。 米非司酮属于紧急 避孕药。甲羟孕酮属于孕激素，用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭 经等。司坦唑醇属于蛋白同化激素，蛋白同化作用较强，可促进蛋白质合成、抑 制蛋白质异生，用于慢性消耗性疾病、重病及术后体弱消瘦、年老体弱、骨质疏 松症、儿童发育不良等。壬苯醇醚栓属于外用避孕药。阻碍 且因其所含 剂量和用法的不同而各异。 如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑 小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。6-答案： C 避孕药主要通过抑制排卵， 并改变子宫颈黏液， 使精子不易穿透， 或使子宫腺体 减少肝糖原的制造， 让囊胚不易存活， 或是改变子宫和输卵管的活动方式， 受精卵的运送。

8、 一般来说， 一个避孕药的作用是多环节和多方面的， 成分、制剂、 制排卵为主，青霉素类、糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）以及林可霉素类同7-答案： B 头孢菌素类、 属围术期预防性应用的抗菌药物，对I类清洁切口术前应用必须掌握下列原则： （1）必须选择杀菌剂。（ 2）以静脉滴注途径给药。 （3）以小容积量溶剂稀释， 在短时间（30min）滴注；以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度，保证手术部 位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆药物浓度。 （ 4）给药时间应在术前 0.52h。（5）抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度，才 能有效地预防感染。（ 6）术后预防性抗菌药物的时间不宜

9、过长，尽可能缩短，要 求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过 3h、出血量≥3000ml）需重复给药，但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多 剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异，不应无原则持续给药。（7）对β 内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染， 可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染， 必要时可联合应用。 耐甲氧西林金黄色葡 萄球菌（ MRS）A 检出率较高的医疗机构，可选用万古霉素或去甲万古霉素。（ 8）预防性用药的比例不得超过手术病例总数的 30%。8-答案： A 急性发作期应控制关节炎症和发作、

10、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。9-答案： E糖皮质激素能刺激骨髓造血功能， 使红细胞和血红蛋白含量增多， 大剂量使血小 板及纤维蛋白原浓度升高， 凝血时间缩短。 促使中性粒细胞数目增多， 但却抑制 其游走、消化、吞噬等功能。此外对淋巴组织有明显的影响，能减少淋巴细胞、 嗜酸性粒细胞数目。10-答案： E 在众多钙通道阻滞剂中， 仅有维拉帕米和地尔硫 ?两药常用于治疗心律失常。 维 拉帕米作为钙通道阻滞剂，主要抑制 L- 型钙通道的钙离子内

11、流，延长窦房结和 房室结有效不应期和功能不应期， 减慢窦房结的自律性和房室结的传导。 静脉注 射用于终止阵发性室上性心动过速和左心室特发性室性心动过速； 口服用于减慢 心房颤动、心房扑动和持续性房性心动过速的心室率。11-答案： E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活， 进而使双香豆素抗凝血作用减弱。 双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、 对乙酰氨 基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。12-答案： C由题干可知该抗菌药物为头孢菌素类抗菌药物， 头孢菌素类抗菌药为时间依赖型， 给药原则应按每日分次给药。13-答案： D林可霉素与克林霉素可呈完全交叉耐药，且与大环内酯

12、类也存在交叉耐药性。14-答案： E氟喹诺酮类可致肌痛、 骨关节病损、 跟腱炎症和跟腱断裂， 可能与肌腱的胶原组 织缺乏和缺血性坏死有关。15-答案： D此现象是头孢菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。16-答案： D 大环内酯类（红霉素）主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性 腹泻等，严重时患者难以耐受；红霉素、依托红霉素可出现肝毒性，常见在用药 后10日出现肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高等。静脉滴注速度过快可发生心脏毒性，表现为心电图复极异常、心律失常、Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速， 甚至可发生晕厥或猝死。 老年人、 肾功能不 全者或用药

13、剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、 耳鸣多见， 前庭功能亦可 受损，常发生于用药后12周。17-答案： C替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白n b/ma受体阻断剂，可减少血 栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。18-答案： D 对癌症早期，轻度疼痛的病人，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热 镇痛药。19-答案： E 苯酚的水溶液有强大的杀菌作用， 其甘油剂和油溶液作用显著降低。 如使用重金 属盐类药物时， 病变部位有大量脓血等蛋白质分泌物， 则其杀菌效能会减弱。 苯 甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。 病毒对碱类敏感，对酚类耐药。真菌对羟苯乙酯敏感，对氧化剂不敏感。有些药 物如阳离子表面活