常见报警处理流程

1、常见报警处理流程、静脉压报警处理流程必要时安抚患者，消除患者紧张心情迅速消除机器报警音明确报警内容，对报警原因做出判断，针对原因采取相应的处理静脉压值高报警的处理：1、检查静脉穿刺处有无肿胀、 渗血，如肿胀及时更换穿刺部位，无肿胀可调整穿刺 针的位置。2、检查血路管是否扭曲、打折，注意夹子 是否打开，妥善固定透析管路。3、检查动静脉端是否接反，及时纠正。4、观察是否有凝血情况发生，如系 凝血应及时更换透析器、管路。5、如为机器故障，报修工程师，患者移机继续透析。静脉压值低报警的处理：1、检查血管通路，穿刺针固定情况，与血路管是否紧密连接，各连接处有无漏血，检查管路是否扭曲受压，有无静脉脱针情况

2、。2、检查静脉传感器是否及时连接，打开传感器管路夹子，如静脉传感器漏气或进水、污染需重新更换。3、判断内痿处的血流量，若因动脉血流量不足引起的静脉压下降，调整动脉针的位置或让患者改变体位等。4.测量患者血压，观察患者反应，判断是否由于低血压引起的 低血流量或静脉阻力小引起的静脉压低，若患者出现 低血压应立即停超滤，上调钠浓度，如仍不能纠正的要补充血容量，遵医嘱输入 0.9%氯化钠溶液或静推高渗糖。5.从补液口输入生理盐水，预冲透析器与管路， 观察动脉壶和透析器是否凝血，如凝血严重立即更换透析器和管路，同时检查肝素用量是否正确。 6.如为机报警原因排除后，重新调整机器参数穿刺处肿胀时，应立即停泵

3、并停止超滤，如不能迅速穿刺成功的静脉，需将静脉连接到动脉侧管上进行密闭循环，避免因停泵过久引起管路凝血。1、若静脉针脱落，应立即关泵，同时压迫针眼止血，立即穿刺新的静脉，从管路静脉端分离针头，接上新穿刺的静脉针，开泵，恢复正常治疗，视失血情况，按医嘱输血。2、出现血流不足时，应降低血泵流速, 打开侧管补充盐水，避免负压过大引 起抽吸导致管路内气泡形成，中心静 脉管在调整患者体位或官腔的位置扔 血流不足，可在必要时动静脉对调。3、静脉压报警有可能是患者低血压的整理用物，垃圾分类。脱手套，洗手。再次核对机器参数并做好相关的记录2、动脉压报警处理流程迅速消除机器报警音必要时安抚患者，消除患者紧张心情

4、明确报警内容，对报警原因做出判断，针对原因采取相应的处理动脉值低报警处理流程：1、检查动脉管路，穿刺针固定情况，与血路管是否连接紧密，血路管各连接处有无漏血，检查动脉管路是否扭曲受压。2、判断内痿处的血流量，若动脉血流量不足，调整动脉针的位置或让患者改变体位 等。3、当患者血压下降迅速，有效血循环血量不足时，动脉压也会下降，立 即停止超滤，调节机器中可调钠浓度，如仍不能纠正的要补充血容量，遵医 嘱输入0.9%氯化钠溶液或静推高渗糖。 4、血管出现痉挛时可用热水袋热敷 穿刺部位上方，减慢血流速度，痉挛好转后再提高血流速度。5、检查动静脉端是否接反，及时纠正。6、输血输液时注意调节流速，以免影响动

5、脉压。7、动脉值高报警处理流程：1、首先检查泵后动脉管路，理顺管路，避免管路受压打折。2、观察动脉壶和透析器是否凝血， 如动脉壶或透析器完全堵塞则会 引起动脉压迅速增高，这种情况下立即更换透析器和动脉管路，同时检查肝 素用量是否正确。3、做血液灌流时，严密观察灌流器是否凝血，如灌流器堵 塞，会引起动脉压升高，动脉壶张力上升，应尽快将灌流器回血，若灌流器 完全堵塞，应卸下灌流器，再用生理盐水冲洗透析器和血路管，观察透析器 和血路管是否凝血。4、如为机器故障，报修工程师，患者移机继续透析。报警原因排除后，重新调整机器参数整理用物，垃圾分类。脱手套，洗手。再次核对机器参数并做好相关的记录3、跨膜压报

6、警处理流程迅速消除机器报警音必要时安抚患者，消除患者紧张心情>明确报警内容，对报警原因做出判断，针对原因采取相应的处理处理流程：1、在透析结束前30min内不要过多地增减超滤量，可根据患者血压情 况在透析结束前1h适当地增减超滤量。2、检查快速接头是否连接紧密、有无漏气,如有损坏应立即更换。检查透析液管道是否受压、折叠、通畅。3、每小时超滤率过大引起跨膜压增高，减少超滤总量或更改超滤模式。4、如遇跨膜压突然高报警，应查看透析器颜色是否变深，如透析器颜色变黑，在静脉压正常的情况下，应立即 更换透析器，如为无抗凝剂透析，则应立即回血。在少数透析器及管路内血液颜色 不改变的情况下，可以通过用生

7、理盐水冲洗管路，了解是否有凝血或哪一部分发生了凝血。5、如静脉传感器进水，应予更换静脉传感器。6、机器发生故障，如透析液压力传感器故障等，应立即请技术人员维修。报警原因排除后，重新调整机器参数整理用物，垃圾分类。脱手套，洗手。再次核对机器参数并做好相关的记录4、电导度报警处理流程迅速消除机器报警音必要时安抚患者，消除患者紧张心情明确报警内容，对报警原因做出判断，针对原因采取相应的处理v处理流程：1、检查透析液摆放是否正确、有无用尽，或重新更换一桶透析液。2、根据患者透析时设置的钠离子浓度来调整电导度的报警线。3、提起吸液管，观察透析液是否吸入。若不吸入则检查浓缩液管有无扭曲打结、滤网是 否阻塞

8、、接头是否漏气，可将浓缩液接口重新接回机器冲洗一下，或者轻轻敲打滤网， 排除滤网内的空气。4、如浓缩液泵老化、变形，应立即更换浓缩液泵管，如机器发生故障，应立即通知技术 人员维修。报警原因排除后，重新调整机器参数整理用物，垃圾分类。脱手套，洗手。再次核对机器参数并做好相关的记录5、漏血报警处理流程迅速消除机器报警音必要时安抚患者，消除患者紧张心情明确报警内容，对报警原因做出判断，针对原因采取相应的处理处理流程：1、首先观察透析液管路或透析器区是否有空气或气泡产生，正确连接透析液管路和透析器，排出透析器液区的空气。2、仔细观察透析器动脉端透析液出口处透析液颜色有无变红，或用试管取样与正常 透析液

9、比较，必要时将取样试管通过离心机测定，如破膜，应立即更换透析器，更 换透析器时应保持一定的负压，避免反超滤，使透析液进入血循环。可将超滤率减 到100-200ml/h或将跨膜压调到一50mmHg,将透析液转到旁路，关泵，用血管钳夹 住透析器动脉端血路管，卸下动脉管路，连接于用500ml生理盐水预冲的新的透析器上，抬高原来的透析器，利用重力回血或用大号注射器从动脉端加压驱血，当血 液末端刚到达静脉管路时用血管钳夹住静脉管路，卸下透析器，将静脉管路连接于 新的透析器上，重新设定血流量、超滤量等透析参数，必要时可用抗生素预防感染。3、如未见漏血、空气及气泡则可能为漏血探测器有污物沉淀，可以让患者更换机器 继续透析，然后用擦镜纸清洁该漏血报警器或对机器进行脱钙消毒，如为机器原因报警原因排除后，重新调整机器参数整理用物，垃圾分类。脱手套，洗手。再次核对机器参数并做好相关的记录6、空气报警处理流程迅速消除机器报警音必要时安抚患者，消除患者紧张心情明确报警内容，对报警原因做出判断，针对原因采取相应的处理处理流程：1、将透析器静脉端朝上固定，开血泵，血流量控制在100-150ml/min。弹击静脉管路，使气泡进入静脉壶内，用注射器从静脉壶上端的分支中将气泡抽出，然后