手术室常用仪器操纵步骤图

1、手术显微镜操作流程图开启洁净空调系统.检查显微镜的功能、清洁度 '调节显微镜镜头G丁丁调节好目镜及瞳距 手术医生穿无菌割症衣及戴无菌手套套上无菌显微镜套备用平移显微镜至手术床旁r根据手术部位将显微镜放置适当位置Lf开启电源开关，调节亮度（从小至最大）Lf气调节好目镜及瞳距L,«J“"1调好焦距，镜下手术操作1,使用完毕后，调节亮度至最小关闭电源开关取下显微镜套，收拢各关节横臂，归还原处腹腔镜操作流程图在内镜车上合理摆放腹腔镜仪器设备准备腹腔镜手术无菌用物摆放好内镜仪器与监视器的位置连接各仪器设备电源接通CO2气源打开气腹机，设定好气腹压力正确连接各设备管线超声刀、高

2、频电刀仪器自检，放好脚踏按下气腹机" Start”键，建立气腹关闭摄像主机、导光源、监视器、电刀等仪器电源开关打开监视器、摄像主机、光源开关光源亮度调到最小根据术中需要随时调整各仪器设备参数拔出摄像头数据线、导光束、电凝线等附件术毕，关闭CO2钢瓶总开关或拔出 CO2插头拔出电源插头、整理好电源线，仪器归位 按规范要求处理及可重复使用的器械拔除气腹管，放余气，掘下“Stop”键，关电源开关体外循环手术护理配合工作流程图了解病情、体重、手术名称、特殊用物L/术前30分钟开启洁净空调系统手术间平面清洁)检查手术用物、设备急救设施J核查病人相关信息，接病人入手术间/建立下肢静脉输液通路Jf

3、*1配置常用药物及急救药物f*1遵医嘱静脉滴注抗菌药物将手术设备、急救设施放置于适当位置麻醉前核对病人，协助麻醉、挠动脉穿刺、中心静脉穿刺协助洗手护士穿无菌割症衣、建立器械台协助摆放手术体位协助手术医生穿无菌割症衣连接电刀、胸骨锯、吸引装置手术护士、麻醉师、手术医生再次核查病人并记录静脉注射肝素(3mg/kg)J整理手术间广观察病情，遵医嘱给药供应手术所需药物停体外循环机后病情平稳时遵医嘱注射鱼精蛋白缝合心包时与洗手护士核对手术器械、敷料并记录、签名准备胸腔引流装置I,缝合皮肤时再次核对手术器械、敷料并记录、签名F11协助手术医生包扎伤口，覆盖敷料产'I查对病人后送病人回心脏手术监护室

4、>整理手术间颅脑手术护理配合工作流程图术前一日了解病人情况产术前调整手术间温度、湿度，做好清洁卫生y准备、核对用物J一在手术等候室核对病人、手术安排表、病历、腕带标识卜r建立静脉输液通路，A安装中心抽吸装置、氧气装置J配合麻醉，遵医嘱给药秒%协助摆放体位，安装头架，粘贴负极板J打开无国包,协助洗手护士穿无国割症衣Jr"X清点并准确记录缝针、脑棉片、显影纱等数量倒入皮肤消毒剂于治疗碗内，协助消毒铺单协助手术者穿无菌衣，提供无菌手套将手术器械台放置于适当位置连接吸引器、电刀、超声刀、双极电凝滴注管路执行Time Out核查工>开硬脑膜前遵医嘱给药降低颅内压J，协助备好显微镜术

5、中密切观察病情，遵医嘱输血、输液协助留取各种检查标本、送快速病检标本关闭硬脑膜或硬脊膜前，清点器械、缝针、敷料F11连接引流袋，包扎伤口，做好离室前查核i厂一转送术后病人，与相应科室护士做好交接F通知相关护工回收术后器械，做好手术间卫生厂记录手术费用并做好术后登记，填写术中护理记录单r补充手术间内一次性用物无瘤技术手术护理配合工作流程图手术前用物准备切口皮肤严密覆盖手术保护膜 一手术器械敷料分区放置纱布垫保护肿瘤周边组织 解剖钳、手术剪、电刀或超声刀分离切除肿瘤组织术中配合弯盘或盆碗收集手术标本及淋巴结用大量生理盐水冲洗手术区体腔/个用42。C无菌注射用水冲洗手术区体腔用化疗药物冲洗手术区体腔

6、J撤出接触肿瘤的器械、敷料 _更换手套/手术区重新覆盖无菌单将未使用过的手术器械传递给术者，缝合手术切口<手术室与供应室器械、物品交接流程图CSSD员工清点无菌包数目，填写二联单第二联单随同无菌包装载车经无菌物品转运专梯送至手术部<广无菌包交接无菌物品中心供应区护士_、核查无菌包I>分类储存发送至手术间或次日各 手术间用物运送车上使用时发现器械数目不符，应及时联系CSSD通知后勤组详细记录，手术部补充缺失特殊用物术毕，手术护士清点器械数目，装入回收密封箱内后勤组护工将回收箱送至手术部-供应室器械交接处k JCSSD员工到暂存处清点器械箱 数并记录后送至 CSSD清洗区CSSD

7、护士清点器械数目与实际不 符实=时，及时与手术间护士联系 <>CSSD清洗消毒器械及回收箱 kJ苦 包装、灭菌 kJ手术后器械回收（手术室内部）流程图护工自身防护准备 操作前准备 回收用物准备认领回收任务经清洁走廊到达手术间协助手术护士整理核查污器械入回收箱密封回收操作运送污器械至手术部-供应室污器械交接处打开回收箱喷洒保湿剂密封暂存手术部与CSSD双方交接并记录CSSD员工运出过氧化氢等离子低温灭菌器(STERRAD 100S )操作流程按操作要求插入新卡匣(Insert New Cassette)检查设备屏幕上提示装载物品1备用状态(Ready to Use)>按“Ope

8、n Door”键开门按装载要求装载需灭菌物品每天第一锅次随物品进 行生物测或按医院感控 要求进行监测 正确装载后按“ CloseDoor”键关门开始循环灭菌f按“Start”键启动程序，根据灭菌物品管腔的直径和长度选择循环程序I/r短循环：再按“Start”键确认;长循环：按“Cancel”键选择工后再按“ Start”键确认灭菌循环完成阅读显示屏和打印循环参数、确认循环完成(Process Complete).JX按“Open Door”键开门，取 出灭菌物品，检查化学指示物 变色是否合格,)按要求将灭菌物品保存或转运按要求做好打印记录J/登记、签名确认压力蒸汽灭菌器（MELAG ）操作流程图打开冷水阀前期准备检查蒸储水桶内水是否足量接通电源向上滑动把手，打开舱门灭菌物品装载按说明装载尸?向下滑动门把手把门关好一选择所需程序后，按启动键启动机器运行灭菌程序完成灭菌程序，打开灭菌器取出器械 ,全天工作结束，关电源、水源结扎束血管闭合系统操作流程图准备设备检查附件和导线的完整性、备无菌手柄1/连接脚控插口 L_确认主机电源开关处于“关闭”位置将电源插头插入插口J1正确连接LigaSure手柄