高危行业领域强制推行安全生产责任保险实施方案

1、高危行业领域强制推行安全生产责任保险实施方案根据省人民政府办公厅高危行业领域强制推行安全生产责任保险实施方案的通知、市人民政府关于推进安全生产领域发展的实施意见有关文件精神，为积极稳妥推进全市高危行业领域强制推行安全生产责任保险（以下简称安责险）工作，充分发挥安责险在安全生产工作中的事故预防作用和对生产安全事故的经济补偿功能，不断提高生产安全事故防范和处置能力，结合我市实际，特制订本方案。一、工作目标自20XX年XX月XXB起，在全市高危行业领域全面实施安责险。建立健全安责险服务体系，推动形成政府及其相关部门、生产经营单位、保险机构等共同参与、多方联动，稳步推行安责险的工作格局。到202XX年

2、底，全市高危行业规模以上企业参保率达到50%以上，规模以下企业参保率达到30%以上；到20XX年底，全市高危行业规模以上企业参保率达到80%以上，规模以下企业参保率达到50%以上；到20XX年底，全市高危行业企业参保率达到100%。二、实施原则(一)政府推动、市场运作。按照政策引导、政府推动、市场运作的方式，在高危行业领域强制推行安责险，明确政府部门推动工作和保险机构市场化运营服务工作的边界，依法依规运行。（二）防保结合、重在预防。充分发挥安责险的事前预防与事后保障作用，在保证经济补偿功能的基础上，突出事故预防功能。（三）结合实际、提高效能。坚持保本微利，合理确定安责险费率和保险保障水平，不过

3、多增加企业负担，为企业提供高效便捷的保险理赔服务。（四）浮动费率、激励约束。以生产经营单位的安全管理水平、生产安全事故发生情况为依据，采取浮动费率制度，形成正向激励、反向制约的机制。三、实施要求(一)险种定义。安责险是指保险机构对投保的生产经营单位发生的生产安全事故造成的人员伤亡和有关经济损失等予以赔偿，并且为投保的生产经营单位提供生产安全事故预防服务的商业保险。（二）实施行业领域范围。在全市非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹、交通运输、建筑施工、民用爆炸物品、金属冶炼、渔业生产等高危行业领域的生产经营单位强制实施安责险。鼓励引导其他具有较高生产安全风险的行业领域生产经营单位投保安责险。生产经营单

4、位己经购买与安全生产相关其他险种的，理应增加购买安责险或者将其他险种调整为安责险。（三）保障范围。包括投保的生产经营单位的从业人员（含劳务派遣人员、试用期人员和实习生，下同）人身伤亡赔偿，第三者人身伤亡和财产损失赔偿，事故抢险救援、医疗救护、事故鉴定、法律诉讼等费用。保险机构能够开发适合各类生产经营单位安全生产保障需求的个性化商业保险产品，进一步扩大保障范围，但不得在签订安责险合同过程中强制生产经营单位购买其他商业保险或者提出其他附加条件。（四）保费来源。安责险实行生产经营单位投保，投保生产经营单位是被保险人。保费由生产经营单位缴纳，并能够在生产经营单位安全生产费用中列支，但不得以任何方式摊派

5、给从业人员。（五）责任限额。保险合同约定的保险金额，涉及人员死亡的，每人累计赔偿限额原则上按照上一年度全市城镇居民人均可支配收入的20倍确定，但不得低于30万元/人；其他损失按照双方签订的保险合同约定赔偿限额。同一生产经营单位的从业人员获取的保险金额应实行同一标准，不得因用工方式、工作岗位等差别对待。投保生产经营单位依法获得的安责险赔偿，不影响投保生产经营单位从业人员依法请求工伤保险赔偿的权利。生产经营单位能够根据自身需要，高于最低赔偿限额标准进行投保。（六）保险费率。保险费率与投保生产经营单位的安全生产状况挂钩，根据生产经营单位的行业属性、规模大小、安全风险程度、安全生产信用等级、标准化达标

6、情况、隐患排查整改情况等安全生产要素以及过往事故记录、赔付率等，实行差别费率和浮动费率。保险费率根据上年度安全生产状况,按照一定比例可每年上下浮动1次（按照生产经营周期投保的除外）。（七）保险期限。保险期限原则为1年，季节性生产经营单位等特殊情况可根据生产经营周期确定。除被依法关闭取缔、完全停止生产经营活动外，生产经营单位不得退保或者延迟续保。（八）保险服务。1.承保服务。保险机构理应积极开发适合我市高危行业特点、能有效引导企业提升安全生产水平的保险产品，配齐配强安责险运营服务团队，保证一线服务力量，为投保生产经营单位提供上门服务、固定营业场所服务、网络在线服务等多种方式的专业优质服务。2.理

7、赔服务。投保生产经营单位发生生产安全事故后，保险机构理应积极协助抢险救灾和事故处理等相关工作，并依据关于事故调查组成立的相关资料，主动、迅速、准确核定损失、赔偿保险金，及时上门为投保生产经营单位提供理赔服务。3.事故预防服务。保险机构理应依据合同约定足额提取事故预防费用，按照安全生产责任保险事故预防技术服务规范要求，对投保生产经营单位开展安全生产宣传教育培训、安全风险辨识与评估以及安全评价、生产安全事故隐患排查、安全生产标准化建设、安全生产事故应急预案编制和演练、安全生产科技推广应用等事故预防工作。保险机构开展事故预防服务时，投保生产经营单位理应予以配合，并对排查发现的事故隐患进行整改。对重大

8、隐患拒不整改的，保险机构理应报告相关负有安全生产监管职责的部门，并可在下一年度上浮保险费率。四、责任分工按照安全生产监督管理职责，非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹、金属冶炼行业领域的安责险推行工作由市应急管理局牵头负责；交通运输行业领域的安责险推行工作由市交通运输局牵头负责；建筑施工行业领域的安责险推行工作由市城乡建设局牵头负责；民用爆炸物品行业领域的安责险推行工作由市公安牵头负责；渔业生产行业领域的安责险推行工作由市农业农村局牵头负责。其他行业领域的安责险推行工作,由各主管部门按照安全生产工作职责分别负责。各区人民政府（含开发区、风景区管委会，下同）负责本地区安责险工作的推动落实，确保安责险政

9、策措施落地。五、保障措施(一)强化组织领导。由市应急管理局牵头，会同市财政、公安、城乡建设、交通运输、农业农村、地方金融工作局等部门，建立全市安责险工作联席会议制度，定期召开联席会议，协调解决全市高危行业领域强制推行安责险工作实施中遇到的重大问题，及时通报工作进展情况，评估工作成效。各区人民政府要加强安责险工作的推动落实，根据实际情况制订切实可行的工作方案，建立顺畅、高效的统筹协调工作机制。（二）强化激励约束。各区在安全生产相关财政资金投入、信贷融资、项目立项、进入工业园区以及相关产业扶持政策等方面，同等条件下理应优先考虑推行安责险良好的生产经营单位，并视情给予一定专项资金进行奖补。各行业主管

10、部门理应将安责险投保情况作为安全生产标准化、安全生产诚信等级等评定的必要条件，作为安全生产风险分类监管以及取得安全生产许可证的重要参考。（三）强化检查考核。将安责险推行情况纳入对市人民政府各有关部门和各区人民政府安全生产工作巡查和年度目标考核范围。市人民政府各有关部门理应依据工作职责依法加强对生产经营单位和保险机构的监督管理，对其实施安责险情况开展监督检查。对生产经营单位理应投保但未按照规定投保或者续保、将保费以各种形式摊派给从业人员个人、未及时将赔偿保险金支付给受害人的，保险机构预防费用投入不足、未履行事故预防责任、委托不合法的社会化服务机构开展事故预防工作的，市人民政府各有关部门理应及时提

11、出整改要求和处理建议。（四）强化信息共享。各行业主管部门要按照分级分类的要求，对本行业领域高危企业进行认真梳理，摸清应参保企业和员工底数，为保险机构确定保险费率和开展事故预防提供参考和便利。加强安保互动，建立各行业主管部门、保险机构、第三方机构信息共享机制，定期互通高危行业企业情况、承保情况、事故预防服务情况、使用事故预防费用情况和出险赔付情况等。（五）强化宣传引导。各区人民政府、市人民政府各有关部门要将安责险制度宣传工作纳入本地区、本行业领域安全生产重点宣传内容，采取多种形式和途径，广泛宣传安责险的政策依据、投保益处、赔付典型案例。通过正、反两方面宣传，切实提高生产经营单位和社会公众对安责险

12、的认识，营造主动投保安责险的良好氛围。高危行业引进安全生产责任保险把安全生产责任险引入安全生产领域己经在全国各省市陆续开展，XX作为试点，为保障企业员工生产安全的合法权益，解决企业缴纳安全生产风险抵押金所带来的资金闲置和保障不足等问题，建立安全生产与保险的良性互助机制。日前，省安监局出台省高危行业安全生产责任保险实施方案，把安全生产责任险引入高危行业，这将覆盖全省行政区域内依法设立的金属非金属矿山、尾矿库、危险化学品和烟花爆竹建设生产经营企业。强化事前防范工伤保险是一种基本的社会保障，在保障劳动者合法权益，分散用人单位风险和促进安全生产工作方面发挥了重要的作用。但工伤保险存在着覆盖面窄、赔付额

13、较低等缺陷,难以有效满足企业，特别是高危行业企业的保险需求，在突发性较大以上生产安全事故发生后，企业巨大的赔偿责任更是难以兑现。于是，安全生产责任保险便应运而生。它是在综合分析研究工伤社会保险、各种商业保险利弊的基础上，带有一定公益性质、采取政府推动、立法强制实施、由商业保险机构专业化运营的新的保险险种和制度。它强调各方主动参与事故预防，积极发挥保险机构的社会责任和社会管理功能，实现安全与保险的良性互动。一方面有利于形成企业安全生产自我约束机制，提高企业员工的安全意识，防范事故发生,促进安全生产形势稳定好转；另一方面能够保证生产安全事故发生后补偿损失的资金来源。安全生产责任保险与工伤社会保险是

14、并行关系，与意外伤害保险、雇主责任保险等其它保险是部分替代关系。对于员工参加工伤保险的，赔偿不足部分在安全生产责任保险赔款中补足，未参加工伤保险的，由安全生产责任保险直接赔偿；对生产经营单位已购买意外伤害保险、雇主责任保险等其他险种的，可通过与保险公司协商调整为安全生产责任保险，或到期自动终止，转投安全生产责任保险和选投附加险。在安全生产领域大力推行安全生产责任保险，帮助投保企业建立完善的风险管理体系，对于强化事前风险防范，促使企业进一步落实安全生产主体责任，加大安全生产投入,加强安全生产管理工作，及时消除事故隐患，预防和减少各类生产安全事故的发生，具有重要的现实意义。保险“给力”安全XX省在

15、高危行业引入保险的同时，委托了第三人即：保险经纪公司，计划委托4家保险经纪公司具体负责组织、协调全省的安全生产责任保险的推广工作，企业在发生生产安全事故后，向保险经纪公司报案，经现场查勘后，提交索赔单证、核定损失和赔偿金额，最后收取赔款结案，建立赔案信息档案。安全生产责任保险设定主险加附加险。主险为必保项,附加险为可选项。主险包括：发生生产安全事故造成从业人员死亡、伤残；社会公众人身死亡、伤残；事故抢险救援。附加险包括：发生生产安全事故造成从业人员和社会公众人身伤残医疗费用、误工费用等费用、以及企业和公众财产损为方便企业投保，提高投保效率，便于投保数据汇总统计，安全生产责任保险采取信息数据集中

16、投保管理模式。企业可通过保险经纪公司开发的专用网站、400专线电话或保险服务专员等方式投保。方案对各行业的投保期限作了要求：烟花爆竹零售摊点保险期限最少为2个月；露天采石、砖瓦粘土矿（非井工）投保期限不低于6个月。在保险合同有效期内，除投保企业被依法关闭或撤销外不得解除保险合同。投保企业应将所有生产操作和生产管理人员进行实名投保，须将参保清单报承保公司和当地安全监管部门备案。各类企业投保人数不得低于以下标准：金属非金属矿山和尾矿库生产经营企业：每户企业投保人数一线员工要达到100%,生产管理人员不得低于30%；危险化学品生产经营企业：每户企业投保人数一线员工要达到100%,生产管理人员不得低于

17、30%；每户加油站的每台加油机不得低于2人；烟花爆竹储存、零售企业：储存或季节性零售摊点投保人数不得低于2人。对伤残、死亡保障限额也做了相关规定：每人死亡责任和伤残责任限额都设定为三档，即40万元人民币、50万元人民币、60万元人民币，企业可根据自身情况自愿选择，抢险救援费用责任按照每人每次保额不低于每人死亡责任限额的30%投保。保险费率受“注重”保险费率成为很多企业注重的重要内容，XX根据企业安全生产管理水平和安全生产状况，在基础费率上，实行费率浮动机制。基础费率根据XX省高危行业安全生产责任保险招标或竞争性谈判的结果确定。实施方案对浮动费率的规定比较详实，要求凡是参保企业的金属非金属矿山和

18、尾矿库企业通过四、五级安全标准化验收的、危险化学品企业通过三级安全标准化验收的，保险费率在基准费率的基础上下调5%；金属非金属矿山和尾矿库企业通过三级安全标准化验收的、危险化学品企业通过二级安全标准化验收的，保险费率在基准费率的基础上下调10%；金属非金属矿山和尾矿库企业通过一、二级安全标准化验收的、危险化学品企业通过一级安全标准化验收的，保险费率在基准费率的基础上下调15%。凡参保企业被评为设区的市级安全生产先进单位的，当年保险费率在基准费率的基础上下调5%；被评为省级以上安全生产先进单位的，当年保险费率在基准费率的基础上下调10%。被评为省级以上安全文化示范企业的，当年保险费率在基准费率的基础上下调10%o对投保前3年内未发生生产安全事故的企