NOS评分量表中文版及实例分析

1、病例对照研究的质量评估标准麦1病刮对蛊硏老诈怙标捲 病例组和对照组的选擇 炳例的宅义和诊斷是杏恰当？是的嫔涡的宅丈和诊厮走正储.独立和有賀的 h 是的.例如根捣菽历1巴杀或著IX生自己昭1£最C没有描述為例旳仪JL性a是連绻病例，戍溶病例有孑艮好殆代札性ST h存在速挣谁偏倚或者迓有阐明对M姑选捧耳社区対脛曲b医院对照厦有描述对冊旳定:义fl ；殳有席要研死昭族病病之h淡有搓ii可比性丽乔对mt的可比桂说计和令析阶我）a艰据最重要的因漾来这扌毕和令折对照 *h援维其他童要因-缶例如第二隶要因-fr ）耗选择和 分扌斤对照七（NH理解为是杏时爭要的储杂因素进乜了 技正3暴g£

2、JMt的调Jt和讦估方逢ii可靠旳1己录（例如夕卜嗥卜丸录 > 右b盲法（千矩锥是病倒组和对曲组"勺面淡件e非盲法的面谏（1自我*己乗我着仅満历F己录匕没有描逮炳例和甘愿旳调査方法是否相岡？a足的匸”|齐是无应答卒a瑪纽宛竝零率相同h没有描述无竝答率<无證曙率两但是没有说明原因该标准包括3个方面的评价：病例组与对照组选择方法、病例组与对照组的可比性、接触暴露评估方法。评价后星数（）越多质量越好，最好为10颗。一般至少5颗以上的研究可以被纳入荟萃分析。(Risk of Leukemi例1 一篇关于苯与有机溶剂对白血病和多发性骨髓瘤危险性的研究a and Mult iple

3、Myeloma Associated With Exp osure to Benzene and Other Orga nic SoIvents: Evidenee From the Italian Multicenter Case-Control Study），白血病患者 586例，对照人群1278例，多发性骨髓瘤患者263例，对照人群1100例，结论是尚不能得出苯和有机溶剂与白血病和多发性骨髓瘤之间明确的因果关系。评价如下：对白血病和多发性骨髓瘤的诊断和定义明确、正确，对照组来自社区健康人群，病例组与对照组有可比性， 用多因素Logistic 回归分析校正混杂因素，采用盲法面谈的方法进行病

4、例组和对照组问卷 调查，工业接触浓度等级采用特殊的工业基础问卷和专家现场评估暴露水平的方法，但未提及病例组是否为连续病例及其代表性（-），也未提及问卷调查的无应答率（-），总体评价为8颗，属于质量高的文章。队列研究的质量评估标准表2 EJk列研究评估标准除列选择 摹Jt队列的找表41a有很好的代翟吐二1>冇校舒的代長？L壮代花堆罢如选择护士 志龈者等T皋才禹述乩列的来源a与慕露队列$L a同一人群知同一社区 曲h旳垦.讓哄列較白卞同时人涨e未击粒源a严格、准确的记录（加夕卜科手衣h址杓氏冋甚洞查ft i自己心最 *1 H恥暹研究幵始时注有研児对SL巨经发生所研究的疾疵£1 是

5、7 A b M可比性農队列和恭舉髦队列的可上&陰（:设计和分祈价段）d根据展柬要姑因亲来选择和令新苛孵7>b 抿据丼他隶要因素（例如第二熏要因盍）选杼和分 桁对照-'冷t可以理辭時是否对熏是的混杂园鳶迓彳T 了校正* 结果姑栗测定方法U牲立的、盲法测定或评估哺b报務可字昭记录 '空自己己录 E耒描述对于所研空的疾癖隨诗时阎足否疋够長¥b舌（时间丸强.多散未盘生所研完的疾病）薩苗完#性a岐诗完楚斫有研究对彖均醺诗到'：；L械诗率拜召著可以自己金适一金令i蛊的械访率衣少魏矢访懾倚小.并时失访潟进狞7鵜述分析凸 e瞄4 < 一二 %，对丸诗者浹冇

6、述扌亍捅述令析fl未描述从队列的选择、可比性和结果测量3个方面进行评价，最高星数是10颗九例2 一篇对37693例5569岁的老年女性发生急性髓系白血病的危险因素的队列研究（Positive Associati on of Farm or Rural Reside nee with Acute Myeloid Leukemia Incidenee in a Cohort of Older Women ），其中79例患者发生急性髓系白血病，农村居住为一个发病的高危因素。评价如下：暴露队列的代表性较差，因为仅42%的老年女性同意参加这项研究，而且与不同意参加的人群进行基线情况比较有一定的差异，所以可能存在一定的选择性偏倚（-）;暴露队列和对照队列来自同一人群，诊断明确；采用问卷方式询问 暴露因素，属于盲法调查，但是研究对象自己填写调查表，可能存在一