上海市2011年招收临床医学硕士及口腔医学硕士专业学位研究生(住院医师)单独考试专业综合(内科)考试大纲

1、696)海市 2011 年招收临床医学硕士和口腔医学硕士专业学位研究生（住院医师）单独考试专业综合（住院医师内科）考试大纲（试卷代码I .考试性质专业基础综合科目（内科）是为上海市 2011 年招收临床医学硕士和口腔医 学硕士专业学位单独考试研究生 （住院医师） 而设置， 作为选拔性的统一考试科 目。其目的是科学、公平、公正、有效地测试住院医师是否具备攻读硕士学位所 需要的专业基础知识和临床分析问题、 解决问题的综合能力。 评价的标准是住院 医师规范化培训基地的优秀住院医师应能达到的及格或及格以上水平， 以利于择 优录取，确保单独考试硕士研究生的招生质量。n.考查目标内科相关专业考试分为基础医

2、学和临床医学。 基础医学为疾病的病因、 与疾 病相关的病理、病理生理；临床医学为诊断学、内科学、急救医学、神经病学及 儿科学 （内科） 。要求考生系统掌握上述医学的基本理论、基本知识和基本技能， 能够运用所学的基本理论、 基本知识和基本技能综合分析、 判断和解决临床实际 问题。m.考试形式和试卷结构、试卷满分及考试时间 : 本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟。 、答题方式 : 答题方式为闭卷、三、试卷内容结构基础医学约15%临床医学约85%约 15% 约 50%约 10% 约 10% 约 10% 约 5% 约 5% 约 5% 约 5% 约 5% 约 5%诊断学内科学循环系统呼吸

3、系统消化系统血液系统泌尿系统 内分泌与代谢 风湿与免疫系统急救医学神经病学1儿科学（内科） 四、试卷题型结构 A型题 B型题 X型题 简答题约 10%病例分析题1. 病例分析题2. 病例分析题第140小题，每小题2分，共80分第4170小题，每小题2分，共60分第 7190小题，每小题 2分，共 40分 第 91 100 题，每题 5 分，共 50 分第101107题，每题 14分，共 70分1 0 1 1 04题为必答题（心、呼、消、诊断基础）105 107 题为选答题（神经、儿科、急救）三选IV .考查内容一、基础医学（一）疾病的病因1 肝性脑病的病因、胃食管反流病的病因、慢性胃炎的病因、

4、肝硬化的病 因、胰腺炎的病因、急性中毒的病因。2心力衰竭的病因及诱因、急性左心衰竭的病因、期前收缩、阵发性心动 过速、扑动、颤动、房室传导阻滞的病因；心搏骤停和心脏性猝死的病因；急性 心肌梗死的病因、 原发性高血压的基本病因、 原发性心肌病的病因、 急性心包炎 及缩窄性心包炎的病因。3. 慢性支气管炎及阻塞性肺气肿（含COPD的病因、慢性肺源性心脏病的病 因、支气管哮喘的病因、支气管扩张的病因、肺脓肿的病因、胸腔积液的病因、 气胸的病因。4肾小球肾炎和肾病综合征的病因、尿路感染的病因、急性和慢性肾功能 不全的病因。5缺铁性贫血的病因、再生障碍性贫血的病因。6甲状腺功能亢进症 （主要是 Grav

5、es 病）的病因、 Cushing 综合征的病因。7类风湿关节炎的病因、系统性红斑狼疮的病因。（二）与疾病相关的病理、病理生理 1心力衰竭的病理生理；心搏骤停和心脏性猝死的病理生理；心脏瓣膜病 的病理生理；急性心肌梗死的病理；原发性心肌病的病理。2. 慢性支气管炎及阻塞性肺气肿（含COPD的病理生理；呼吸衰竭的病理生 理（包括酸碱平衡失调及电解质紊乱 ）。3嗜铬细胞瘤的病理、原发性醛固酮增多症的病理。二、临床医学（ 一 ） 诊断学1. 常见症状学：包括发热、心悸、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、咯 血、昏迷。2. 体格检查：包括一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱 检查、神经系

6、统检查。3. 实验室检查：包括血尿便常规检查，常规体液检查，骨髓检查，肝、肾功 能检查，血脂检查、血气分析，肺功能检查。4. 器械检查：包括心电图检查、超声波检查（常用腹部B超及超声心动图检 查 ） 、支气管镜或消化内镜检查的适应证和禁忌证。（二）内科学 1消化系统疾病和中毒（1）胃食管反流病的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。（2）慢性胃炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（3）消化性溃疡的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发 症及其治疗。4）5）6）7）肝硬化的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。 原发性肝癌的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断。

7、肝性脑病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。炎症性肠病（溃疡性结肠炎、Crohn病）的临床表现、实验室检查、诊 断、鉴别诊断和治疗。（8）胰腺炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（9）急性中毒的临床表现及抢救原则。2循环系统疾病（1）心力衰竭的类型及心功能分级、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别 诊断和治疗。（2）急性左心衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。（3）心律失常的分类。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传 导阻滞的临床表现、诊断 （包括心电图诊断 ）和治疗（包括电复律、射频消融及人 工起搏器的临床应用 ）。（4）心搏骤停和心脏性猝死的临床表现和急救处理。

8、（5）心脏瓣膜病的临床表现、实验室检查、诊断、并发症和防治措施。实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治 （ 包括（6）心绞痛的分型、临床表现、介入性治疗及外科治疗原则 ）。实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和（7）急性心肌梗死的临床表现、 治疗（包括介入性治疗原则 ）。实验室检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。继发性高血压的临床表现、诊断和鉴别诊断。（9）原发性心肌病的分类、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（10）心肌炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（11）感染性心内膜炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（8）原发性高血压的临床表现、3呼

9、吸系统疾病（1）慢性支气管炎及阻塞性肺气肿（含COPD的病因、发病机制、病理生理、 临床表现 （包括分型、分期 ）、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断、治疗和预 防。（2）慢性肺源性心脏病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治 原则。（3）支气管哮喘的临床类型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、 并发症和治疗。（4）支气管扩张的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（5）呼吸衰竭的临床表现、实验室检查和治疗。（6）肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎、军团菌肺炎、革兰阴性杆菌肺 炎、肺炎支原体肺炎及病毒性肺炎的临床表现、并发症、实验室检查、诊断、鉴 别诊断和治疗。（7）肺脓肿的临床

10、表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（8）肺血栓栓塞性疾病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（9）肺结核的结核菌感染和肺结核的发生与发展 （ 包括临床类型 ）、临床表 现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、预防原则、预防措施和治疗。（10）胸腔积液的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。（11）气胸的临床类型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症 和治疗。4泌尿系统疾病（1）泌尿系统疾病总论常见肾疾病检查及临床意义，肾疾病防治原则。（2）肾小球肾炎和肾病综合征的临床表现、实验室检查、分类方法、诊断、 鉴别诊断和治疗。（3）尿路感染的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和

11、治疗。（4）急性和慢性肾功能不全的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和 治疗。贫血的分类、临床表现、诊断和治疗。 缺铁性贫血的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 再生障碍性贫血的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 溶血性贫血的临床分类、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。 白血病的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。 淋巴瘤的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗。 特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。5血液系统疾病（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）6内分泌系统和代

12、谢疾病(1) 内分泌系统疾病总论：包括内分泌疾病的分类、主要症状及体征、主 要诊断方法。(2) 甲状腺功能亢进症(主要是Graves病)的临床表现(包括特殊临床表 现) 、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗 (包括甲状腺危象的防治 )。(3) 糖尿病的临床表现、并发症、实验室检查、诊断、鉴别诊断和综合治 疗(包括口服降糖药物及胰岛素治疗 )。Cushing 综合征的临床表现、实验室检查。 嗜铬细胞瘤的临床表现、实验室检查。 原发性醛固酮增多症的临床表现、实验室检查。(4) 糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高渗性昏迷的临床表现、实验室检查、诊 断和治疗。( 5 )( 6 )( 7 )7结缔组织病和风湿性疾

13、病( 1)结缔组织病和风湿性疾病总论：包括疾病分类、主要症状及体征、主 要实验室检查、诊断思路和治疗。(2) 类风湿关节炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。(3) 系统性红斑狼疮的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。(三) 急救医学1咯血的诊断思路和治疗。2.支气管哮喘、气胸、ARDS呼吸衰竭的临床表现、实验室检查、诊断、 鉴别诊断和治疗。氧气治疗的方式与方法。3急性冠脉综合征、心力衰竭、原发性高血压、心律失常、急性心肌炎、 急性心包炎的临床表现、 诊断、鉴别诊断和治疗。 常用心血管药物的适应证和使 用方法。4. 消化道出血、肝性脑病、急性胰腺炎、DIC、出血性疾病、糖尿病、肾功 能衰竭的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。(四) 神经病学1脑梗死的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 2脑出血的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 3蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 4癫痫的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 5帕金森病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。(五) 儿科学(内科) 1小儿生长发育规律、发育评价的方法；小儿常见疾病的诊断及防治，包括佝偻病、营养不良、遗尿症、注意力缺陷多动综合征等。2新生儿的分类；新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防 治；新生儿补液。3常见先天