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文档简介

1、聖母醫護管理專科學校校長候選人資料表（一） 個人資料表姓 名別 號性別出生年月日電 話照片年月日公：宅：通訊處：國籍及身分證統一編號 傳 真公：宅：現 職服 務 機 關 名 稱專任或兼任職 稱到 職 年 月證書字號及起 資 年 月大學以上學歷學 校 名 稱院 系 所學 位 名 稱領 受 學 位 年 月經歷含教育行政經歷服 務 機 關 名 稱專任或兼任職 稱 （職級）任 職 起 迄 年 月註：1、請附最高學歷、資格之證件影本。 2、經歷應包含教育人員任用條例第8條等規定。3、二吋半身照片1張。4、請被推薦人填妥上項表格，並提供完整個人資料，以供遴選委員會參考。 5、如有國外學經歷文件者，請附駐外

2、單位驗證證明文件。 (二)學術獎勵及榮譽事項授獎單位內容時間文號註：1、本表若不敷使用請自行打字續用。2、如有文件請附影印本。(三)著作、作品及發明目錄名稱出版（發表）處所出版年月內容摘要備註（如有合著人，請註明）註：1、本表若不敷使用請自行打字續用。2、如有文件請附影印本。3、請依期刊及會議論文、圖書著作、專利及發明等分類填列。（四）治校理念（請以中文撰寫，用打字）（五）相關承諾本人承諾如獲聘為聖母醫護管理專科學校校長，於擔任校長期間，不兼任校外專任職務，並遵守本校校長選聘暨解聘辦法第十條之相關規定。 簽名：聖母醫護管理專科學校校長被推薦人推薦表一、被推薦人基本資料姓名性別 男 女出生年月日

3、年 月 日是否曾徵得被推薦人同意 是 否通訊處連絡方式電話：（o） （h）手機：傳真：電子信箱：現職服 務 機 關 名 稱專 兼 任職 稱到 職 月 日*最高學歷學 校 名 稱院 系 所學位名稱領受學位年月*重要經歷含教育行政經歷服 務 機 關 名 稱專兼任職 稱任職起迄年月*到職月日、領受學位年月及任職起迄年月等欄，若未曾徵得被推薦人同意得免填。二、推薦理由(一)主要推薦理由(二)被推薦人曾獲得之重要獎項及榮譽推薦人（或團體）簽章：推薦人名冊推薦人（或團體）：服務機關名稱：職稱：身份(請勾選): 董事 校友 歷屆校長 本校教員。地址：電話： 行動電話：FAX： E-MAIL：-推薦人（或團體）：服務機關名稱：職稱：身份(請勾選): 董事 校友 歷屆校長 本校教員。地址：電話： 行動電話：FAX： E-MAIL：-推薦人（或團體）：服務機關名稱：職稱：身份(請勾選): 董事 校友

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