合同段交工验收申请报告(样本)

1、湖北省谷城至竹溪高速公路GZTJ*合同段交工验收申请报告（各单位在参照样本合成交工申请报告时，删除样本中的框架和格式提示）施工单位：*公司监理单位：*公司建设单位：湖北省谷竹高速公路建设指挥部监督机构：湖北省交通运输厅工程质量监督局申请日期：二一三年十一月十五日合同段交工验收申请报告目 录1、公路工程（合同段）交工验收申请2、交工验收申请报告3、公路工程（合同段）交工验收证书4、公路工程（合同段）交工验收报告5、自检和抽检的合同段、单位工程质量评定汇总表6、合同段工程施工总结报告7、工程完成情况统计表8、签认齐全的路基、桥梁（隧道）交验检测单9、经确认的缺陷工程及施工计划10、经确认的尾留工程

2、及施工计划公路工程（合同段）交工验收申请工程项目名称湖北省十堰至白河高速公路合同段土建第一合同段 浙江交通建设集团主要工作内容：本标段起止桩号为：YK0+000至YK4+420，标段路线长度4420米，含茅坪互通一处。工程数量为路基挖方68.87万方，填方86.61万方，防护工程6.64万方，桥梁3114.22米8座，涵洞10道，通道3道，隧道总长1869米6座。申请交工验收内容： 我标段本次申请交工验收内容包括合同内及设计变更的路基、桥梁、隧道等全部工程内容。申请单位意见： 我标段合同工程、变更工程均全部完工，完成了现场清理工作，经自检，各项工程质量评定为合格，档案资料整理,现场缺陷处置完毕

3、，满足交工验收要求，现申请交工验收。 项目负责人： 合同段（章） 年 月 日驻地监理核查意见： 该合同段各项工程已经完工，现场清理工作完成，经驻地办抽检，各项工程质量评定为合格，档案资料，同意申请交工。 驻地监理工程师： 年 月 日总监理工程师意见：同意交工。 总监理工程师： 年 月 日附施工单位自检质量评定表、驻地监理抽检质量评定表交工验收申请报告（交工验收汇报材料）（该报告应为施工单位红头文件）其内容包括合同段工程概况、申请交工的主要工程内容、合同履约情况、工程质量状况及质量（安全）事故处理情况、工程质量自检评定结果、取（弃）渣（土）场和临时站场恢复情况、竣工文件编制情况等；公路工程（合同

4、段）交工验收证书交工验收时间： 合同段交工验收证书第 号工程名称： 湖北十堰至白河高速公路合同段名称及编号：第二合同段 SHTJ-02项目法人：十白高速公路建设指挥部设计单位： 湖北交通规划设计院施工单位：中交第二公路工程局有限公司监理单位：湖北高速公路工程监理咨询有限公司本合同段主要工程量：路基挖方68.87万方，填方86.61万方，防护工程6.64万方，桥梁3114.22米8座，涵洞10道，通道3道，隧道总长1869米6座。本合同段价款原合同453423461.23（中标）实际本合同段工期原合同24个月实际42个月对工程质量、合同执行情况的评价、遗留问题、缺陷的处理意见及有关决定（内容较多

5、时，可用附件）（施工单位的意见） 施工单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日 （合同段监理单位对有关问题的意见）合同段监理单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日 （设计单位的意见）设计单位法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日 （项目法人的意见）项目法人代表或授权人（签字） 单位盖章 年 月 日 （注：表中内容较多时，可用附件。）公路工程（合同段）交工验收报告一工程名称二工程地点及主要控制点三建设依据四技术标准与主要指标五建设规模及性质六开工日期年 月 日完工日期年 月 日七批准概算八工程建设主要内容九实际征用土地数（亩）十建设项目工程质量交工验收结论十一存在问题处理措施十二附件合同段、单位工程质量评定汇总表(自检评定ZP-)合同段、单位工程质量评定汇总表(监理评定JP-)合同段工程施工总结报告工程完成情况统计表（竖表）1）路床段落一览表（填方、挖方、桥梁、隧道等按照桩号顺序排列）2）桥梁工程一览表（包括桥梁名称、起讫桩号、墩台形式、桥梁跨径、分左右线）3）涵洞、通道工程一览表（包括中心桩号、类型、孔数-净高*跨径、长度、交