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文档简介
1、乙型病毒性肝炎患者的健康教育乙型病毒性肝炎是一种世界性疾病,和爱滋病、肺结核、血 吸虫病并列为危害最严重的四大传染病之一。 乙型病毒性肝炎在 发展中国家发病率最高, 据统计我国乙型病毒性肝炎患者已超过 3000万,每年约有 35 万人死于乙型病毒性肝炎相关疾病 1。 因此,对乙型病毒性肝炎的控制和预防应给予足够的重视, 而健 康教育是重要措施之一。 2010年 2月至 2010年 8月我科护理人 员对收治的 76 例乙型病毒性肝炎患者加强了健康教育,现报道 如下。临床资料1.1 一般资料选择 2010年2月至 2010年8月于感染科住院 治疗的乙型病毒性肝炎患者 76例,男 36例,女 40例
2、,年龄 21-62 岁,平均年龄为( 45.7 ±15.1 )岁。其中急性型 17 例,慢性型 38例,淤胆型 9例,重型 12例。文化程度为文盲 7 例,小学 6. 例,初中 29 例,高中 19 例,大学 15 例。1.2 结果 76 例乙型病毒性肝炎患者加强健康教育后均获得 了满意的效果,增加了对疾病的了解和自我保健意识。2 健康教育2.1 健康教育的方法遵循“因人、 因内容而异”的原则, 将 个别指导与集中讲课相结合,使健康教育在整体护理中得到体 现。内容做到简单化和具体化,使患者易于理解和掌握。2.2 健康教育根据乙型病毒性肝炎的临床经过分阶段进行, 分别按急性期、 缓解期
3、及出院前期为健康教育的切入点, 不同阶 段制定不同的健康教育内容。2.2.1 乙型病毒性肝炎急性期的健康教育内容。 向患者及其 家属详细讲解乙型病毒性肝炎的流行病学, 疾病发展与转归, 治 疗与护理的目的和意义, 增加对疾病的了解。 乙型病毒性肝炎其 传染性强,传播性广,发病率高,疾病容易反复,少数患者可发 展为肝硬化、肝癌等,不能彻底根治。部分患者在得知自己确诊 为乙型病毒性肝炎后,心理负担过重,有内在的心理因素,也有 外在的社会因素,表现为忧心忡忡,情绪低落。护理人员主动了 解患者的心理活动, 耐心倾听患者的倾诉, 取得患者的信任并积 极向患者说明情绪对疾病恢复的重要性。 长期的焦虑, 恐
4、惧可使 人体免疫功能下降, 对疾病恢复不利, 指导患者做心理放松治疗。 耐心热情的向患者讲解乙型病毒性肝炎的治疗方法及注意事项, 鼓励患者积极接受治疗, 以免延误病情。 帮助患者树立战胜疾病 的信心, 强调心理状态对病情的影响, 支持患者以积极的最佳心 态接受治疗 2。2.2.2 乙型病毒性肝炎缓解期的健康教育内容。 由于患者已 度过了急性期, 病情趋于平稳, 此期健康教育的主要目的是进一 步促进乙型病毒性肝炎患者的康复。2.2.2.1 指导患者合理用药。 目前乙型病毒性肝炎尚无特效 治疗办法, 长时间的治疗使得患者不遵医嘱, 这时医护人员适时干预,嘱咐患者在医生指导下依据患者的具体情况和疾病
5、阶段, 有计划、按疗程服药。2.2.2.2 指导合理的饮食结构, 以增强患者抗病能力, 提高 免疫功能为主。 宜清淡,少放油,少食生冷、 煎炸、刺激性食物, 多吃易消化、 高蛋白、高维生素、低脂肪低糖的食物以增强体质。 肝功能失代偿期,饮食中蛋白质不宜过高,食量要恰当,少食多 餐,以八成饱为宜 3。2.2.3 乙型病毒性肝炎出院前期的健康教育内容。 临床实践 证明,疾病的发生、发展、恶化与生活习惯有很大的关系。2.2.3.1 指导患者合理安排休息时间。 向患者讲解休息可减 少能量消耗,减轻肝脏代谢的负担,增加肝脏的血流量,有助于 肝细胞修复, 充足的睡眠可增加糖原和蛋白质的合成。 适时少量 运动,劳逸结合,对疾病的恢复是有益的。2.2.3.2 指导绝对禁烟禁酒。 向患者讲解酒影响蛋白质合成, 可促进肝细胞变性、坏死,导致严重的肝损害和乙醇性肝硬化; 吸烟可使肝脏负担加重,影响肝脏功能。2.2.3.3 指导患者的安全管理, 注意个人卫生。 乙型病毒性 肝炎除通过血液传播以外, 还可通过患者的各种分泌物传播, 患 者的饮食用具、 洗漱用具要专人专用, 大小便、月经用纸要焚烧。 如家庭有乙型病毒性肝炎患者应根据病情采取相应的隔离措施 4。3 小结76 例乙型病毒性肝炎患者加强健康教育后均获得了满意的 效果,主要护理体会包括: 多数患者缺乏乙型病毒性肝炎
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